Sairaanhoitopiiriltä synkkä ennuste: Tappiota tulossa kymmeniä miljoonia - edessä jopa lääkärien ja hoitajien lomautukset

No siksi, kun henkilökunnan palkat kumminkin juoksee, mutta tuloja kunnilta ei ole.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Sinulla on hyvin tksipuolinen käsitys röntgenhoitajan tehtävistä. Luulet, että otamme vain luukuvia ja potilaamme tulevat vuoronumerolla jonottamalla. Kuvaaminen ei ole myöskään nopeuskisa ja osa luukuvauksistakin on vaativaa ja aikaa vievää.

Erikoissairaanhoidossa röntgenhoitajan potilaat tulevat ajanvarauksella ja tutkimukset tehdään ryhmätyönä. En jaksa edes kirjoittaa, miten paljon esityätä ennakkoon, valmisteluita ja jälkityötä tutkimuksen jälkeen teemme. Potilas näkee kaikesta ehkä sadasosan esim, tietokonetomografiassa, läpivalaisussa, angiografiassa tai magneetissa.

Nyt korona-aikana erikoissairaanhoidon röntgenhoitajat ovat etulinjassa töissä. Tehohoidon nukutettujen Covid19-potilaiden ja vuodeosaston koronapotilaiden keuhkot kuvataan todella usein siellä paikan päällä. Emme voi itse vaikuttaa, kuinka monta potilasta meillä on ja mihin aikaan vuorokaudesta. Olemme aina valmiudessa. Suoritteiden mukaan palkan maksaminen ei sovellu tähän(kään).

Nimenomaan soveltuu selittämäsi perusteella. Jos kuvan kriteerit täyttyy, silloin palkka menee maksuun. Eihän se voi niin olla, että jos ei ole töitä, palkka juoksee silti.

Eihän se niin voi olla, että työpaikalla kulutetaan valmiudessa aikaa ilmaiseksi.

Maksavatko eläkeläiset hoitajien palkankorotukset? Katsotaan vuoden päästä.

Vierailija kirjoitti:

Kuinka siitä syntyy tappiota, ettei ole niin paljon hoidettavaa.

Kuvittelisi sen olevan säästöä yhteiskunnalle kun sairauksia on vähemmän.

Tämä on vähän kuin poliisi valittaisi tappioista silloin kun rikollisia on liian vähän tai armeija sodan puutteesta.

Jos suoritteita ei ole, sairaanhoitopiirit eivät voi laskuttaa kuntia. Erikoissairaanhoito saa tulonsa hoidettujen potilaiden perusteella ja jos heitä ei ole, ei ole tulojakaan. Hoitohenkilökunnalle taas maksetaan oli töitä tai ei.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Isäs oli ennaltamäärätty.

Hoivaa ja myötätuntoa ja paljon röntgenkuvia ja sillä maailma pelastuu.

Itse pitäisin sinuna suuni kiinni.

Hoiva ja myötätunto tutkitusti nopeuttaa potilaan toipumista. Suomessa tästä ei juuri alan koulutuksessa puhuta, mutta totta se silti on. Itse asiassa röntgenkuvausten perusteella voisi aivan hyvin maksaa palkkaa. Kun hoitajien palkka perustuisi todelliseen tehdyn työn määrään, ei olisi myöskään kenenkään intresseissä palkata lisää porukkaa kahvihuoneeseen istuskelemaan, vaan töitä pitäisi riittää kaikille. Tällöin pari ahkeraa röntgenhoitajaa voisi tehdä viiden ihmisen työt eikä tarvitsisi kuunnella tätien juoruilua koko päivää, kun kukaan ei ehtisi istuskelemaan.

Väitätkö tosissasi, että nykyisten leikkausta leikkausten perään aikana ketään palkataan huviksi sairaalan osastolle kahvittelemaan?

No lopetetaan sitten kaikki, synnäreillä saatetaan istua ilman potilaita, päivystyksessä, leikkurieissa, palokunnassa.

Jos kansa haluaa, niin lopetetaan moiset jonninjoutavat palvelut, eipä tarvi enää kadehtia luppotunteja.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Eikö? No lopetetaan sitten palomiehiltäkin palkanmaksu niiltä päiviltä, kun sammutettavaa ei ole?

Minusta on melko kaukaahaettu vertaus tämä. Palomiehen työ on luonteeltaan hyvin erilaista kuin hoitotyö. Palomiehen työ nimenomaan on satunnaista. Onko hoitotyö samanlaista, eli töitä on kerran viikossa tunnin verran ja muu aika menee kahvihuoneessa juoruten?

Olipa taas yllättävää: miesten tyypilliset työt ovat taas niiiiin tärkeitä että joutenolostakin pitää maksaa palkkaa, mutta naisten hoitotyö on turhaa kahvin ääressä löpötystä, että palkka sietää jäädä maksamatta.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Isäs oli ennaltamäärätty.

Hoivaa ja myötätuntoa ja paljon röntgenkuvia ja sillä maailma pelastuu.

Itse pitäisin sinuna suuni kiinni.

Hoiva ja myötätunto tutkitusti nopeuttaa potilaan toipumista. Suomessa tästä ei juuri alan koulutuksessa puhuta, mutta totta se silti on. Itse asiassa röntgenkuvausten perusteella voisi aivan hyvin maksaa palkkaa. Kun hoitajien palkka perustuisi todelliseen tehdyn työn määrään, ei olisi myöskään kenenkään intresseissä palkata lisää porukkaa kahvihuoneeseen istuskelemaan, vaan töitä pitäisi riittää kaikille. Tällöin pari ahkeraa röntgenhoitajaa voisi tehdä viiden ihmisen työt eikä tarvitsisi kuunnella tätien juoruilua koko päivää, kun kukaan ei ehtisi istuskelemaan.

Väitätkö tosissasi, että nykyisten leikkausta leikkausten perään aikana ketään palkataan huviksi sairaalan osastolle kahvittelemaan?

Todellakin. Olen itsekin ollut sairaaloissa töissä ja ihan viime vuosina. Oli pakko palata yksityiselle sektorilla kun en kestänyt sitä velttoilua.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Eikö? No lopetetaan sitten palomiehiltäkin palkanmaksu niiltä päiviltä, kun sammutettavaa ei ole?

Minusta on melko kaukaahaettu vertaus tämä. Palomiehen työ on luonteeltaan hyvin erilaista kuin hoitotyö. Palomiehen työ nimenomaan on satunnaista. Onko hoitotyö samanlaista, eli töitä on kerran viikossa tunnin verran ja muu aika menee kahvihuoneessa juoruten?

Olipa taas yllättävää: miesten tyypilliset työt ovat taas niiiiin tärkeitä että joutenolostakin pitää maksaa palkkaa, mutta naisten hoitotyö on turhaa kahvin ääressä löpötystä, että palkka sietää jäädä maksamatta.

Miksipä palomiehillekin ei voisi maksaa per työtehtävä? Toki se palonsammutus on silloin hinnaltaan korkeampi kuin pyllynpyyhintä, mutta sama perusideahan siinä on. Jos ei ole yhtään tulipaloa vaikka vuoteen, on varmaan syytä vähentää pelastustoimenkin työntekijöitä.

Eli sait potkut, kun et töitä tehnyt kuten muut?

Vierailija kirjoitti:

No siksi, kun henkilökunnan palkat kumminkin juoksee, mutta tuloja kunnilta ei ole.

Eli kyse on rahan siirtämisestä taskusta toiseen. Hallinnollisista tappioista, ei siitä, että oikeasti tehtäisiin tappiota.

Se on totta, että turhaa työtä tehdään edelleen. Olen itsekin sairaanhoitaja tosin alaa vaihtamassa. Esim. äitiäni pompoteltiin keskussairaalan ja yliopistosairaalan välillä, heinäkuussa syöpäepäily ja vasta vähän ennen joulua leikattiin. Eivät voineet leikata kun eivät tienneet onko hyvän vai pahanlaatuinen. Tämä nyt tosin järjestelmän ja lääkärien vika, ei hoitajien. Sitten on kaikenmaailman liinavaaterullakoiden purkua, jossain paikoissa on ymmärretty jättää ne siihen kärryyn, ne saa siitä ihan yhtä hyvin kun hyllyltä. Ja joissain paikoissa hoitajat purkaa tavarakuormat, jossain ne tavarat vaan ilmestyy hyllyyn kun siihen on omat tekijät. Näistä jos alottaisi jäisi hoitajien aika hoitamiseen ja ehkä hoitajiakin tarvittaisi vähemmän.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Sinulla on hyvin tksipuolinen käsitys röntgenhoitajan tehtävistä. Luulet, että otamme vain luukuvia ja potilaamme tulevat vuoronumerolla jonottamalla. Kuvaaminen ei ole myöskään nopeuskisa ja osa luukuvauksistakin on vaativaa ja aikaa vievää.

Erikoissairaanhoidossa röntgenhoitajan potilaat tulevat ajanvarauksella ja tutkimukset tehdään ryhmätyönä. En jaksa edes kirjoittaa, miten paljon esityätä ennakkoon, valmisteluita ja jälkityötä tutkimuksen jälkeen teemme. Potilas näkee kaikesta ehkä sadasosan esim, tietokonetomografiassa, läpivalaisussa, angiografiassa tai magneetissa.

Nyt korona-aikana erikoissairaanhoidon röntgenhoitajat ovat etulinjassa töissä. Tehohoidon nukutettujen Covid19-potilaiden ja vuodeosaston koronapotilaiden keuhkot kuvataan todella usein siellä paikan päällä. Emme voi itse vaikuttaa, kuinka monta potilasta meillä on ja mihin aikaan vuorokaudesta. Olemme aina valmiudessa. Suoritteiden mukaan palkan maksaminen ei sovellu tähän(kään).

Nimenomaan soveltuu selittämäsi perusteella. Jos kuvan kriteerit täyttyy, silloin palkka menee maksuun. Eihän se voi niin olla, että jos ei ole töitä, palkka juoksee silti.

Mistä olet saanut päähäsi, ettei töitä olisi??

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Mitähän ”turhia töitä” karsisit, kun viime vuosina ei muuta ole tehtykään?

Onhan se sellaista aivotonta suorittamista koko sairaanhoito. Jos hommat voisi hoitaa sen mukaan, mikä on tarpeen ja helposti järjestettävissä, ei olisi ongelmia. Mutta kun osa porukasta vetää eri suuntaan kuin muut, ja osa vaan jäkittää paikallaan tehden mahdollisimman vähän, mikään ei etene ja kaikilla on kurjaa. Onhan tätä paljon tutkittukin ja havaittu, että yksiköissä, joissa työntekijät saavat itse päättää mitä tekevät, hoitotulokset on parempia ja pärjätään vähemmällä porukalla.

Hei! Linkitäppä tähän ne tutkimukset, joihin viittaat.

Vierailija kirjoitti:

Enemmänhän lääkärit ja hoitajat tekevät työtä vältelläkseen työntekoa kuin suorittaakseen sairaanhoitoa. Aikaa ei saa oikealle ihmisille millään, ja aina on joku hoitaja vielä väliportaana ennen lääkärille pääsyä.

Sen kun kaivat lompsan esille ja varaat ajan haluamallesi erikoislääkärille. Niitä lötyy yksityisiltä palveluntuottajilta. Eikä ole hoitajaa väliportaana. 

Sairaaloissa jankutetaan aina Leanista, mutta missään en ole nähnyt sitä toteutettavan edes tyydyttävästi. Yksityisellä puolella sairaanhoidossakin on otettu käyttöön ihan oikeaa lean-ajattelua, jossa työt jaetaan sen mukaan kuka ehtii tehdä ja esim. hoitotilojen suunnittelu ja arkkitehtuuri tukee järkevää työntekoa. Esim. yllämainitut röntgenit ovat paikka, jossa yksityisellä puolella olen nähnyt kahden ihmisen tekevän samat työt, joihin julkisella puolella kuluu viiden ihmisen työpanos. Tähän pääsee ihan tilojen suunnittelulla. Jos esim. magneetti (2 hoitsua) ja natiivihuone on saman työparin työmaana, aivan samat hommat tulee tehtyä samassa ajassa kuin jos töitä tekee neljä ihmistä. Kummassakin on niin paljon luppoaikaa, että kun ne saa hyötykäyttöön, säästyy isot rahat. Olen nähnyt sellaisekin paikan, jossa nuo kaksi hoitajaa hoisi natiivin ja magneetin lisäksi satunnaiset ultra-avustamiset. Eivätkä edes rasittuneet.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Silti esim. röntgenissä voi helposti katsoa kuinka monta kuvaa kukin hoitaja on ottanut ja palkan voisi maksaa sillä perusteella. Tosin silloin huomattaisiin miten paljon vähemmällä työvoimalla ne kuvat saataisiin otettua jos palkanmaksu riippuisi tehdyn työn määrästä.

Ok, kerrohan nimesi, niin susta räpsästään heti 100 kuvaa seuraavalla kerralla.

Ei röntgenissä hoitaja päätä montako kuvaa potilaasta otetaan, se on ennalta määrätty. Jotkut kuvaa nopeammin, jotkut hitaammin ja kuvaaja ilmoitetaan nykyäänkin joka kuvauksesta samoin kuin potilaan vaativuus (eli onko nosteltava vai omatoiminen). Palkkaus olisi helppo perustaa noille tiedoille.

Joo, poistetaan se myötätunto ja kohdellaan potilasta kuin objektia. Kanyyli vauhdilla käteen ja kuvattavaksi ja ulos. Tai väänneellään luukuvissa potilas sopivaan asentoon ihan vaan kohdellen häntä kuin esinettä, että saadaan nopsaa tehtyä. Sädehoidossa ei kuunnella vointeja sun muita ja pöydälle vaan. Röntgenhoitajan homma ei tosiaan ole istua kahvikuppi kädessä ja räpsiä kuvia. Teemme muuten myös lääkärin kanssa toimenpiteitä niin mitenkäs ne saadaan vauhdikkaasti tehtyä, myös potilas huomioon ottaen? Urpo!

No kenes muroihin täällä on röntgenhoitaja kussut?

No toisaalta vaihtelu virkistää ei aina haukuta vain sairaanhoitajia...

Luulisi, että jonoja voisi purkaa helpommin ilman koronaepidemia. Miksi siis ei panosteta terveydenhoitoon, ilman, että joudutaan levittämään koronaa?

Otteita Kiuruvedellä sijaitsevan hoitokodin toiminnasta erään hoidettavan omaisen kertomana. Kuvaillut havainnot on tehty aikana ennen koronaviruksen tuloa, ja kyseinen hoitokoti on vielä tuolloin ollut osa yksityistä Attendo-konsernia. Lähde: Iisalmen Sanomat

"– On helppo sanoa, jos käy kerran viikossa tai kuukaudessa tai vain soittaa sinne, että kaikki on loistavasti. Kun käy joka päivä, alkaa nähdä asioita, kertoo omainen, jonka edesmennyt läheinen oli paikassa hoidossa."

Hän huomasi esimerkiksi, että lounaalla oli paljon enemmän ihmisiä syömässä kuin päivällisellä. Harvat iltavuoron hoitajat eivät ehtineet hakea kaikkia syömään.

"– Hoitajia oli ihan liian vähän siihen nähden, mikä ihmisten hoitoisuus oli. He joutuivat tekemään pyykkihuollon ja siivouksen. Keittäjä oli vain kolmena päivänä viikossa ja toimi muuten hoiva-avustajana. Hoitajille jäi ruuan lämmitys, jakaminen ja jälkien siivous. Heillä meni hirveän paljon aikaan tukitöihin, omainen kertoo."

Kukaan Iisalmen Sanomien haastattelemesta neljästä omaisesta ei syytä hoitajia.

"– Hoitajat ovat tehneet parhaansa niissä olosuhteissa, mutta jos ei ole resursseja, he eivät voi sille mitään, toinen sanoo."

OMAISTEN KERTOMA epäkohtalista on pitkä. Vakavimpia ovat lääkkeiden jakelussa sattuneet virheet.

Eräälle vanhukselle annettiin naapurihuoneen asukkaan lääkkeet. Asia selvisi, kun vanhus sattui sinä päivänä tulemaan vierailulle kotiin ja omaiset ihmettelivät, miksi hän vain nukkui ja oli tuskin tajuissaan. Omaiset soittivat hoivakotiin ja virhe lääkejakelussa selvisi.

"– Kallionsydämessä on asukkaita, joilla ei ole omaisia valvomassa esimerkiksi lääkehuoltoa. Kukaan ei ole seuraamassa, missä kunnossa vanhus on, ja se voi olla kohtalokasta, omainen sanoo."

Esimerkiksi saattohoidossa tarvittiin omaista pyytämään kipupiikkiä, eikä yöllä ollut saattohoitohenkilöstöä.

HYGIENIASSA omaisten silmiin pistivät etenkin kankaiset ruokalaput, joita ei pestä joka ruokailun jälkeen ja jotka sekoittuvat ruokailujen välissä. Niihin pyyhitään suu ja osa niistää nenänsäkin.

– Jos toinen tortostaa, seuraavan ruokailijan ei ole mukava syödä samalla lapulla, omainen sanoo.

Myös ruoan laadussa on ollut puutteita.

– Aamupuurosta ohennettiin valkoinen mannaryyni päivälliseksi, joka oli ihan lurua. Lounas oli vaihtelevasti kohtalainen. Iltapalaksi oli lasten imeliä viiliksiä, joista vanhukset saivat runsaasti sokeria. Attendon mielestä energia oli tärkeämpi kuin proteiinit, yksi omainen kertoo.

Jotkut toivat läheiselleen marjoja, hedelmiä ja rahkoja lisäruuaksi. Säästäminen pienissä asioissa ihmetytti heitä.

– Ohuen ohut leivänpäällysleikkele pantiin puoliksi ja kannussa oli mehua vain sen verran, että siihen saatiin väriä mutta se maistui ihan vedeltä.