Miten voi 3,5 kk pojalla olla virtsatulehdus ?
Pojalla korkea kuume ja pissatulehdus jäi labrassa haaviin. Muilla vastaavaa ? En ole kuullut tällaisesta ja vähän huolissani olen.
Kommentit (18)
lapsen virtsatietulehdus täytyy aina diagnosoida rakkopunktiolla. Pelkkä yksi pussipissanäyte ei todellakaan riitä. Noihin pussipissanäytteisiin tulee erittäin usein ihon omia pöpöjä sekoittamaan tulosta, ns vääriä positiivisia. Sitten lapselle tulee turhaan sairaalatutkimuksia ja antibioottikuureja.
Pyydä tarkempia tutkimuksia. Se takaisinvirtaus ei ole välttämättä ihan pikkujuttu. Parempi tutkituttaa HETI kunnolla (vaikka yksityisellä) kuin odotella seuraavaa tulehdusta, joka ehkä jo vahingoittaa munuaisia tai ehkä on jo vahingoittanut tuo mahdollinen takaisinvirtaus.
mutta vaikka olisi pissan takaisinvírtausta, se hoituu estolääkkeellä. Tutkimuksiin mars.
Tyttärelläni oli samoin aikanaan. Kyseessä oli virtsan takaisinvirtaus. Sai moneksi vuodeksi estolääkityksen ja tilannetta seurattiin monta vuotta. Vaiva parantui kouluikään mennessä. Meille sanottii, että jos kyseessä olisi ollut poikalapsi, hänet olisi leikattu heti. Haei hmeessä tiukasti apua ja ole vaativa äiti. Oman lapseni munuaisarvot menivät aivan kauheiksi ja oli ihme ettei tullut pysyviä vaurioita. Meillä oli alussa aivan uuno lääkäri. Onneksi tajusin mennä yksityiselle ja saimme pikapassituksen lastenosastolle.
Yksityisellä kävimme ja kontrollinäyte otetaan kuurin päätyttyä. Lekuri sanoi, että tuolloin mietitään jatkotutkimusten tarvetta. Vasta kotona tuli näitä kysymyksiä enemmälti mieleen.
Ei kannata turhaan yhdestä virtsatietulehduksesta vielä huolestua. Tulehdukset ovat yllättävän yleisiä nimenomaan pienillä pojilla, kun virtsaputki ei vielä ole ehtinyt kasvaa pitkäksi. Meidänkin pojalle tuli yhteensä muistaakseni 4-5 tulehdusta ennen 2-vuotispäivää, joista kolme juuri vauva-aikana.
Kävimme jo toisen vtt:n jälkeen tarkemmissa tutkimuksissa, joissa poissuljettiin takaisinvirtaus. Mitään erityistä syytä ei löytynyt, ja vaiva hävisikin kokonaan iän myötä. Nyt pojallamme ei ole enää yli kolmeen vuoteen ollut mitään vtt-vaivoja, ikää 5 v. Toisen lääkärin mielipide olikin, että tilannetta voitaisiin tarkkailla pidempäänkin, jos kyseessä on alle 1,5-vuotias poika eikä tulehduksia tule ihan jatkuvasti. Herkästi pitää vain tietysti reagoida aina, jos vähänkin epäilee tulehdusta, ettei se pääse leviämään munuaisiin.
Oikeastaan harmittaa, että suostuimme jälkikäteen arvioiden liian herkästi jatkotutkimuksiin, sillä tutkimus oli tosi kurja ja sai aikaan lääkäripelon pitkäksi aikaa pojallemme :( Monilla poikavauvoilla oireet katoavat itsestään alle 2-vuotiaina.
Yliopistollisessa tutkitaan ultralla munuaiset ja sitten tehdään suurempia tutkimuksia, joissa pissarakkoon laitetaan ns. varjoainetta ja sitten kuvataan, että nouseeko pissa takaisin.
Jos nousee, saatte estolääkettä, joka pitää tulehdukset pois.
Usein pissan takaisinvirtaus paranee itsellään kun lapsi kasvaa. Sitä seurataan puolivuosittain. Jos taas ei parane, niin harkitaan ruiskutushoitoa. Olemme itse menossa ensi kuussa ruiskutushoitoon, piätisi olla ihan " pikkujuttu" .
Joka tapauksessa estolääkkeellä on se vaikitus, että saatte elää ihan normaalia elämää!! Jos nyt on kyse takaisinvirtauksesta.
Mutta vaadi ne jatkotutkimukset ehdottomasti. Koska jatkuvat pissatulehdukset hoitamattomina johtavat munuaisten vaurioitumiseen.
Ole vain onnellinen, että selvisitte noinkin helpolla. Mieluimmin tutkitaan hyvin, kuin se ettei tutkiu´ttaisi ja sitten munuaiset olisivat arpeutuneet. Tällä kertaa teille kävi hyvin, mutta entä jos siellä olisikin ollut rakennepoikkeavuus ettekä olisi suostuneet lääkärikammon takia... hui, pelottavaa.
N11NU:
lapsen virtsatietulehdus täytyy aina diagnosoida rakkopunktiolla. Pelkkä yksi pussipissanäyte ei todellakaan riitä. Noihin pussipissanäytteisiin tulee erittäin usein ihon omia pöpöjä sekoittamaan tulosta, ns vääriä positiivisia. Sitten lapselle tulee turhaan sairaalatutkimuksia ja antibioottikuureja.
siis jos lapsella kuume ja bakteerikasvu niin on varmaan tulehdusarvot katottu. ei sillon rakkopuntiota tartte.
erikseen on sitten jos on kuumetonta jatkuvaa kasvua pississä. ja tiesitkö muten että monesti se e-koli tulee punktioonkin iholta.
En todellakaan halua yllyttää ketään vastustamaan lääkäreiden suosituksia jatkotutkimuksista. Mutta sanoin vain, että meidän tapauksessa lähete oli ennenaikainen ja olen sitä katunut (en sitten tiedä, onko pojille tutkimus ikävämpi kuin tytöille...?). Tilanne oli silloin sellainen, että takana oli kaksi virtsatietulehdusta, joista jälkimmäinen vähän epäselvä ja välissä oli pitkä aika. Jatkotutkimus tehtiin silti varmuuden vuoksi, vaikka toisen lääkärin mukaan vielä oltaisiin voitu odotella ja seurata tilannetta ja tarkistaa vaikka alkuun vain munuaiset ultralla. Siksi jälkikäteen harmitti, ei kai kukaan halua tietentahtoen ylimääräisiin tutkimuksiin lastaan viedä :(
No, toki niinkin onneksi voi aina ajatella, että selvittiin säikähdyksellä ja parempi toki ennemmin kuitenkin tutkia vaikka kymmenen lasta liikaa kuin yksikin liian myöhään.
Mutta kannustukseksi siis: aina ei suinkaan virtsatietulehduksissa ole kyse takaisinvirtauksesta, etenkään pienillä pojilla ja etenkään, jos ne eivät toistu.
ja kävin varmistamassa asian terveykirjasto vai terveysporttiko se oli
siinä mainittiin tuo rakkopunktio ja kymmenen päivän antibioottihoito
Lisäksi pieniltä tutkitaan aina munuaiset ultralla tällaisissa tapauksissa. Mielestäni lääkärin olisi pitänyt lähettää lapsi sairaalaan.
Munuaisvaurion vaara on olemassa. Lisäksi pitäisi tutkia mikä bakteeri kyseessä ja niin tiedetään mikä antibiootti puree.
Googleta virtsatietulehdus vauvalla
www. kaypahoito. vi
ja siellä hakusanaksi virtsatieinfektio
sieltä edelleen lasten vti
Suositellaan ensimmäisen tulehduksen ilmaannuttua munuaisten ultraäänitutkimusta , sillä tulehdus voi johtua rakennepoikkeamasta
ja nimenomaan tutkimus ensimmäisen tulehduksen ilmaannuttua
imeväisikäiset ovat herkempiä saamaan munuaisiin arpia joten hyvä ja huolellinen hoito on paikallaan.
En halua hysteriaa lietsoa mutta antibiootin pitää olla oikea. Kysyn vielä että onko verikokeesta määritetty crp ja jos on yli 40 niin on syytä epäillä tulehduksen olevan munuaistasolla.
Ymmärrän hyvin miksi suositellaan sairaalahoitoa näin pienille sillä samalla voidaan ultrata munuaiset ja pienille yleensä suonensisäinen lääkitys.
Pojilla voi olla helposti edessä leikkaus ja jos tarpeeksi paha tilanne, niin sekään ei auta. Estolääkityskään ei välttämättä auta. On todella vastuutonta, jos vähättelee tällaista asiaa. Siinä voi olla ihan oikeasti hengestä kyse, jos munuaiset ehtii arpeutua tarpeeksi. Se tarkoittaa sitten ehkä dialyysia ja munuaissiirrännäistä (jos se onnistuu...), avannetta, leikkausta leikkauksen perään jne.
On aina parempi tutkia ja sitten huokaista helpotuksesta kuin jättää tutkimatta ja jälkikäteen katua syvästi.
ystävättereni pojalla ollut vauvana virtsatietulehdus ja joutui sairaalaan ja lääkkeet suonensisäisesti ja munuaiset tutkittiin samantien. Lisäski pissakontrolleja oli ainakin puolivuotta paranemisen jälkeen.
Joten en jättäisi sinuna tätä asiaa tähän vaan veisin lääkäriin uudelleen (eri) ja kysyn oliko yksityinen lastentautien erikoislääkäri vai mikä joka lääkkeen määräsi.
Oman lapseni munuaisten rakennepoikkeavuuden takia olen kuullut aika paljon näistä asioista, ja kyllä hoitosuositus noin pienen vauvan virtsatietulehduksessa on, että aina pitää tutkia (ultrata) ja sulkea pois rakennepoikkeavuudet tms. Eli veisin lapsen lastenurologille tai vähintäänkin lastenlääkärille ja vaatisin lähetettä tutkimuksiin. On sen verran vakavasta asiasta kyse, että kannattaa tutkia.
Homma eteni siten, että samana päivänä kuume nousi ja lapsi tuli selvästi kärsivämmän oloiseksi. Soitin tälle lekurille (yksityinen lastenlääkäri) joka soitti lähetteen sairaalaan. Poika sai antibioottia suoneen ja kaksi yötä kului sairaalassa. Munuaisultrassa ei poikkeavaa, takaisinvirtaustutkimus huhtikuussa. Siihen saakka estolääkitys.
Kiitos tosiaan kokemuksistanne. Olisin varmaan lähtenyt polille muutenkin, mutta vastauksistanne sain kyllä lisää vauhtia. Olen onnellinen, että poika sai tehokkaan hoidon eikä jääty kotiin pelkän Kefexinin varaan.
Jos tlehdus uusii niin ilmeisesti lapsi laitetaan jatkotutkimuksiin josko esiintyy ns takaisin virtausta joka aiheuttaa tulehduksia. Kysy tarkemmin hoitavalta lääkäriltä.