Neuvotaanko terveyskeskuslääkäreitä vähättelemään potilaiden vaivoja?

Ei se koulutukseen kuulu, mutta jokaisella terveyasemalla/yksiköllä on selkeät ylempää tulevat tulostavoitteet, joiden mukaan asiakkaita EI SAA ohjata jatkotutkimuksiin, koska se maksaa. Esimerkiksi Lahdessa terveyskuntayhtymän pitää säästää miljoonia ja se tehdään niin, että asiakkaita ei saa lähettää tutkimuksiin ja hoitoon, Burana-reseptillä pitää pärjätä kuolemaan asti. Jokainen ns. turhaan keskussairaalaan lähetetty potilastapaus käydään lääkäriporukalla läpi ja muistutetaan, että potilaan oireilla ei ole merkitystä.

Tyhmä provo. TK-lääkäri määrittää hoidon tarpeen, ei potilas. Se, että luet nettipalstalta alhaisen ferritiinin olevan kaikkien vaivojesi syynä, ei tarkoita sitä, että saat ferritiinimittauksen heti kun sitä pyydät. Jos kaikki ihmisten toiveet toteutettaisiin, niin täällä ei oikeasti sairaat saisi hoitoa. Niin älyttömäksi on vaatimukset menneet. TK ei ole sekatavarakauppa, jossa potilas päättää mikä on tarpeen vaan sen tekee edelleen ammattilainen eli lääkäri.

Vierailija kirjoitti:

Tyhmä provo. TK-lääkäri määrittää hoidon tarpeen, ei potilas. Se, että luet nettipalstalta alhaisen ferritiinin olevan kaikkien vaivojesi syynä, ei tarkoita sitä, että saat ferritiinimittauksen heti kun sitä pyydät. Jos kaikki ihmisten toiveet toteutettaisiin, niin täällä ei oikeasti sairaat saisi hoitoa. Niin älyttömäksi on vaatimukset menneet. TK ei ole sekatavarakauppa, jossa potilas päättää mikä on tarpeen vaan sen tekee edelleen ammattilainen eli lääkäri.

Mulla hoidettiin syöpää masennuksena kun oireilla ei ollut väliä. Lasta yritin saada risaleikkausjonoon 1,5 vuotta ennenkuin onnistui, viralliset kriteerit on tultava täyteen.

Ja ihmiset ei tajua usein sitä mihin mikäkin tutkimus on tarpeen ja mihin  ei. Ei joku selän kuvaus ( usein pyydetty asia) ole useinkaan tarpeen, ei sillä kuvaamisella saada mitään lisätietoa asiaan. Selkää ei kuitenkaan ruveta leikkaamaan kuin harvoissa tapauksissa ja jos sellaisia viitteitä on, niin selkä  todellakin kuvataan ja jopa päivystyksenä. Ei jotain lihasjumeja yms kuvata, koska kuvauksella ei saada mitään lisäinfoa asiaan.

Vierailija kirjoitti:

Ja ihmiset ei tajua usein sitä mihin mikäkin tutkimus on tarpeen ja mihin  ei. Ei joku selän kuvaus ( usein pyydetty asia) ole useinkaan tarpeen, ei sillä kuvaamisella saada mitään lisätietoa asiaan. Selkää ei kuitenkaan ruveta leikkaamaan kuin harvoissa tapauksissa ja jos sellaisia viitteitä on, niin selkä  todellakin kuvataan ja jopa päivystyksenä. Ei jotain lihasjumeja yms kuvata, koska kuvauksella ei saada mitään lisäinfoa asiaan.

Näinpä. Huvin vuoksi tehtävät kuvantamistutkimukset jokainen kustantakoot aivan itse.

Hoidon arvio tehdään aina sen hetkisten oireiden perusteella ja tottakai arvioi tehdään todennäköisyyksien mukaan. Muutenhan joka ikinen ihminen  pitäisi läpivalata päästä varpaisiin ja ottaa joka päivä verikokeet. Se, mikä tilanne on vuoden päästä, ei kukaan meistä tiedä. On ihan järkeenkäypää, että ensin poissuljetaan yleisimmät vaihtoehdot ja niitä harvoja tapauksia, jossa oireiden syyksi paljastuisikin esim. harvinainen syöpä, on oikeasti kuitenkin vähän. Ja nekin tulee usein ilmi jossain vaiheessa. Tottakai asiaa pitää käydä läpi poissulkumenetelmällä ja todennäköisyyksien mukaan. Jos jollain ihmisellä on vähän pää kipeä, ei voida olettaa heti ensimmäisellä käynnillä, että kyse oin aivokasvaimesta, varsinkin jos muita oireita ei ole. Netissä ja lehdissä nämä sitten kääntyvät muotoon " Buranaa määrättiin ja aivokasvainhan minulla oli". 

Niin, onko se vika sitten isossa osassa potilaita, vai isossa osassa lääkäreitä, kun tarvitsevat eivät hoitoa saa. En jaksa lopettaa ihmettelyäni siitä, kuinka itse aiheutettuihin vaivoihin saadaan maan parasta hoitoa, ja syydetään rahaa, mutta esim. minä,joka käsin kiputiloista niin etten pysty töitä tekemään, en saa muuta kuin buranareseptin vuodesta toiseen, koska "reumaverikoe näytti puhdhasta". Nyt minun pitäisi alkaa syömään mielialalääkkeitä siksi että kipukynnys nousisi, koska eivät viitsi tutkia mikä minua oikeasti vaivaa.

Mitään tutkimusta ei tehdä enää, koska "kaikki" on tehty yli 5 v sitten. Muistakaahan, että jos 2-kymppisenä tutkitaan ettei ole syöpää, niin sitä ei tarvite sitten enää 5kymppisenä tutkia!

Kysy diagnoosia AV-palstalta. Ei varmasti vähätellä. Päinvastoin.

Niin, mitä sille kädelle voisi muuta tehdä jos ei löydy  mitään?. Tuskin olet jumpannut tai vahvistanut lihaksiasi, tai pudottanut painoa, siis sitä mitä itse voisit tehdä muuten kuin valittamalla täällä. Kipukynnyksen nosto on ihan normaali tapa hoitaa kipua. Vai ajattelitko, että lääkäri jotenkin katkoisi jotain hermoja kädestäsi tai miten saisi leikattua kivun pois?

Kilpirauhasen liikatoimintaani hoidettiin masennuksena ja minua syytettiin myös anorektikoksi. Äitini kasvainta hoidettiin jumppaliikkeillä ja särkylääkkeillä. Ja lapsen migreenit taas kuulemma olivat huono näkö ja liikaa nettiaikaa ! Luottamus julkiseen terveydenhuoltoon on mennyt,  siellä näköjään ohjenuorana on vähättely ja yli kävely.  En enää edes sylje tk.ta päin. 

No niin se juuri meni minullakin: tulin päivystyksestä kotiin miedon särkylääkemääräyksen kanssa. Syöpä leikattiin saman viikon aikana.

Vierailija kirjoitti:

Niin, onko se vika sitten isossa osassa potilaita, vai isossa osassa lääkäreitä, kun tarvitsevat eivät hoitoa saa. En jaksa lopettaa ihmettelyäni siitä, kuinka itse aiheutettuihin vaivoihin saadaan maan parasta hoitoa, ja syydetään rahaa, mutta esim. minä,joka käsin kiputiloista niin etten pysty töitä tekemään, en saa muuta kuin buranareseptin vuodesta toiseen, koska "reumaverikoe näytti puhdhasta". Nyt minun pitäisi alkaa syömään mielialalääkkeitä siksi että kipukynnys nousisi, koska eivät viitsi tutkia mikä minua oikeasti vaivaa.

Mitään tutkimusta ei tehdä enää, koska "kaikki" on tehty yli 5 v sitten. Muistakaahan, että jos 2-kymppisenä tutkitaan ettei ole syöpää, niin sitä ei tarvite sitten enää 5kymppisenä tutkia!

Anteeksi, mutta mitä mielestäsi pitäisi tutkia? Jos kädestä ei löydy mitään rakneteellista ongelmaa ja verikokeissa ei ole esim. reumatauteja? Usein ihmiset huutaa, ettei ole tutkittu ja mitään ei tehdä. Ja on tutkittu RTG, magneetti, verikokeet, saatu fyssariohjeet ja kipulääkitys. Mikä on se mystinen tutkimus, joka toisi ratkaisun asiaan? Kerro, kun en tiedä.

En osaa vastata. Haluaisin tietää, kielletäänkö, vai miksi on niin käsittämättömän vaikeaa antaa potilaalle saikkua ja tehdä eläkepapereita. Eläkepapereiden tekemiseen ei edes suostuta, vaikka selkeästi ei enää sairauksien vuoksi työllisty. Sitäpaitsi potilas maksaa todistuksista, menee ne läpi tai ei. 

Se saattaa vaikuttaa potilaasta vähättelylle jos ei lähetä turhiin jatkotutkimuksiin vaivoista joille ei ole tehtävissä mitään tai jos sanoo ettei tuolle mitään voi tehdä. Ihmisillä on kummallisia käsityksiä että kaikki voidaan hoitaa ja kaikkeen löytyy joku parantava hoito vaikka iän myötä kaikenlaiset vaivat alkavat vaivata enemmän ja enemmän, kulumamuutokset alkavat ihmisellä esim. selässä jo 20-vuotiaana. Lisäksi tietenkään ei kehtaa tehdä erikoislääkäreille turhia lähetteitä kun tietää mitä vastaanottavassa päässäkin sairaalassa ajatellaan niistä lähetteistä joissa ei ole mitään järkeä, ajatellaan että tuo yleislääkäri on ihan ammattitaidoton kun lähettelee tänne tällaisia. Kyllähän ne sitten hylkäävätkin niitä lähetteitä ja joskus hieman ikävinkin sanankääntein. Lisäksi moniin. aivoihin on vedetty aika tiukat kriteerit millä tasolla niitä aletaan hoitamana julkisesti, esim. polven keinonivelen saa vasta kun ei kykene kävelemään enää kuin 100 metriä ja kaihileikkauksen vasta kun ei silmälaseista huolimatta näe enää juuri mitään. Nämä löytyvät STM:n yhtenäisistä kiireettömän hoidon perusteista. Tietenkin aina voi voivotella ja harmitella yhdessä potilaan kanssa vanhenemista ja siihen liittyviä vaivoja. Kiireessä siihen ei ole kuitenkaan aikaa. Hirveän herkästi todella lievillä vaivoilla hakeudutaan vastaanotolle ja mitä ihmeellisimmistä syistä joista osalla ei ole mitään tekemistä lääketieteen kanssa. Onneksi hoitajat nykyään seulovat potilaat jotka lääkäriä tarvitsevat, mutta tässä toki käy suuntaan ja toiseen virheitäkin sitten. On toki käynyt niinkin että päänsärky onkin johtunut viruksen aiheuttamasta aivokalvotulehduksesta ja hoitaja ei ole nähnyt päänsäryn takia lääkäriä tarpeelliseksi. Toisaalta joskus joku potilas jolla on korva tukossa vaikusta on laitettu lääkärille jostain syystä. Joskus taas potilas ramppaa saman sairauden takia vastaanotolla jo kahdeksatta kertaa vaikka vaiva olisi selvilläkin ja omahoito-ohjeet esim. ruokavalio on kerrottu tai vaikka kirjallisena annettu. Ärtyvän suolen oireyhtymä on ehkä pahimpia, vika todettu vaikka 10 vuotta sitten ja aiempia käyntejä katsomalla huomataan että taas sen vatsan vääntämisen ja ripulin takia tullaan vastaanotolle. Toki siihen lääkkeitä löytyy ja niitä määrätään mutta kun ollaan vaatimassa niitä jatkotutkimuksia ja tähystyksiä yms. vaikka vaiva on tutkittu jo mahdollisesti useampaankin kertaan. Eihän tuossa tilanteessa kehtaa tehdä lähetettä tähystyksiin enää, siellä vastaanottavassa päässähän pidetään muutoin ihan idioottina.

Ja potilas luulee että vähätellään ja saa palkkioita kun ei lähetä.

Vierailija kirjoitti:

Jokainen ns. turhaan keskussairaalaan lähetetty potilastapaus käydään lääkäriporukalla läpi ja muistutetaan, että potilaan oireilla ei ole merkitystä.

Tämä selittää varmaan sen, miksi aikoja ei saa lääkärille kuin pitkien aikojen päähän. Ei ole mistä antaa, koska lääkäreiden aikaa menee tällaiseen palaveeraamiseen potilastyön odottaessa! Voiko tämä oikeasti olla totta?!

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tyhmä provo. TK-lääkäri määrittää hoidon tarpeen, ei potilas. Se, että luet nettipalstalta alhaisen ferritiinin olevan kaikkien vaivojesi syynä, ei tarkoita sitä, että saat ferritiinimittauksen heti kun sitä pyydät. Jos kaikki ihmisten toiveet toteutettaisiin, niin täällä ei oikeasti sairaat saisi hoitoa. Niin älyttömäksi on vaatimukset menneet. TK ei ole sekatavarakauppa, jossa potilas päättää mikä on tarpeen vaan sen tekee edelleen ammattilainen eli lääkäri.

Mulla hoidettiin syöpää masennuksena kun oireilla ei ollut väliä. Lasta yritin saada risaleikkausjonoon 1,5 vuotta ennenkuin onnistui, viralliset kriteerit on tultava täyteen.

Miksi ne risat piti leikata?

Miten potilas saa edes hyvää hoitoa, jos vastassa on kielipuoli? Hyvänä esimerkkinä täällä joskus ollut ketju jossa joku kertoi että lääkäri ei ollut millään tajunnut jalan  puutumista. "Jalka puuttuu? En ymmarra".

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tyhmä provo. TK-lääkäri määrittää hoidon tarpeen, ei potilas. Se, että luet nettipalstalta alhaisen ferritiinin olevan kaikkien vaivojesi syynä, ei tarkoita sitä, että saat ferritiinimittauksen heti kun sitä pyydät. Jos kaikki ihmisten toiveet toteutettaisiin, niin täällä ei oikeasti sairaat saisi hoitoa. Niin älyttömäksi on vaatimukset menneet. TK ei ole sekatavarakauppa, jossa potilas päättää mikä on tarpeen vaan sen tekee edelleen ammattilainen eli lääkäri.

Mulla hoidettiin syöpää masennuksena kun oireilla ei ollut väliä. Lasta yritin saada risaleikkausjonoon 1,5 vuotta ennenkuin onnistui, viralliset kriteerit on tultava täyteen.

Miksi ne risat piti leikata?

Meillä ainakin lapsi laihtyui hurjasti, kun ei pystynyt syömään ja kuorsasi yöt niin että sisar siirtyi meidän huoneeseemme nukkumaan. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tyhmä provo. TK-lääkäri määrittää hoidon tarpeen, ei potilas. Se, että luet nettipalstalta alhaisen ferritiinin olevan kaikkien vaivojesi syynä, ei tarkoita sitä, että saat ferritiinimittauksen heti kun sitä pyydät. Jos kaikki ihmisten toiveet toteutettaisiin, niin täällä ei oikeasti sairaat saisi hoitoa. Niin älyttömäksi on vaatimukset menneet. TK ei ole sekatavarakauppa, jossa potilas päättää mikä on tarpeen vaan sen tekee edelleen ammattilainen eli lääkäri.

Mulla hoidettiin syöpää masennuksena kun oireilla ei ollut väliä. Lasta yritin saada risaleikkausjonoon 1,5 vuotta ennenkuin onnistui, viralliset kriteerit on tultava täyteen.

Jos sinua myös masensi? Miten masennusdiagnoosiin päädyttiin? Voi olla kaksikin sairautta samaan aikaan eli se syöpä ja masennus. Tietenkään masennuksen hoitoon keskittyvä psykiatri ei kauheasti mitään syöpädiagnostiikkaa tee. Vaikka masentaisikin niin jos tulee muita oireita joita syöpä aiheutta kannattaa hakeutua vastaanotolle syöpäoireiden osalta vielä erikseen

Yksityisellä - esim. minä työterveyslääkärillä, saan kaiken hoidon ja tutkimukset mitä kehtaan pyytää.

Lääkärit kyllä keksivät selitykset, miksi sairauden toteamisen tai hoidon tarpeellisuuden arvioimiseksi tutkimukset ovat tarpeen.

HOitamisella ei niin väliä - tärkeintä, että Pörriäisen labra, erikoislääkärit yms. saavat lisää toimeksiantoa = liikevaihtoa. Lähetteitä kirjoittava "lääkärihotellin" yrittäjälääkäri saa sitten bonuksia noista.

Silleen se pyörii ja veronmaksajat kustantaa.