MOT tänään - kotihoito
Ihan kammottavaa katseltavaa :(
Työskentelen itse sairaalassa, ja tiedän että edes siellä ei pysty hoitamaan hyvin kahdeksaa potilasta vuoron aikana jos ovat paljon autettavia, vaikka välimatkat mitataan metreissä. Ja kotihoidossa niitä potilaita voi olla yli 20, ties kuinka monen kilometrin etäisyydellä toisistaan!
Ei todellakaan mikään ihme, että kotihoidossa on ihan aina paikkoja auki ja keikkaa joka päivälle.
Kommentit (89)
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 08:10"]
Kotihoito on rakenteellisesti väärin suunniteltu. Nykyisin on niin paljon lyhyitä käyntejä ja liian tarkasti rajattu, mitä saa tehdä. Hoitoa se ei enää ole. Samalla henkilöstömärällä voitaisiin tehdä asiat paremminkin ja hoitajille myös kevyemmin.
Lisäksi tarvittaisiin lisää henkilökuntaa ja kevyitä kuntouttavia paikkoja kotihoidon tueksi esim jaksohoitoon tai sairaalasta kotiutumisen jälkeen
[/quote]
Ei ole rahaa. Suuri osa suomalaisista kunnista on totaali PA. Jos asioita voisi tehdä samalla henkilöstömäärällä paremmin järkevintä olisi kertoa tarkalleen että miten. Kertoa se julkisesti ja myös luonnollisesti päättäjille.
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 07:57"]
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 07:53"]
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 07:31"]
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 06:19"]
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 01:41"]Itselleni tulee mieleen vaan että missä näiden vanhusten omaiset/lapset ovat. Ovat kovaan ääneen kailottamassa ettei tehty sitä tai tätä. Nimim. 20 vee vanhustyössä. [/quote] Vanhusten lapset saattavat asua kaukana, toisella paikkakunnalla / ulkomailla. Vanhusten lapset saattavat olla kuolleita tai vahuksilla ei ole lapsia ollenkaan. Omaiset ja läheiset...vaikea sanoa.
[/quote]
Tai eivät enää välitä, kun vanhus on hoitanut lapsenlapset. Miten se menikään, että jos hoidat lapsenlapsia, käyvät he sinua jatkuvasti vanhainkodissa katsomassa ja pitävät sinusta huolta. tätä mantraahan aaveemamma veisaa
[/quote]
Tai miten se vanhus onkaan aikanaan itse elänyt. Koskaan emme ole saaneet lastenhoitoapua mantralla "olemme itse lapsemme hoitaneet", joten tuleva mantrani on "jokainen vanhus hoitakoon itse itsensä".
[/quote]
Kyllä se tosiasiassa menee niin, että ne mummot, jotka ovat uhranneet elämänsä lastenlasten hoitoon, ovat kaikkein yksinäisimpiä. Sellaiset, jotka ovat pitäneet ystävyyssuhteet ja avioliitostaan huolta ja eläneet omaa elämää, ovat rakentaneet tukiverkon ja heillä on huolenpitäjiä.
Lapsenlapsia ei yleensä tippaakaan kiinnosta käydä hoitamassa vanhaa mummoa, joka makaa sängyssä paskavaipoissa ja on syötettävä ja ei itse pääse sieltä sängynpohjalta edes ylös. Ne, jotka käyvät katsomassa, ovat ihan muuten hommattuja tuttuja ja ystäviä ja naapureita, jotka pitävät huolta.
[/quote]
Naapurin mummeli hoiteli lapsenlapsensa työelämän sivussa. Nyt, kun jäi leskeksi ja tarvitsisi itse apua, ei näy 50km säteellä asuvia lapsia ja lapsenlapsia apuna. Me naapurit hoidamme hänen asioitaan, jotta pystyy asumaan kotonaan. Lapsia ei enää kiinnosta, kun on äidistä saatu nyhdettyä kaikki irti.
Minusta yksi farssi on ollut kotihoidon yhdistäminen. Kotisairaanhoidon ja kotipalvelun työntekijöillä on edelleen niin erilaiset ajatusmaailmat.
Samalla haudattiin vanha kunnon kotipalvelu. Sitä ei enää ole. Nykyisin kotihoitoa saavat vain erittäin huonokuntoiset ja niitä asioita, joita ensin tarvitsee, ei sa enää lainkaan. Esim kukaan ei lähde mummon kanssa kaupaan, kukaan ei siivoa tai auta ruuan laitossa. Kenelläkään ei ole aikaa jutella vanhuksen kanssa. Mielestäni nämä asiat pitäisi palauttaa. Niitä tarvitsemme ensimäiseksi, kun toimintakyky alenee.
Nyt saa nopeita "tarkastuskäyntejä", voinnin seurantaa, lääkkeiden jakoa, haavahoitoa ym. Suihkuun sentään pääsee kerran viikossa. Kaupasta tilataan (yksityiseltä) kauppatarvikkeet, lounaan saa kalliilla ateriapalvelusta. Siivouksen palvelusetelillä.
Hoitoa ja huolenpitoa tai kotiapua ei enää saa
Kotihoidon käytännöt tulisi uusia. Hoitajat kentälle heti kotoa lähtiessään. Pois joutavat tietokoneen näpräykset toimistolla.
Koko systeemi ihan uusiksi. Selvitysmies asialle, mieluiten joku hoitoalan ulkopuolelta. Miksi tietotekniikkaa/ tabletit potilastietoja varten/ ei hyödynnetä paremmin(tietosuoja syö mahdollisuudet?)
Järjetöntä edestaas suhaamista autoilla, tai pyörillä. Samat hoitajat samoille asiakkaille- miksi ei sittenkin? Jouduttaisi työtä tutut paikat ja asiakkaat.
Tyypillistä on, että ongelmista vaietaan ja ne lähiesimiehet tulppaavat niiden eteenpäinviennin. Ne, jotka yrittävät saada ongelmia esiin ovat hankalia tyyppejä.
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 08:33"]
Kotihoidon käytännöt tulisi uusia. Hoitajat kentälle heti kotoa lähtiessään. Pois joutavat tietokoneen näpräykset toimistolla.
Koko systeemi ihan uusiksi. Selvitysmies asialle, mieluiten joku hoitoalan ulkopuolelta. Miksi tietotekniikkaa/ tabletit potilastietoja varten/ ei hyödynnetä paremmin(tietosuoja syö mahdollisuudet?)
Järjetöntä edestaas suhaamista autoilla, tai pyörillä. Samat hoitajat samoille asiakkaille- miksi ei sittenkin? Jouduttaisi työtä tutut paikat ja asiakkaat.
Tyypillistä on, että ongelmista vaietaan ja ne lähiesimiehet tulppaavat niiden eteenpäinviennin. Ne, jotka yrittävät saada ongelmia esiin ovat hankalia tyyppejä.
[/quote]
Samaa mieltä. Mutta selvitysmies mieluiten hoitoalalta. Miksi joku ulkopuolinen tietäisi meidän asiat paremmin?
Tietokoneen näpräys on sitä että: luen tietoja asiakkaan voinnista, lääkemuutoksista, verenpaineen, verensokerin muutoksista. En voi lähteä asiakkaan luokse, ellen tiedä mitä iltavuoron aikana on hänelle tapahtunut. Tai viime päivinä, tai edellisen käyntini jälkeen.
Tai, jos asiakas on kotikokeilussa 3 vuorokauden ajan.
Miten hoitaja voi mennä kotoa suoraan asiakkaalle. Avaimet on toimistolla. Autot on toimistolla. Reppu tarvikkeineen on toimistolla. Uusi lääkelista ja antibiootti on toimistolla. Osa lääkkeistä on toimistolla (kaikkien lääkkeitä ei voi säilyttää asiakkaan kotona, edes lukollisessa kaapissa).
Ja kyllä, usealla alueella on sähköinen lukko. Mutta ne eivät aina toimi, tarvitaan ne avaimet.
Ja onhan se työpuhelinkin siellä toimistolla. Ja ne työvaatteetkin. Ja pitää se opiskelijankin ohjaus hoitaa.
Vierailija kirjoitti:
No oletteko valmiita maksamaan enemmän veroja että voidaan palkata lisää hoitajia.. Niinpä.
Olisin. Mutta voihan niitä verorahoja jakaa eri tavalla kuin nyt. Kyllä sairaat ja vanhukset kuuluu hoitaa kunnialla.
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 07:09"]
[quote author="Vierailija" time="10.03.2015 klo 07:01"]
[quote author="Vierailija" time="09.03.2015 klo 23:23"]
[quote author="Vierailija" time="09.03.2015 klo 23:07"]No oletteko valmiita maksamaan enemmän veroja että voidaan palkata lisää hoitajia.. Niinpä. [/quote] Ei oo edes verorahoista kysymys. Kaupungilla istuu suojatyöpaikoissaan lukemattomia pikkupomoja 80-luvun kerskakulutuksen jäljiltä jotka joutaisi pois palliltaan. Oman kaupunkini kotihoidon esimiehet välittävät vain ja ainoastaan tilastoista ja niiden kaunisteluista. Jatkuva pelko perseessä odottavat sikariportaan (johtoryhmän) kuukausittaisia palavereja kun tilastot esitellään. Työntekijöillä ei tuon taivaan merkistystä saati asiakkailla. Kaikkein vähiten jos ovat vähävaraisia. Sitren kuitenkin hassataan järjettömiä summia erilaisiin tilattuihin projekteihin (työajanseuranta, toimimaton teknologia, elektroniset avaimet, turhaakin turhemmat potilastietojärjestelmän uudistukset yms.) Me typerät pienet perushoitajat nähdään jo kaukaa, että ei tuu mitään. Kukaan ei kuuntele, ruoskitaan vaan parempiin tilastoihin. Projekti haudataan kaikessa hiljaisuudessa, kunnes taas tulee uusi tohtoriksi valmistuva 24 vuotias kravatti vinossa esittelemään uuden projektin, täysin vailla järjen häivää ja taas mennään.
[/quote]
Nyt tuli huti! Pikkupomoja ei ollut 80-luvun jälkeen vaan niitä on lisätty 2000-luvulla. Ihan pilvin pimein. Toistaan hienompia titteleitä, palkka sen mukaan ja sitten nämä pikkupomot/koordinaattorit/whatever ohjaa sen pienen porukan oikeaa työtä. Ei managereita tarvita vaan niitä, jotka tekee töitä. Yleensä vielä lieveilmiönä keksivät itselleen töitä suoltamalla ohjeita sinne alas. Kaikenlaista lippua ja lappua, käytäntöä ja prosessia, joista ei ole mitään hyötyä, koska ne vie oikeaa työtä tekevien työaikaa siltä oikealta työltä. Tämä koskee myös yrityssektoria ja oli yksi syy mm. Nokian heikentymiseen.
Muuten sanoisin, että onhan hoitajissakin kaikenlaisia. Ei sitä voi kieltää, että joukossa on monta ei niin hyvää työntekijää.
Mitä MOT-ohjelmaan tulee, niin olihan se törkeä tapaus. Toisaalta Mäntsälässä asuva tytär voisi itse ottaa myös vastuuta Vantaalla asuvasta isästään. Eiköhän tuo ole jo eläkeikäinekin. Ei voi mennä niin, että yhteiskunnan pitää kaikki maksaa ja tehdä.
[/quote]
Meilläkin on kaupungin kotihoidossa tuollainen esimies. Hänellä ei ole käytännön työstä yhtään mitään käsitystä tai ainakin hän on siitä niin vieraantunut, että järjellinen työn resursoihti ei suju yhtään.
Tilastoista kyllä vouhkataan. Joskus tekisi mieli sanoa, että tunkekoot perseensä ne rakkaat tilastot. Tuohon asemaan päätyneillä ihmisillä tuntuu olevan mielessä tosiaan vain jotkut luvut paperilla; ei esimerkiksi, että ihmiset olisivat saaneet inhimillistä hoitoa ja hyvää palvelua. Vastaavasti tehostuksella ei ole mitään rajaa. Mitä enemmän saadaan työntekijöiden selkänahasta riivittyä, niin sen parempi tilastojen kannalta. Meidänkin kotihoidon esimies (joka siis on kaikkien yllätyksesi muka hoitaja) tilasi vanhukselle kotiin ambulanssin, kun hänellä oli paskat housussa. Kuinkahan monta ylimääräistä tilastointia tuonkin sopan korjaamiseen paloi yhteiskunnan varoja, kun ihminen joutui sairaalaan ja vasta siellä huomattiin, että no hätä, paskat housussa.
[/quote]
Ei ole niiden lähiesimiesten vika, että tilastoja tuijotetaan. Sitä vaatii ylempi johto ja etenkin lautakunnat. Silmä kovana katsotaan suoritteiden määrää ja lasketaan niiden hintaa. Lisää lyhyitä käyntejä. Unohtuu kokonaan mitä niiden käyntien aikana saadaan aikaiseksi.