Voinko saada kipupiikin kun menen tähystykseen?

Kannattaa kysyä tätä asiaa hyvissä ajoin hoitavalta lääkäriltä mielummin kuin täältä.

Voi itku tätä "lukihäiriötä"! Katoin monesti tuota aloitusta ja luin että: Voinko saada kipupiikin kun menen lävistykseen! :D.

Olen hoitajana noissa tähystyksissä ja meillä ei kyllä saa kipupiikkejä tai juuri muutakaan lääkitystä kuin erittäin painavista syistä. Aikataulut ovat kiireiset, ylimääräisiin lääkityksiin menee aikaa ja lisäksi vahvoilla lääkkeillä lääkityt potilaat vaatisivat henkilökuntaa valvomaan toimenpiteen jälkeen. Niistä kun voi tulla yllättäviä komplikaatioita eikä lääkittyjä potilaita voisi päästää heti toimenpiteen jälkeen lähtemään.

Nukutuksessa tehdään joskus, lähinnä lapsille/nuorille tai  joskus harvoin (muutaman kerran vuodessa) todella voimakkaasti pelkääville aikuisille. Noihin menee todella paljon enemmän aikaa kuin ns. rutiinitähystyksiin, ja ennen kaikkea nukutuksen riskit ovat aina jonkinmoiset, mitä maallikkopotilaat eivät yleensä osaa huomioida. Itse en antaisi ikinä nukuttaa itseäni sellaiseen toimenpiteeseen, jonka voi tehdä ilmankin! Potilaallekin kaikenkaikkiaan aika paljon suurempi ruljanssi kuin se 15-30min kestävä kipu, minkä ns. tavallinen tähystys aiheuttaa. Yhtään vähättelemättä sitä kipua, tiedän että joillakin tuntuu tosi ikävältä.

Mutta ap.n kannattaa kysyä siitä sairaalasta, johon on menossa. Meillä on lääkäripula ja lääkärit ottaneet aika tiukan kannan kaikkeen "ylimääräiseen". Itseäni välillä ärsyttää lääkäreiden ehdottomuus asiassa, toisaalta ymmärrän kyllä resurssipulan. Uskon kyllä, että joku Oxynorm-piikki tai vastaava voisi hyvinkin auttaa tähystyskipuun tai ainakin tehdä olon siedettävämmäksi.

[quote author="Vierailija" time="12.03.2013 klo 10:36"]

Muuten, miksi näitä tähystyksiä ei voida tehdä kevyessä nukutuksessa? Otettais taju pois esim. puoleksi tunniksi vain? 

[/quote]

Koska Suomessa ei potilaan tuskat, pelot ja traumat ole kovinkaan korkealla prioriteeteissa, jos nyt ovat prioriteeteissa ollenkaan. Esimerksi gastroskopia tehdään valtaosassa maista automaattisesti ns. humautuksessa, Suomi ja Pohjoismaat ovat niitä jotka haluavat tehdä tuon ilman mitään helpotusta.

Jos nukuttamisessa olisi niin hirrrrrveät riskit kuin aina väitetään näissä pelkotapauksissa, niin miksi esim. jotain tissileikkauksia suostuttaisiin tekemään ollenkaan? Tissien kasvattaminen C:stä E:hen on vissiin yksilölle paljon merkittävämpi asia kuin fobiat ja traumat? Ja jotenkin jännästi yksityisellä saa nukutuksen vaikka hammastarkastukseen.

Rahasta ja prioriteeteista se oikeasti on kiinni miksi kaikkea helpotusta kivunlievityksestä nukutukseen pihdataan viimeiseen asti. Prioriteetteihin taas vaikuttanee ainakin alan tietty kovuus ja ajatus potilaan alisteisesta asemasta (eli potilas ei tajua mistään mitään, ei edes omasta psyykestään ja peloistaan).

[quote author="Vierailija" time="12.03.2013 klo 13:15"]

[quote author="Vierailija" time="12.03.2013 klo 10:36"]

Muuten, miksi näitä tähystyksiä ei voida tehdä kevyessä nukutuksessa? Otettais taju pois esim. puoleksi tunniksi vain? 

[/quote]

Koska Suomessa ei potilaan tuskat, pelot ja traumat ole kovinkaan korkealla prioriteeteissa, jos nyt ovat prioriteeteissa ollenkaan. Esimerksi gastroskopia tehdään valtaosassa maista automaattisesti ns. humautuksessa, Suomi ja Pohjoismaat ovat niitä jotka haluavat tehdä tuon ilman mitään helpotusta.

Jos nukuttamisessa olisi niin hirrrrrveät riskit kuin aina väitetään näissä pelkotapauksissa, niin miksi esim. jotain tissileikkauksia suostuttaisiin tekemään ollenkaan? Tissien kasvattaminen C:stä E:hen on vissiin yksilölle paljon merkittävämpi asia kuin fobiat ja traumat? Ja jotenkin jännästi yksityisellä saa nukutuksen vaikka hammastarkastukseen.

Rahasta ja prioriteeteista se oikeasti on kiinni miksi kaikkea helpotusta kivunlievityksestä nukutukseen pihdataan viimeiseen asti. Prioriteetteihin taas vaikuttanee ainakin alan tietty kovuus ja ajatus potilaan alisteisesta asemasta (eli potilas ei tajua mistään mitään, ei edes omasta psyykestään ja peloistaan).

[/quote]

Olen ihan samaa mieltä. Tähystyksenkin tosiaan saa yksityiseltä puolelta täysin kitisemättä myös anestesiassa. 

Hyvin muuten kuvasi tuo sairaanhoitajan viesti syytä miksi ei saa kipulääkkeitä saati anestesiaa: RESURSSIT! Kun sitten tarvittaisiin valvontaa ja hoitajia siihen hommaan. Ei ihmisen tuskilla niin paljon väliä ole, kunhan saadaan liukuhihnalta hoidettua vaan nopeasti, näin se nykysuomessa julkisella puolella menee.

Anestesian riskit eivät toki ole täysin olemattomat, mutta perusterveille kuitenkin nykyaikana erittäin pienet. Sen sijaan jos on jo hyvin heikossa kunnossa perussairauden takia, hyvin vanha tms kuten monet leikattavista, riskit on tuntuvasti isommat.

toivottavasti saat, tsemppiä matkaan

Voidaan niitä muuten tehdä kevyessä nukutuksessa! Itse pelkäsin toimenpidettä niin paljon että sanoin että mieluummin vaikka kuolen syöpään kuin menen tajuissani tähystykseen. Sain tähystyksen nukutuksessa. 

Noista "kipupiikeistä" luulisin ei ole oikein apua, yleensähän ne piikit on erilaisia paikallispuudutteita ja niitä ei oikein saa oikealle alueelle ja onhan se tähystettävä alue hyvin laajakin.

Kannattaa keskustella ennen toimenpiteeseen menoa lääkärin/hoitajan kanssa. Erilaisia "apukeinoja" kuten kivunlievitystä pihdataan helposti vaikka niitä on saatavilla.

ei kipupiikit kyllä mitään puudutteita ole vaan lihakseen pistetettävää kipulääkettä jonka teho on parempi kuin suun kautta otettuna koska isosta lihaksesta lääke menee nopeasti verenkiertoon. Mutta. Kipupiikeissä käytetään samoja kipulääkkeitä kuin suonensisäisestikin ja suonensisäinen vaikutus on paljon tehokkaampi (siitä nuo sivuoireet) eli jos suonensisäinen kipulääkitys ei auta, tuskin auttaa lihakseenkaan pistettävä, samaan verenkiertoon se lääke sieltä imeytyy.