Vauva kertoo pahoinpitelystä silmillään
Vauva kertoo pahoinpitelystä silmillään
Keskiviikko 16.2.2011 klo 08.29
Merkit vauvojen pahoinpitelystä näkyvät usein silmistä.
Verkkokalvon verenvuodot ovat tyypillisiä seurauksia pienen lapsen ravistelusta. Silmätautien erikoislääkäri Tanja Nevalainen pitääkin tärkeänä, että lapselle tehdään aina silmänpohjan tutkimus, jos epäilyt pahoinpitelystä ovat heränneet.
Uusia lasten pahoinpitelytapauksia ilmaantuu jatkuvasti, joten ennaltaehkäisyssä on vielä paljon tekemistä, Nevalainen toteaa Lääkärilehdessä.
- Lasten vanhemmat eivät usein ymmärrä ravistelun seurauksia. Ellei siihen puututa, se usein toistuu. Uhrit on tunnistettava varhain sekä lapsen että hänen sisarustensa suojelemiseksi. Jo pahoinpitelyepäilyistä on lääkärin tehtävä lastensuojeluilmoitus viipymättä, muistuttaa Nevalainen.
Tiedon levittäminen ravistelun seurauksista synnytyssairaaloissa ja neuvoloissa on Nevalaisen mukaan osoittautunut hyödylliseksi.
Kolmannes pahoinpitelyistä jää tunnistamatta
Imeväisikäiset vauvat ovat erityisen alttiita ravistelun aiheuttamille vammoille. Pahoinpitely ei kuitenkaan läheskään aina aiheuta ulkoisia merkkejä, joten sitä ei helposti tunnisteta. Jopa noin kolmannes pahoinpitelyistä jää ensikäynnillä tunnistamatta.
Usein ravisteltu lapsi tuodaan päivystykseen esimerkiksi oksentelun, tajunnanhäiriöiden, hengityskatkosten, huonon ruokahalun tai vain ärtyneisyyden vuoksi.
Suurella osalla ravistelluilta lapsilta löytyy jopa useita verenvuotoja verkkokalvon eri kerroksista. Jos verenvuotoja näkyy, olisi herkästi epäiltävä pahoinpitelyä. Toisaalta pahoinpitelyn mahdollisuus ei häviä, vaikka silmäverenvuotoja ei olisikaan, toteaa Nevalainen.
Suurin osa ravistelluista lapsista on alle vuoden ikäisiä vauvoja. Jopa kolmannes näistä potilaista menehtyy, ja monille hengissä selvinneille jää pysyviä vaurioita. Katsekontaktin puuttuminen ja silmän mustuaisten huono reagointi valolle liittyvät vahvasti kuolemanriskiin. Myös verkkokalvon verenvuodot lisäävät kuoleman todennäköisyyttä.
Nevalaisen lisäksi katsausartikkelin tekijöinä ovat professori Kai Kaarniranta, dosentti Tuomo Puustjärvi sekä ylilääkäri Matti Kontkanen.
STT
Kommentit (3)
Väsyksissä ja turhautuneena vauvaan tarttuminen ja nujuuttaminen on kuolemanvakava asia. Vauva menee rikki niin vähäisestä niskan heilumisesta, että sitä ei voi maallikko edes ajatella.
lähes kaikkia vauvoja hetkutetaan jonkun verran ihan normaalin nukuttamisen osana. Ainakin mun kaikkia lapsiani on pitänyt hyssyttää ja tössyttää ja hetkuttaa, että vatsa on rentoutunut jne. Tähänhän ne vanhankansan konstit että vaunuihin ja kävelylle tai vaunuilla matonreunan yli ees taas tai autoon, jne perustuvat. Eikä siitä vielä mitään vahinkoa lapselle tule.
Vahinkoa tulee sitten kun lasta ravistellaan agressiivisesti ja nopeasti ja vahvasti. Eikä se vahinko yleensä tule niskan heilumiessta, vaan aivojen heilumisesta pääkopan sisällä.
henkilökunta tulee koko ajan tietoisemmaksi asiasta, ja joku vauva saa jatkaa elämäänsä.