Tietääkö kukaan tulehdusarvoista

ei estä kommentoimasta...

voidaan laittaa suonensisäiselle lääkitykselle. Vanhoille ihmisille nuo virtsatieinfektiot on kuitenkin aika vaarallisia. Ja tiesitkö, että VTI voi viedä vanhuksen aika sekavaan tilaan aika nopeasti jos sitä ei hoideta.

on aikas matala arvo... Sillä ei lääkäri vielä välttämättä anna normi-ihmiselle edes antibioottikuuria. Ja CRP-arvo voi kohota myös sydänsairauksissa/reumataudeissa ym...

eli ei minustakaan vielä crp 40 vaadi välttämättä edes antibioottia, saati sitten suonensisäistä. Oli kyllä sitten vissiin noussut ylöspäin eilisen aikana, mutta kun yritin kysellä eilistä lukemaan, niin en saanut mitään täsmällistä vastausta ("oli se jonkin verran tuosta kohonnut").



Ap

annetaan vti:n takia suonensisäisiä antib. koska hoitamaton vti on vanhukselle vaarallinen, aiheuttaa sekavuutta, jalattomuutta, tajunnantason laskemista, ei ymmärrä enää asioita niinkuin ennen. Crp on vielä aika matala mikä on hyvä juttu ja onnkesi hoitavat nyt kunnolla vti:n pois.

että liki 100 vuotiaille vanhuksille aloitetetaan välittömästi ab-hoito kun crp on yli 10,



mutta nuoremmat ja lapset saa kärvistellä sinne asti, että crp nousee sinne lähelle sataa.

kokonaistilannetta tietämättä tietysti vaikea vastata, mutta kyllä aika usein vanhuksilla virtsatietulehdus vaatii suonensisäistä tai muuten laajakirjoista antibioottihoitoa. viljely virtsasta on lähes varmasti otettu, mutta sen tulokset ja herkkyysmääritykset valmistuvat 2-3 päivän - viikon kuluessa, joten niiden valmistumista ei voi odotella hoitopäätöksiä tehtäessä. crp 40 ei tosiaan ole kovin korkea, mikä voisi kieliä siitä ettei tulehdus ole päässyt vielä munuaistasolle eikä bakteeri vereen. sydäntaudeissa crp ei nouse noin korkealle, ja harvoin reumataudeissakaan. jos tulehdus ei vielä ole kovin paha, voi hyvin olla ettei suonensisäistä hoitoa tarvitse jatkaa muutamaa päivää kauempaa, ja sitten voidaan jatkaa suun kautta otettavalla lääkityksellä. potilaan kokonaistila ja vointi ratkaisee tämän.

Ok, tämä selittää asiaa. Hoitoon isä nimittäin joutui voimakkaan huimauksen takia, kun ei tahtonut pystyssä pysyä.



Miten hyvin nuo antibiootit sitten parantavat yleensä vanhuksen infektion? Itsellä kun noita vti:tä on ollut vaikka kuinka monta, ei sen takia oikein osaa edes olla huolissaan.

Ilmeisesti on muutenkin siinä kunnossa, että on sairaalaan joutunut. Kyllä niitä suonensisäisiä antibiootteja annetaan joskus pienemmilläkin tulehdusarvoilla mikäli potilaan tilanne sitä vaatii. Ja VTI voi olla vanhemmalla ihmisellä hankala ja laittaa ihmisen ihan sekaisin. Siksi on usein tärkeää aloittaa kunnon hoito ennen kuin tulehdus pääsee oikein kunnolla leviämään. Bakteeriviljelyn valmistumisessa menee aikaa pari päivää, joten alkuun antibiotti määrätään todennäköisyyksien mukaan; mikä yleensä epäiltyyn tulehdukseen tepsii ja tarvittaessa vaihdetaan sitten jos ko antibiootti ei juuri kyseessä olevaan bakteeriin pure.

Vanhuksilla vastustuskyky on alentunut, ja vti:n aiheuttajinakin voi olla liuta erilaisia bakteereita, joten ennen kuin tarkka bakteeri viljelystä tiedetään lähdetään yleensä laajakirjoisella antibiootilla aluksi hoitamaan. Useimmiten ajoissa aloitettu hoito puree hyvin, mutta myös tulehduksesta johtuva nestehukka ym. yleistila pitää hoitaa kuntoon ennen kuin vointi alkaa kohentua. Sitten kun bakteeriviljelyn tulos on käytettävissä, voidaan siirtyä kapeakirjoisempaan ja yleisvoinnin mukaan yleensä suun kautta otettavaan lääkkeeseen.

Aikuisilla vastustuskyky on yleensä sen verran hyvä, että tulehdukset pysyvät rakkotasolla eikä yleisoireita siksi tule. Mutta kyllä terveellä aikuisellakin voi virtsatietulehduksen ensimmäinen oire olla kova kuume ja huonokuntoisuus, tulehdus voi edetä jopa "verenmyrkytys"tasolle vaikka virtsakirvelyä ym. paikallisoireita ei ole ollut.