Suomessa ei tuhlata suotta morfiinia kituville kuoleville vanhuksille?
Sivistysvaltio. Suomi.
"Mummoni kuolema laitoksessa oli epäinhimillinen ja ruma
Kun pitkäaikaissairaalla on edessä varma kuolema, lain pitäisi sallia aktiivinen eutanasia tai edes voimakkaiden kipulääkkeiden kuten morfiinin käyttö, kirjoittaa Pipsa Sinkko-Westerholm."
Kommentit (44)
Hoitajat tarvitsevat lääkkeet omaan käyttöön.
Juuri paljastui Somerolla tapaus valehoitaja.
Olen vaatinut kaikille hoitoalalle työskenteleville vuosittaisia terveystarkastuksia, joissa verinäytteet missä selviää lääkkeiden, huumeiden ja alkoholin käyttö. Jos salattavaa ei ole, niin testi on kaikkien edun mukainen. Paljastaa armottomasti lääke-ja alkoriippuvaiset. Omalla alallani on nämä testit pakolliset.
Monessa kunnassa on myös täydellinen tupakointikielto työpaikan alueella. Hoitajat rikkovat sääntöä käymällä potilaiden tupakkipaikalla.
Vierailija kirjoitti:
Ihan normaalia, että tuolle mummolle pyysivät antibioottia. Olisihan hän voinut vielä parantua keuhkokuumeesta. Naapurin mamma oli tehostetun palvelun vuodeosastolla ja muistamaton. Omaiset vaati keuhkokuumeeseen antibiootin ja vanhus parani. (Eli vielä puolitoista vuotta)
Onko se itseisarvo, että elää vielä vuoden tai pari? Moni muistamaton on samalla tavattoman ahdistunut: pienet lapset hukassa ja lehmät pitäisi hakea laitumelta. Vaikka kykenee liikkumaan, kommunikoimaan ja syömään itse, kaikki päivät menevät itkiessä ja vaellellessa ahdistuneena. Tämä ei ehkä ollut juuri sinun naapurin mammasi tilanne, mutta todella usein on näin. Moni makaa vuoteessa yli vuosikymmenen liikuntakyvyttömänä, kippuraisena, puhekyvyttömänä, syötettävänä. Huutaa kun vaihdetaan vaippaa tai käytetään suihkussa. Ja sitten vaaditaan keuhkokuumeeseen ne iv-antibiootit, jotta "elämä" jatkuisi vielä. Tämä jos mikä on minusta irvokasta.
Tervetuloa todelliseen vanhainkodin arkeen.
Kyllä oma kokemus on kuolemaa lähestyvän kanssa, että ei sitä morfiinia kyllä säästellä. Ja mulle soitettiin sairaalasta (vielä leikkaussalin heräämöstä, luulisi että niillä on siellä kiireempääkin tekemistä) keskellä yötä, että mummolla on nyt viimeiset hetket käsillä, haluatko tulla paikalle. Sen olen kyllä huomannut, että omaisten on joskus surunsa keskellä vaikea hahmottaa kaikkia niitä toimenpiteitä ja hoitoja joita potilalle annetaan, ja mikä on fiksua, siis potilasta kunnioittavaa, hoitamista. Ja kun sairaala ei voi yhden potilaan kohtelua kommentoida, lopputulos on tämä.
Vierailija kirjoitti:
En kannata eutanasiaa. Johtaisi siihen, että vanhuksia ja vammaisia alettaisiin katsoa sillä silmällä, että mitä tuokin tuossa rahaa kuluttaa. Ottaisi eutanasian.
Joo, alkuun olisi tarkkaan säädelty ja kahden lääkärin tarkoin harkktsema. Kun siitä tulisi rutiinia, ote lipsuisi.
Kamala tarina tuo oli. Minusta jokaisen kuolevan pitäisi päästä sairaalan vuodeosastolle, jossa olisi aina lääkäri saatavilla. Potilas saisi kipupumpun ja tarvittaessa palliatuivisen sedaation.
Sairaalan vuodeosastoilla ei ole lääkäriä, kestää useita tunteja ennen kuin joku lääkäri sinne ehtii.
Vierailija kirjoitti:
Olen töissä ihan tavallisessa kunnan vanhainkodissa ja meillä on jokaiselle asukkaalle pyydetty lääkäriltä jo hyvissä ajoin morkkuluvat, jotta voidaan sitten antaa heti kun tilanne sitä vaatii. Myös kipupumppu on tarvittaessa saatavilla ja on sitä käytettykin aika ajoin. Lähes kaikilla asukkailla on jo lähtökohtaisesti aika kovat kipulääkitykset, joten meillä ei kyllä ainakaan tarvitse kovista kivuista kärsiä eläessään eikä kuoleman hetkelläkään.
"... jokaiselle asiakkaalle pyydetty lääkäriltä hyvissä ajoin morkkuluvat"... Eikös tämä ole juuri se eutanasia?!
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
En kannata eutanasiaa. Johtaisi siihen, että vanhuksia ja vammaisia alettaisiin katsoa sillä silmällä, että mitä tuokin tuossa rahaa kuluttaa. Ottaisi eutanasian.
Joo, alkuun olisi tarkkaan säädelty ja kahden lääkärin tarkoin harkktsema. Kun siitä tulisi rutiinia, ote lipsuisi.
Kamala tarina tuo oli. Minusta jokaisen kuolevan pitäisi päästä sairaalan vuodeosastolle, jossa olisi aina lääkäri saatavilla. Potilas saisi kipupumpun ja tarvittaessa palliatuivisen sedaation.
Sairaalan vuodeosastoilla ei ole lääkäriä, kestää useita tunteja ennen kuin joku lääkäri sinne ehtii.
Meidän tk:n vuodeosastolla on lääkäri puhelimen päässä ja tarvittaessa lääkäri tulee paikalle, kun on samassa rakennuksessa lääkäripäivystys. Yöaikaan ei lääkäri paikalla ole, mutta aina puhelimen päässä ja hyvin saa aina lääkeluvat. Puhelimessa kerrotaan potilaan ikä, perussairaudet, sairaalassa olon syy ja nykyinen tila. Lääkeluvat tulee kyllä.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
En kannata eutanasiaa. Johtaisi siihen, että vanhuksia ja vammaisia alettaisiin katsoa sillä silmällä, että mitä tuokin tuossa rahaa kuluttaa. Ottaisi eutanasian.
Joo, alkuun olisi tarkkaan säädelty ja kahden lääkärin tarkoin harkktsema. Kun siitä tulisi rutiinia, ote lipsuisi.
Kamala tarina tuo oli. Minusta jokaisen kuolevan pitäisi päästä sairaalan vuodeosastolle, jossa olisi aina lääkäri saatavilla. Potilas saisi kipupumpun ja tarvittaessa palliatuivisen sedaation.
Sairaalan vuodeosastoilla ei ole lääkäriä, kestää useita tunteja ennen kuin joku lääkäri sinne ehtii.
Puhelimessa kerrotaan potilaan ikä, perussairaudet, sairaalassa olon syy ja nykyinen tila. Lääkeluvat tulee kyllä.
Aika ongelmallinen tilanne potilaan näkökulmasta. Toteutuvatko potilaan oikeudet, ja miten usein hoitaja vähän värittää tilannetta, jos lääkäri määrää puhelimessa jotain näkemättä potilasta. Siis teoriassa. Käytännössä ei varmaan tällaista ikinä tapahdu.
Nämä on varsin mutkikkaita asioita. Oliko mummo niin dementoitunut, että olisiko hän itse halunnut vielä antibioottikuuria, vai olisiko mieluummin antanut sairauden viedä, mene ja tiedä. Itsekin kun olen hoitajana toiminut ja saattohoitotyötäkin sikäli tehnyt, niin tuo juurikin tuli mieleen tästä kirjoituksesta, että jos mummolla oli loppu jo aivan nurkan takana (minkä yleensä näkee kyllä, ellei omaiset, niin hoitajat ainakin, mikäli kuolema on jo hyvin lähellä) niin miksi nämä välittävät ja huolehtivat omaiset eivät olleet paikalla? Toki kummastuttaa myös, miksi yöllä ei ole hoitaja käynyt, kyllä nyt saattohoidossa olevaa käydään herranjestas katsomassa säännöllisin välein, huolehditaan nimen omaan että olo on siedettävä ja kivunhoito riittävä! Sääliksi käy siis mummo kaikin puolin, kyllä omaiset nyt lehtiin kirjoittaa, mutta missä olivat silloin, kun olisivat voineet olla pitämässä mummon puolia ja kivenkovaa vaatia vaikka sitä morfiinia, vaikka sitten yksityiseltä lääkäriltä, jollei muuten.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
En kannata eutanasiaa. Johtaisi siihen, että vanhuksia ja vammaisia alettaisiin katsoa sillä silmällä, että mitä tuokin tuossa rahaa kuluttaa. Ottaisi eutanasian.
Joo, alkuun olisi tarkkaan säädelty ja kahden lääkärin tarkoin harkktsema. Kun siitä tulisi rutiinia, ote lipsuisi.
Kamala tarina tuo oli. Minusta jokaisen kuolevan pitäisi päästä sairaalan vuodeosastolle, jossa olisi aina lääkäri saatavilla. Potilas saisi kipupumpun ja tarvittaessa palliatuivisen sedaation.
Sairaalan vuodeosastoilla ei ole lääkäriä, kestää useita tunteja ennen kuin joku lääkäri sinne ehtii.
Puhelimessa kerrotaan potilaan ikä, perussairaudet, sairaalassa olon syy ja nykyinen tila. Lääkeluvat tulee kyllä.
Aika ongelmallinen tilanne potilaan näkökulmasta. Toteutuvatko potilaan oikeudet, ja miten usein hoitaja vähän värittää tilannetta, jos lääkäri määrää puhelimessa jotain näkemättä potilasta. Siis teoriassa. Käytännössä ei varmaan tällaista ikinä tapahdu.
Yleensä osaston lääkäri on jo määrännyt hyvät lääkkeet, mutta joskus tulee tilanteita, että täytyy soittaa lääkärille. Ei ole mitään syytä värittää tilanteita. Jos potilas on kipeä niin sanotaan, että on kipuja. Meillä on myös osastolla katastrofikipuohjeet. Oikeastaan päivystävälle lääkärille tulee soitettua sellaisista tilanteista, joissa ei kyseessä ole ihan kuoleva potilas, mutta potilas on kipeä eikä nykyset kipulääkkeet ole riittävät. Loppuvaiheen potilaille kun osastonlääkäri määrää lääkkeet hyvissä ajoin ja syöpäpotilaille noita katastrofikipu -ohjeita käytetään kyllä, kun tilanne vaatii.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
En kannata eutanasiaa. Johtaisi siihen, että vanhuksia ja vammaisia alettaisiin katsoa sillä silmällä, että mitä tuokin tuossa rahaa kuluttaa. Ottaisi eutanasian.
Joo, alkuun olisi tarkkaan säädelty ja kahden lääkärin tarkoin harkktsema. Kun siitä tulisi rutiinia, ote lipsuisi.
Kamala tarina tuo oli. Minusta jokaisen kuolevan pitäisi päästä sairaalan vuodeosastolle, jossa olisi aina lääkäri saatavilla. Potilas saisi kipupumpun ja tarvittaessa palliatuivisen sedaation.
Sairaalan vuodeosastoilla ei ole lääkäriä, kestää useita tunteja ennen kuin joku lääkäri sinne ehtii.
Puhelimessa kerrotaan potilaan ikä, perussairaudet, sairaalassa olon syy ja nykyinen tila. Lääkeluvat tulee kyllä.
Aika ongelmallinen tilanne potilaan näkökulmasta. Toteutuvatko potilaan oikeudet, ja miten usein hoitaja vähän värittää tilannetta, jos lääkäri määrää puhelimessa jotain näkemättä potilasta. Siis teoriassa. Käytännössä ei varmaan tällaista ikinä tapahdu.
Mitä tarkoitat tuolla, että ongelmallinen tilanne potilaan näkökulmasta? Jos potilaalla ahdistaa henkeä ja on kipuja niin onko parempi soittaa sille yhteispäivystyksen lääkärille ja saada ohjeet vai odottaa panadolin voimalla, että on aamu osastonlääkäri tulee töihin? Mikä syy hoitajalla on värittää tilannetta? Joka tapauksessa aamulla osastonlääkäri näkee tilanteen ja määrää lääkettä lisää.
Aihe on tärkeä ja siitä pitäisi keskustella laajemminkin. Hoi media, nostakaapa tämä juttu riittävän usein esiin?
Suomessa on osin vallalla ihmeellinen ajattelutapa: kivulla sinun pitää elämäsi päättävän -tyyli. Se, miten vanhoja ihmisiä, heikko-osaisia ja vammaisia kohdellaan, kertoo paljon arvomaailmamme romahtamisesta - mikä puolestaan ennen pitkää romahduttaa koko maan. Nyt on vallalla säästöt ja tehokkuus. Marginaaliryhmiin ei satsasta, koska heistä ei ole mitään "hyötyä".
Mutta pitäkää ihmiset mekkalaa asiasta, älkää olo hiljaa ja nöyriä. Nyky-yhteiskunnassa äänekäs ja röyhkeä saa, hiljainen ja nöyrä, liian kunnollinen, ei saa. Hän on se maksumies, koska hän on helppo uhri.
Tuttavani, kouluttaja, on miettimässä luentosarjaa siitä, miten saadaan ääni kuuluviin, niin kirjallisesti kuin suullisestikin. Yksi asia on rohkeuden kerääminen. On uskallettava seistä "barrikaadeilla". Ujous ei ole valttia.
Olin tuo joka kirjoitti että meillä on lähes jokaisella asukkaalla hyvissä ajoin hankitut morkkuluvat. Ainakin meillä on tapana käydä asukkaan ja omaisten kanssa hoitoneuvottelu, jossa käydään luonnollisesti myös läpi kuoleman hetki ja lääkitys ym. En muista sellaista tapausta, jossa kukaan olisi toivonut lopun hetkellä jäävänsä ilman kivunlievitystä. Ja suurin osa meille tulevista asukkaista on jo valmiiksi niin huonokuntoisia ja monisairaita, että kivunlievitys on hyvinkin ajankohtaista. Toki luvat saa lääkäriltä myös soittamalla, osastolla hän käy kerran viikossa. Meillä on kyllä sellainen lääkäri joka herkästi kirjoittaa kipulääkettä. Voihan se olla että jossain muualla niitä ei niin vain saa. Me ollaan kyllä oltu tyytyväisiä ja ennen kaikkea asukkaiden ei tarvitse kärsiä suotta ylimääräistä, kun on lupa riittävään lääkitykseen. Mutta käytäntöjä on varmaan monia ihan kunnasta ja lääkäristä riippuen.
Kun äitini teki kuolemaa kauheissa tuskissa lääkärit vaan sanoivat että ei voi antaa enempää lääkettä, VOI TULLA RIIPPUVUUS. Kuolevalle ihmiselle?! Isäni menetti malttinsa ihan täysin ja huusi pää punaisena että mitä vittua te ajattelette, tämä.nainen kuolee viikon sisään ja te puhutte tuollaista paskaa. Sen jälkeen alkoivat antaa todella suuria määriä kipulääkkeitä ja äiti sai olla ainakin pienemmissä kuivissa viimeiset päivät.
Minä ainakin muutan Suomesta muualle kuolemaan kun se aika tulee. Ei tämä maa ole ihmisen paikka elää eikä varsinkaan kuolla.
Vierailija kirjoitti:
Osittain tuossa jutussa taisi kirjoittajalla olla kysymys väärinymmärryksestä. Kipulaastareissa on niitä samoja lääkkeitä (tai ainakin niiden sukulaisia) kuin mitä potilas saa silloin, kun hänelle "annetaan morfiinia". Mutta ilmeisestikään annostus ei ollut tarpeeksi iso.
Aineen teho heikee huomattavasti jos sitä ei saa suoraan suoneen. Suonensisäisesti teho on aina 100%, mutta esim. morfiinista vapautuu verenkiertoon alle 50% muita reittejä.
Sen takia huumeitakin piikitetään, että ainetta tarvitaan vähemmän ja se toimii maksimaalisesti.
Vierailija kirjoitti:
Hoitajat tarvitsevat lääkkeet omaan käyttöön.
Juuri paljastui Somerolla tapaus valehoitaja.
Olen vaatinut kaikille hoitoalalle työskenteleville vuosittaisia terveystarkastuksia, joissa verinäytteet missä selviää lääkkeiden, huumeiden ja alkoholin käyttö. Jos salattavaa ei ole, niin testi on kaikkien edun mukainen. Paljastaa armottomasti lääke-ja alkoriippuvaiset. Omalla alallani on nämä testit pakolliset.
Monessa kunnassa on myös täydellinen tupakointikielto työpaikan alueella. Hoitajat rikkovat sääntöä käymällä potilaiden tupakkipaikalla.
Lähi- ja sairaanhoitajiksi hakevien määrä tippuisi aivan liikaa tällä menetelmällä.
Olin opiskeluaikana sijaisena parissa vanhainkodissa ja osallistuin monen vanhuksen saattohoitoon. Aina sai väitellä vanhempien kollegojen kanssa että kuoleva vanhus saisi riittävästi kipulääkettä. Itse annoin kipulääkettä parin tunnin välein, lääkärin ohjeen mukaisesti, mutta moni kollega vain pari kertaa päivässä. Ikävä kyllä monella hoitajalla on vanhentuneet tiedot kivunhoidosta ja vanhukset saavat kärsiä.
Kamalaa, että ihmisiä kuolee jossain palvelutaloissa kärsien.
Jokaista pitäisi hoitaa täsmälleen itse tehdyn hoitotahdon mukaan. Eli jos haluaa kaikki hoidot, niin ravinto tipalla, antibiootti ja kaikki kivunhoito.
Jos haluaa olla ilman abtibioottia ja tippaa, niin sitten niin.
Kivunhoitoa ei saa millään kunnolliseksi jossain tehostetussa palveluasumisessa, jossa ei oo lääkäriä koko ajan.
Minä olin opiskeluaikana harjoittelemassa eräässä suuressa Helsingin vanhustenkeskuksessa, pitkäaikaisosastolla. Siellä annettiin pelkkää Panadolia kipuun. Eräs iäkäs hoidettava sai melkein 40asteen kuumeen ja kysyessäni ohjaajaltani että eikö pitäisi tilata ambulanssi, hän vastasi että ei tänne tilata koskaan ambulanssia. Annettiin 500mg. Panadolia.
Kuolevat vanhukset kohta kyyssätään salaa kreikkaan, niin "morkut" säästyy.