Lue keskustelun säännöt.
Kätilön työnkuva
20.04.2022 |
Olen niin kyllästynyt tähän jatkuvaan virteen, että hoitajat ovat vain lääkärin käskyläisiä, eivätkä vastaa hoidon suunnittelusta lainkaan. Jos vähän avaisin tavallista työpäivääni.
Otan vastaan kotoa tulleen synnyttäjän. Tutkin kohdunsuun, haastattelen, tarkkailen, pohdin onko synnytys käynnissä ja onko kaikki äidin ja sikiön kannalta normaalisti.
Oletetaan, että synnytys on käynnissä. Tarkkailen sikiön sydänäänikäyrää. Suunnittelen itsenäisesti synnyttäjän tarvitseman kivinlievityksen ja toteutan sen. Jos synnyttäjä tarvitsee selkäpuudutusta, anestesialääkäri tulee laittamaan sen, mutta kätilön päätöksen mukaan se on joko spinaalinen opioidi, epiduraalipuudutus tai spinaalipuudutus. Anestesialääkäri siis ainoastaan toteuttaa kätilön määräämän puudutuksen.
Kätilö päättää itsenäisesti milloin on turvallista aloittaa ponnistusvaihe. Kätilön päätäntävallassa on se, tarvitseeko juuri tämä synnyttäjä episiotomiaa. Lapsen synnyttyä vastasyntyneen adaptoitumisen ulkomaailmaan on kätilön vastuulla.
Jälkeisvaiheessa tapahtuvat 1-2 litran vuodot kätilöt hoitavat itsenäisesti tilanteeseen sopivin manöövereineen ja lääkkeineen.
Episiotomian ja repeämän ompelu on kätilön vastuulla.
Tässä hyvin nopeasti joitakin kätilön päivittäisiä työtehtäviä. Listaa voisi laajentaa hyvinkin reilusti, jos olisi mulla aikaa kirjoittaa.
Pääpointti kuitenkin se, että kätilö (siis naistentauteihin ja synnytykseen erikoistunut sairaanhoitaja) suunnittelee ja toteuttaa hoidon itsenäisesti. Toki synnytyskääkäriä tarvitaan siinä vaiheessa, kun säännöllinen synnytys muuttuu epäsäännölliseksi. Sen tunnistaminen on kätilön vastuulla. Lääkärit useimmiten nukkuvat yöaikaan, jolloin kätilön on ammattitaidossaan oltava riittävän viisas tietämään, milloin lääkäriä tarvitaan milloin ei.
Mutta sairaanhoitajat ja kätilöt eivät todellakaan ole lääkärin juoksutyttöjä.
Kommentit (49)
Kätilöt on joskus niin itseään täynnä, että synnyttäjä unohtuu tai esineellistyy.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Aloituksessa kätilö pitää synnyttäjää pelkkänä toimenpiteiden kohteena.
Vierailija kirjoitti:
Kätilön työ on vastuullista. Sairaanhoitajia on monen tasoisia. Osa antaa esim aikoja ison osan työpäivästään.. Ei niin vaativaa..
"Aikojen antaminen" on mekaanisesti helppoa. mutta ei se puhelintyö sitä oikeasti ole. Se on hoidon tarpeen arvio, eli on arvioitava hoidon kiireellisyys ja se, mille ammattiryhmälle ohjattaessa potilas tulee parhaiten hoidetuksi. Nykyrealiteetit on kuitenkin se, että jokaiselle ei voi antaa lääkärinaikaa samalle päivälle. Tk:n sairaanhoitajan puhelinpalvelu on ihan ensiarvoisen tärkeää koko terveysaseman työn sujuvuudelle.
t. entinen terveyskeskuslääkäri
Kätilö: "MINÄ päätän ja määrään sitä ja tätä". Synnyttäjä unohtuu kokonaan ja esineellistyy. Hirveä asenne aloittajalla.
Ap puhuu asiasta toki omasta näkökulmastaan mutta tarkentaisin että synnyttäjä saa päättää mitä kivunlievitystä toivoo, ei kätilö sitä päätä. Kätilö ilmoittaa lääkärille synnyttäjän valitseman kivunlievitystavan, ei päätä sitä yksin. Jos synnyttävän toive ei ole mahdollista toteuttaa, kätilö kertoo sen joko heti itse tai lääkärin tutkimuksen jälkeen.
Inhottaa tuollainen synnyttävää passivoiva ja häivyttävä puhetapa. Ap kisailee lääkäreiden kanssa ja perustelee omaa tärkeyttään, synnyttäjästä joka saa sanoa sanansa aivan kaikkeen ei puhu sanaakaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ap on painajaisteni kätilö. Synnyttävän olemassaolon ja itsemääräämisoikeuden ohittava, kylmä ja itseriittoinen.
Kätilöhän se synnytyksen päähenkilö ja tähti onkin. Hävettää että oma kollega on tuollainen. Kaikille tiedoksi että emme ole kaikki tuollaisia.
T. Toinen kätilö
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Hirviökätilöiltä valta pois! Estävät kipulääkkeet, leikkelevät potilaiden alapäätä turhaan ja kiduttavat ompelemalla ilman puudutetta, koska "MINÄ päätän".
Kyllä taas tulee sen verran koordinoitua hyökkäystä että hirvittää tämä ajattelemattomuuden ja tahallisen väärinymmärtämisen taso tässäkin ketjussa...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Kyllä noita sadistisia kätilöitä on Suomessa pilvin pimein.
Taitaa kätilö vähän liioitella tekemisiään ja vastuitaan.
Lääkäri onkin siis vain avustaja siellä synnytyspuolella?
Kolmea synnytystä seuranneena, en ole kätilöiden tekevän juurikaan mitään.
Kyllä se siellä pyörii ja on sattunut kohdalle oikein ystävällisiä kätilöitä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
En ikinä synnyttäisi Suomessa. Kaikki on kätilön vallassa ja äiti pelkkä esine. On täysin tuuripeliä, osuuko kohdalle hirveä vai mukava kätilö.
Ai mistä lähtien kätilö määrää selkäpuudutuksen tason? Epiduraali vai spinaali? Hihheijaa!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Ai mistä lähtien kätilö määrää selkäpuudutuksen tason? Epiduraali vai spinaali? Hihheijaa!
Ihan jokaisessa kätilön hoitamassa alatiesynnytyksessä. Anestesialääkäri ei edes osaa tutkia kohdunsuuta ja vasta komplisoituneissa alatiesynnytyksissä lääkäri on mukana hoidossa. Yleensähän synnyttäjä ei lääkäriä näekään, jos synnytys menee hyvin.
Muuten kommentoisin yleisellä tasolla kommentteihin. En ole ap, mutta kätilönä toimin synnytyssalissa. Allekirjoitan täysin tuon aloituksen tekstin. Ymmärsin sen palautteeksi kaikille niille sadoille kommenteille nimenomaan tällä palstalla, joissa vähätellään hoitajien osaamista ja vastuuta. Ap luetteli siinä tilanteita, joissa oikein toimiminen vaatii osaamista ja itsenäistä päätöksentekokykyä ammattitaidon ohella. Lääkäriä ei tosiaankaan ap:n mainitsemissa tilanteissa näy.
Toki kätilön työhön kuuluu paljon keskustelua, tsemppaamista, lohduttelua, kannattelua, mutta nämähän kuuluvat perinteisestikin hoitajan ammattiin.
Ja kyllä. Virhearvioita tapahtuu luonnollisesti niitäkin. Mutta vastuun niistä kantaa silloin päätöksen tehnyt kätilö, ei lääkäri.
Taas yksi itseään täynnä oleva kätilö linjoilla....
Juu, ei näy lääkäriä, koska kätilö estää kunnon puudutukset Ei halua lääkäriä paikalle niitä antamaan, jotta saa itse päättäö ja alistaa synnyttäjää.
Ei jumatsukka tätä palstaa 😂
Kätilö kertoo työnsä vastuualueista, niin keskustelu kääntyykin kätilöiden ammattikunnan haukkumiseksi. Ilmeisesti kätilöiden ja muidenkin hoitoalalla olevien halutaan pysyvän nöyrinä hissukoina, jotka ovat lähinnä potilaan juoksutyttöjä.
Ei kai nyt työn kuvausta kirjoitettaessa ole tarkoitus mennä katsomaan asiaa potilaan näkökulmasta? Se on sitten taas ihan eri otsikon alainen juttu.
Kaksi lasta olen synnyttänyt ja ainoastaan lastenlääkärin olen kotiinlähtötarkastuksessa tavannut. Muita lääkäreitä en synnytysreissuilla ole kohdannut. Lapset synnytin luomuna ja kätilö oli mulle suuri apu ja turva, hänen ansiostaan uskalsin heittäytyä supistusten vietäväksi.
Kyllä, kätilö on itsenäinen ja vastuunalainen ammatti. Arvostan.
Vierailija kirjoitti:
Taas yksi itseään täynnä oleva kätilö linjoilla....
Tässä yksi itsensä nolaava idiootti linjoilla...
Täh? Syntymä on yksi elämän vaarallisimmista hetkistä. Siinä voi mennä monta asiaa pieleen.