Kun terveyskeskuslääkäri kämmäilee...

iltaisin.

Kehottivat sitten lähtemään takaisin päivystykseen... Menin yksityiselle ja sain reseptilääkkeet jotka tarvitsin .

tk lääkäri myös väittänyt että kivulias, pahanhajuinen vuoto, jatkunut yli 1kk kaavinnan jälkeen on normaalia , menin toiselle lääkärille -> kohtutulehdus ...

Listaa voisi jatkaa tooodella pitkään..

Ja vantaasta kyse

En päässyt heti hoitoon ja saanut antibioottia. Tulehdus levisi nopeasti sisäkorvaan ja korva kuuroutui pysyvästi. Vaatikaa siis antibiootteja tulehduksiin. Niillä ne paranevat.

että on tulehdus ja ota särkylääkettä siihen, joskerran antibiootit turhia.

näkyy...Itse tuli tk-lääkärinä ollessa (en siis ole enää, vaan erikoistunut sairaalapuolelle) monesti ihmeteltyä, miten privaatissa erikoislääkäri oli voinut nähdä tärykalvon vaikkua täynnä olevan korvakäytävän läpi... ehkä ne vaan oli sitten niin " taitavia" tai ehkä kuitenkin tuli diagnosoitua tauti " varmuuden vuoksi" ; eipä tarvinnut huudattaa lasta korvaimulla korvaa puhdistaessa viittä minuuttia ja sanoa ettei täällä nyt tulehdusta näy. Ja jäi vanhemmille kuva nopeasta, taitavasta ja tarkasta diagnoosista...ja sitten seuraavalla kerralla terkkarissa valitetaan , että " kyllä se meidän yksityislääkäri heti diagnosoi korvatulehduksen ja kirjoitti Zithromaxia" . Juu, niin varmaan.



Mutta ei tietysti asia näin mustavalkoinen ole. Sekä tk-lääkäreistä että privaattilääkäreistä löytyy taitavia ja vähemmän taitavia, kokeneita ja vähemmän kokeneita, korkean työmoraalin omaavia ja niitä, jotka menevät yli siitä, mistä aita on matalin. Aina välillä vaan ärsyttää, että ihmiset automaattisesti kuvittelee, että privaattilääkäri on aina jotenkin taitavampi tai parempi kuin esim. tk-lääkäri; itse asiassa (pieni)osa privaattilääkäreistäkin on privaatissa sen takia, että ei oteta maineen takia terkkariin tai sairaalaan tai sitten ei kerta kaikkiaan enää taidot ja tiedot ole ajan tasalla (esim. monet ns. professoristason lääkärit, joilla alunperinkään ei kliininen potilastyö ole mikään vahva osa-alue, tieteen teko kylläkin - sillähän ne meriitit tulee).



Ja vielä muistutuksena, että korvatulehdus ei todellakaan ole mikään helppo diagnoosi ja diagnostiikkaa oppii vain katsomalla satoja ja tuhansia korvia, terveitä ja sairaita. Ei siis todellakaan mikään läpihuutojuttu. Ja hoitokin on mietittävä tarkkaan; valtaosa korvista tosiaan paranee ilman antibioottiakin mutta ei pystytä erottamaan niitä, jotka paranevat itsekseen niistä, joille tulee komplikaatioita. Ns. NNT eli se lukumäärä, joka tarvitsee hoitaa, jotta yksi todella hyötyisi hoidosta taitaa lasten korvatulehduksissa olla n. 17. Eli 16 syö kuurin turhaan. Mutta se yksi ehkä sitten säästyy liimakorvalta tai sisäkorvan tulehdukselta tai aivopaiseelta.

jos räkä on kirkasta, todennäköisesti aiheuttaja on virus ja virusperäiseen korvatulehdukseen antibiootti ei tehoa. Jos räkä on keltaista/vihreää, silloin on bakteeritulehdus ja antibiootti auttaa.

Pikemminkin niin päin, että jatkuva vetinen, kirkas nuha on joko vasomotorista tai allergista nuhaa ja infektioissa yleensä käy niin, että aina alussa räkä on kirkasta ja juoksevaa ja muutaman päivän kuluttua muuttuu kellertäväksi tai vihertäväksi, oli syynä sitten virus tai bakteeri. Ja tavalliseen virusflunssaan liittyy aina jonkinasteinen poskiontelotulehdus (samaa nenän limakalvoa siellä onteloissakin on). Yleensä paranee reilussa viikossa ilman antibiootteja ja n. 7-10 pv kuluessa antibiootin kanssa ;)... eli joka " poskiontelotulehdukseen" on aivan turha kuuria hakea. Eri asia, jos otsa- ja poskipääsärky jää jatkumaan, nieluun valuu paksua limaa etenkin yöllä, ylähampaita kolottaa vielä parinkin viikon kuluttua; silloin kuurista voikin olla jo oikeaa hyötyä.

Korvatulehdus ei ole mikään vakava asia ja lääkäreillä on tapana määrätä kuuri " vanhempien hoitamiseksi" jos vasta ovat käyneet toisella lääkärillä ja epäilevät vielä. Suomessa määrätään korvatulehdukseen 500000 antibioottikuuria vuodessa ja suurempi ongelma ovat nämä turhat kuurit. Antibiootit ovat olleet laajassa käytössä vasta muutaman kymmenen vuoden ajan ja ilman niitäkin on pärjätty, ihminen on kumminkin ollut täällä jo tuhansia vuosia ennen sitä. Lopettakaa tyhjästä valittaminen, maailmassa on suurempiakin ongelmia..



P.S. Kirjoittavathan yksityislääkärit huumeitakin narkkareille helpommin kun tk-lääkärit koska pelkäävät että tyytymättömät asiakkaat levittävät ilkeitä juoruja kaupungilla ja asiakaat vähenevät. Tk-lääkärillä taas ei ole taloudellisisa intressejä hoitoratkaisuja tehdessään eikä heidän tuloihinsa vaikuta asiakkaiden tyytyväisyys. Siksi hoito perustuu enemmän näyttöön eikä asiakkaiden miellyttämiseen. Potilaiden (yksityispuolella asiakkaiden) mielestä suositusten mukaan toimiminen ei aina ole sitä mitä he haluavat.