onko joku jättänyt insuliinin ottamatta vaikka lääkäri määrännyt? Raskausdiabetes

Topic mennyt jo vanhaksi, mutta laitetaan nyt omaa kokemustani: Täällä ongelmana ovat olleet myös ko. aamuarvot (löytämieni tutkimusten mukaan eivät vaikuta makrosomisuuteen toisin kuin ruuan jälkeiset arvot, diabetes hoitaja sanoi että myös aamuarvot voivat vaikuttaa..).

Halusivat laittaa minut metformiinille ja vakuuttelivat että on turvallinen lääke. Asiaa tutkittuani, totesin että jos metformiini on tullut käypä hoito suosituksiin vasta vuonna 2014 loppupuolella, niin se ei ole meidän lääke nyt vuonna 2015 (vaikkakin sitä on käytetty muutamia vuosia ennen kuin sitä on alettu suosittelemaan tässä mittakaavassa). Jatkoin ruokadietillä (tein paljon omaa arviointia ja itsetutkimusta, en lähtenyt kaurapuuro ja maustetut (makeutut) viilit linjalle kuten eräs hoitaja suositteli). 

Seuraavalla kerralla tarkastuksessa oli pari ylitystä, joten insuliinirespti kourassa lähdin kotiin. Insuliinihoidolla ei OMAN selvitykseni mukaan ollut minun tilanteessani (vain aamuarvoissa lievää heittoa) varmoja hyötyjä / tuloksia suhteessa mahdollisiin riskitekijöihin. Joten korjasin vielä lisää ruokavaliota ja sain kuin sainkin paastoarvot alle 5.5 (iltaisin magnesiumia, hiilarit aika minimissä (max 120g), hiilarit jaettuna tosi pieniin osiin usealle aterialle, kahvi on vaihtunut teehen ja paastoaika on 9 9.5h (8h ei riitä).

Samalla kertaa kun keskusteltiin insuliinista, vauva oli lievästi yläkäyrillä ja insuliinia suositeltiin. Nyt kun en aloittanutkaan insuliinia, niin olen kuitenkin ollut synnytystavan suhteen kallistumassa sektioon koska vauva on iso ja se makrosomisuuden riski on olemasssa.. Niin nyt sitten ultrassa kaikki olikin tosi hyvin ja vauva vain pikkaisen keskikäyrän yläpuolella. 

Jotenkin jäi fiilis, että minun papereissani taitaa lukea mahdoton tapaus lääkehoitojen suhteen sekä ettei kannata pelotella suurella lapsella tai synnytysriskeillä. Niin nytten sitten kaikki viestit ovat tyyliin "tosi ok ja kaikki hyvin, ei ole iso... ihan normaali ja reipas vauva" ja samaan syssyyn kysellään että kirjataanko nyt järjestelmiin synnytystapa alatiesynnytys (rv. 36).. Vielä pari viikkoa sitten peloteltiin, että vauvan hyvinvoinnin kannalta on tosi tärkeää aloittaa insuliini.. Josta stressasin sekä itkin monet itkut.. 

No eipä siitä insuliinista olisi haittaakaan.. En ymmärrä miksi sitä niin pelätään.
Metformiinia on käytetty suomessa ja maailmalla pitkään jos raskauden aikana, käypä-hoitosuositukseen se on päässyt vasta kun asiasta on tutkimusta.

Lisäksi, mistä olet saanut käsityksen että kohonneet paastoarvot eivät lisäisi makrosomiaa?
Suora lainaus käypä hoidosta:

"Paastoarvo kuvastaa parhaiten makrosomiavaaraa mutta myös postprandiaalinen hyperglykemia lisännee makrosomiaa"

ettei elimistö mene kokonaan insuliiniresistenssiin. Joudut pian käyttämään insuliinia lopun ikääsi. Nyt selviät ehkä pelkällä raskaudenaikaisella hoidolla. Diabetes ei ole pelkästään yksittäinen sairaus, vaan sillä on monia liitännäissairauksia.

Joudun myös seuraamaan sokeriarvojani ja olen miettinyt, että millaiset ylitykset sallitaan. Ruokailun jälkeen arvot ovat satunnaisesti olleet liian korkealla, mutta aika äkkiä sitä oppii syömään niin, etteivät ne nouse.

Tarkoitatko paastoarvolla ennen aamiaista otettavaa arvoa? Minun ei edes tarvitse seurata arvoja ennen muita aterioita, vain niiden jälkeisiä arvoja.

Paastoarvoni on ollut vain kerran yli sallitun. Loogisesti voisi kuvitella, että aamupaastoarvoon et voi itse vaikuttaa (et varmaan kuitenkaan harrasta yösyöntiä tai syö viimeiseksi myöhään illalla raskaasti): jos se on liian korkealla, niin ruokavaliolla et pysty siihen vaikuttamaan ja siksi se hoidetaan lääkkeellä.

http://www.therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Diabetes



Samoin tässä.



http://www.jokatoinen.fi/Default.aspx?id=1308



Aika hämmentävää, kun minullakin on ollut käsitys että nuo ap:n mainitsemat arvot ovat lievästi koholla. Näiden mukaanhan nuo ovat vielä ihan normaaleja!

meillä paastoarvon pitää olla alle 5,5. Siis ennen aamiaista otettu arvo. Kätilön mielestä arvot voisi saada alas kun ennen nukkumaanmenoa syö esim leipäpalan. Mutta lääkäri oli toista mieltä. Aterian jälkeiset arvot oli kaikki hyviä. Kokoarviossa lapsi oli vain hiukan keskikäyrän yläpuolella. Olen nyt rv 32. Ihmettelen..

kun olo on paha,ei tommosta edes mieti!!

nimimerkillä vaikean raskausdiabeteksen kokenut.

ja mulla oli kaksi kertaa arvo koholla. Sanottiin heti, että jos on kolmannen kerran koholla, aloitetaan insuliinihoito, koska vauvahan tuosta kärsii, ei äiti. Vauvan keuhkot eivät kypsy ja sokeriarvot pielessä, jos ongelmaa ei hoideta. Mieluummin siis piikität nätisti kuin teet omia diagnooseja ja riskeeraat vauvasi terveyden.

kuin että radissakin sokeriarvoihin voi aina vaikuttaa ruokavaliolla. Vääränlainen ruokavalio ei tosiaan lukemia alenna (ts. liikaa hiilareita -> vain todella kohtuullisesti hitaita hiilareita ja nopeat pois), nykyinen ohjeistus on lievästi sanottuna jokseenkin kiero eikä ihan diabeetikon edun mukainen. Ihmekös arvot vähän heittelee eikä ruokavalio"hoito" tehoa...



Hakisin toisen lääkärin arvion, älä jätä insuja pois ainakaan ilman toisen lääkärin konsultaatiota. Googleta "raskausdiabetes ja hiilihydraatit" ja lukaise esim. Antti Heikkilän kirja Diabeteksen hoito ruokavaliolla.

joten jotain hajua asiasta. Ensimmäisessä raskaudessa asiaa ei noteerattu ja lapsi oli syntyessään yli 4,5kg. Syntymäpaino pieneni kilolla hoidettuna, joten kylläpä ne insuliinit kannattaa käyttää. Insuliinihoidon aikana aamupaastot piti piettää alle 4,8 ja ruuan jälkeiset arvot alle 7. Tiukennetut rajat siis ja mulla toimi :)

Kysyisin toisen mielipiteen, mikä kyllä on Suomessa kovin harvinaista. Tietysti paastoarvo on vähemmän riippuvainen ruokailusta, mutta silti.

saman sarjaa kuin ap:lla, aterianjälkeiset arvot aina sitten hurjan hyvät. Ei todellakaan tarvittu mitään insuliinihoitoa - lapsi painoi peräti 3130 g syntyessään rv 40.



Minullakin sairaala meinasi patistaa insuliinihoitoon, mutta kävin yksityisellä endokrinologilla, juuri ko. henkilö antaa rd-hoito-ohjeet sairaalallemme, ja hän sanoi, ettei tosiaan tarvitse insuliinia. Huh! Minulla on aina paastoarvot noin 5.5, myös ei-raskaana ollessa.

En ole raskaana, mutta mietin sokeriarvoasiaa. Suosittelisin kaikki seuraamaan verensokereita ENNEN raskautta. Nimittäin ei-raskaana oleville paastosokerien yläraja on 6, mikä on itselläni. Itselläni sokeriarvo on noussut hiipien parin vuosikymmenen aikana (ikää 40+). On aika ristiriitaista, että raskaaksi voi tulla nainen, jonka paastosokerit ovat ylittäneet jopa vuosikymmenten ajan 5,5, eikä asiaa hoideta ennen kuin esidiabeteksen ja diabeteksen välinen raja on ylittynyt (6,1-6,9). 5,5 on verensokeriraja, jota suuremmilla arvoilla kehittyy verisuonivaurioita. Itse alan olla sitä mieltä, että minulle on kehittymässä hitaasti 1-tyypin diabetes. Olen ollut koko ajan hoikka ja liikkuva, ja kiristänyt koko ajan ruokavaliota, turhaan.

Kaikilla yöpaaston aikana elimistö ottaa käyttöön maksan sokerivarastoja. Terveellä ihmisellä insuliini pitää varastosokereidenkin nostamat verensokerit matalina. Diabeetikolla systeemi ei toimi, vaan verensokeri nousee. Siksi paastoarvo on koholla. Outoa on nimenomaan, että diabetes hoidetaan raskaana olevilla, mutta nk. normaali perusterve ihminen ei välttämättä edes tiedä, että hänen lääkärinsä hyväksymät "normaalit" verensokeriarvot ovat todellisuudessa hengenvaarallisia. Se, missä vaiheessa verensokerit nousevat, voi antaa viitettä diabeteksen syystä. Eri mekanismi nostaa aterianjälkeisiä sokeriarvoja.