Lue keskustelun säännöt.
Hoitajat! Tiesittekö että i.m. -pisto isoon pakaralihakseen on huono ja riskialtis paikka pistää?
13.01.2012 |
Katso terveysportin artikkeli:
http://www.terveysportti.fi/dtk/shk/avaa?p_artikkeli=sle00052
Onneksi jotkut koulut kouluttavat jo pistopaikkaa etupakaralihakseen! Täytyy vain toivoa, että työpaikatkin alkaisivat kouluttaa työntekijöitään tässä asiassa!
T: sa-opiskelija, joka on järkyttynyt siitä miten antaumuksella työyhteisöissä haukutaan "uutta" pistopaikkaa, vaikka tietoa asiasta ei ole
Kommentit (21)
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
ja "piirrettiin" kielletty ja sallittu "kolmio" pistospaikasta. Tarpeeksi kauaksi isoista hermosta ja selkärangasta
lähäri
jo ajat sitten esim. rokotukset on alettu pistää etureiteen/ olkavarteen. Tiedä sitten miten on esim. kipupiikkien laita, itse en niitä terkkarin työssäni joudu antamaan.
ja "piirrettiin" kielletty ja sallittu "kolmio" pistospaikasta. Tarpeeksi kauaksi isoista hermosta ja selkärangasta
lähäri
Siinä nimenomaan sanotaan, että perinteinen pakarapistopaikka EI ole turvallinen.
"Turvallisen antopaikan määrittely dorsogluteaalisen pakaralihaksen alueella on vaikeaa. Perinteistä ruutuikkuna tekniikkaa turvallisempaa metodia ei ole pystytty osoittamaan ja tämän tekniikan avulla määriteltävä alue vaihtelee huomattavasti esim. potilaan lihavuudesta, kudoksen velttoudesta tai kutistumisesta johtuen (Zimmermann 2008 25; Ross-Kerr & Wood 2001 19, vrt. Small 2004 20). Covington ja Tratter (1997) 6 toteavatkin, että dorsogluteaalinen injektiopaikka tulisi valita, vain jos mikään muu paikka ei ole mahdollinen. Useat tutkijat (mm. Zimmermann 2007 25; Greenway ym. 2004 8; Rodger & King 2000 18) suosittelevat ventrogluteaalisen pakaralihaksen käyttöä. Tähän lihakseen annetuissa injektioissa on tutkimuksissa raportoitu vain vähän komplikaatioita "
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Muutos pelottaa kollegoita :-) En ole iste saanut koulutusta etupakaralihakseen pistämisessä, pistänkin mieluiten hartialihakseen (aikuisilla) jos se vain on mahdollista, ja kipulääkkeitä myös reisilihakseen.
eli pakaralihaksen yläulkoneljännestä, vaan uusi, turvallisempi pistopaikka etupakaralihakseen. Katso esim.
http://hoitajat.net/foorumi/topic/12021-im-pistopaikat/
T: toinen sh-opiskelija
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mutta en ole järkyttynyt siitä, että edelleen pistetään pakaraan tai että minulle se on opetettu.
Lääketiede menee aina eteenpäin ja aina tulee uusia tutkimuksia ja toimintatapoja. Sitten mennään niillä.
Itse pistän aina reiteen tai olkavarteen ja vain poikkeustapauksessa pakaraan.
sain kerran pakaraan kipulääkepistoksen, joka ei juurikaan vähentänyt kipua, mutta sen sijaan aiheutti pakaraan kovan kivun, joka kesti viikkotolkulla. Tämän jälkeen kipu alkoi vähitellen vähentyä, mutta pakara oli osittain tunnoton lähes vuoden ajan. Lieneekö kyse tuon artikkelin kuvaamasta ilmiöstä?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mihin te pistätte pitkävaikutteiset psyykelääkkeet? Pitäiskö niitäkin alkaa pistämään etureiteen?
Jopa mä tiedän ton hermo-ongelman, enkä ole edes hoitaja!
Olen enkun ope :)
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mihin te pistätte pitkävaikutteiset psyykelääkkeet? Pitäiskö niitäkin alkaa pistämään etureiteen?
Ohjaajani luvalla, kun olin kotisairaanhoidossa harjoittelussa. Hyvin meni. :)
En ole koskaan nähnyt siihen pistettävän, huhuja vain kuullut.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
tyhmyyteni ja laiskuuteni olla tarkasti lukematta liitettä. Olen vain terveydenhoitaja ja im rokotukset annamme pelkästään reisi lihakseen tai olkavarteen. Olisiko linkkiä pistoskohdasta mihin pakarassa saa pistää? Lisäksi miksi ihmeessä enää edes pakaraan pistetään kun suositus on reisi tai olkavarsi.
tyhmyyteni ja laiskuuteni olla tarkasti lukematta liitettä. Olen vain terveydenhoitaja ja im rokotukset annamme pelkästään reisi lihakseen tai olkavarteen. Olisiko linkkiä pistoskohdasta mihin pakarassa saa pistää? Lisäksi miksi ihmeessä enää edes pakaraan pistetään kun suositus on reisi tai olkavarsi.
http://hoitajat.net/foorumi/topic/12021-im-pistopaikat/
Siis tuolla on ainakin yksi kuva uudesta pistopaikasta etupakaralihakseen.
En ole kokeillut kun en ole siihen koulutusta saanut, mutta yksi opiskelija meillä pisti tuohon paikkaan. Meidän osastolla pistetään kipulääkkeitä useinkin pakaraan. Olisipa kiva jos saataisiin koulutus tuohon. Tosin epäilen vähän miten moni "vanha koira" on halukas oppimaan mitään uutta meillä :(
opetettiin pistämään vain käsivarteen.
Henkilökohtaisista syistäni johtuen(joita en ala tässä sen enempää ruotimaan) joudun pistämään itse itseeni IM pistoksen kahdesti viikossa.
Voimakkaimmat kipupiikit lyödään toki kipupolilla valvotusti, mutta kotonani olen hoitanut kaksi viikottaista injektiota yhdeksän vuoden ajan.
Pakaralihas on mielestäni huono pistopaikka, sillä: a) se on omatoimisesti haastavaa(vaikka peilistä katsoisi "sivuprofiilissa" itseään) b) 0,6X35mm neula on hirvittävän kokoinen vrt. 0.6X25mm, jota käytän olkapäähän/etureiteen ja c) vaikka pistotekniikka onkin minulle vuosien varrella hioutunut, siltikin pistoksen jälkeisinä tunteina istuma-asennossa oleminen tuntuu epämiellyttävältä.
Reisi on helpoin lokaatio, sillä siinä neula on näkyvillä ja on helppo tarkastaa, ettei osu suoneen.
Sain kerran kipupiikin pakaraan ja se oli todella kipeä jälkeenpäin. Pakaraan muodostui pieni patti (ihon alle) ja alue oli pitkään kipeä mutta myös tunnoton paikoittain. En muista enää kauan kipua tuntui mutta tuo tunnottomuus kesti yli vuoden.
Seuraavan kerran pyysin kipupiikin sitten käsivarteen niin hoitaja ärsyyntyi siitä ja sanoi että ei halua antaa koska "sinulla se karahtaa luuhun!" En antanut periksi ja kun hoitaja laittoi piikin niin sanoi vielä että; no nyt kyllä karahti luuhun". Omituista, oliko sitten neula niin pitkä. Olen ennenkin saanut kipupiikkejä käsivarteen eikä ole ollut mitään ongelmaa.
Sen verran tuhteja nykyään ihmiset että melkee iha sama mihin tökkää.
Lihaksia oo kellään niin ei voi tietää että missä se neulan kärki milloinkin.
Luin artikkelin. Nyt voin ymmärtää vuosien takaisen tapauksen, kun vastasyntynyt oli kuollut K-vitamiinipiikkiin. Oli sitten kai osunut pahaan paikkaan?
Mitenhän muuten nykyään menee, annetaanko vastasyntyneille K-vitamiinia tai jotain muita piikkejä rutiininluonteisesti?