Jos olisit lääkäri, kirjoittaisitko ssri lääkityksen nuorelle?

Olen lääkäri, mutta en kirjoita mielialalääkkeitä nuorille. Jätän sen homman nuorisopsykiatrille. 

2, Jopa terveyskeskuslääkäri voi joutua kohtaamaan työssään nuorisoa, joilla masennusta tai muita mielialaan liittyviä ongelmia. Nuorisopsykiatreja ei ole terveyskeskuksissa.

Terveyskeskuslääkärinä kirjoitan lähetteen nuorisopsykiatrin arvioon ja hoitoon, jos tilanne vaatii mielestäni lääkehoitoa. 

Mikä ero on masennuksella ja sosiaalisilla ongelmilla, jotka aiheuttavat mielipahaa? Auttaako pilleri koulukiusaamisen tai yksinäisyyden aiheuttamaan ahdistukseen? Elämäntaitoja ne nuoret tarvitsevat enemmän kuin lääkitystä.

Entä jos sairaanhoitopiiristäsi ei löydy nuorisopsykiatria ja joudut itse päättämään lääkehoidosta?

[quote author="Vierailija" time="14.05.2013 klo 16:46"]

Mikä ero on masennuksella ja sosiaalisilla ongelmilla, jotka aiheuttavat mielipahaa? Auttaako pilleri koulukiusaamisen tai yksinäisyyden aiheuttamaan ahdistukseen? Elämäntaitoja ne nuoret tarvitsevat enemmän kuin lääkitystä.

[/quote]

Näinhän se on, mutta monen mielestä täälläkin näkyy pilleri auttavan vaivaan kuin vaivaan. Ja jos ei auta, niin sitten pitää vaan kokeilla jotain muuta lääkettä. Neuvoina on aina vaan, että ei kun psykiatrille hakemaan sopivaa lääkitystä, vaikka kuinka olisi ongelmat lähtöisin vaikeasta elämäntilanteesta. Huh huh.

5, Aivan, totta turiset. Suomessa vain on jopa alle 15-vuotiaiden nuorten mielialalääkkeiden syönti lisääntynyt. Eilisissä uutisissa asiasta kerrottiin.

En ole lääkäri, enkä teidä miten toimisin lääkärinä, mutta jos olisi lapsestani kyse, en suostuisi niihin kuin vika-vika-viimeisenä keinona -jos sittenkään. (Mieluummin kunnon terapiaa) Tiedän mm. vertaistukikokemuksesta, että on olemassa monia fyysisisä syitä masennusoireille. Niitä voivat olla mm. viitearvoista suoraan näkymätön kilpirauhasen vajaatoiminta (varsinkin jos sitä on suvussa!!), borrelioosi, täysin pielessä oleva ruokavalio, kortisoli(hormoni)ongelmat (=lisämunuaisten uupumus) ja varmaan paljon muutakin, mitä lääkärit eivät tutki, koska Suomessa ylipäätään mätkäistään lääke tutkimatta välttämättä kauhean tarkasti oireiden syitä.

Noh...kun kohdalle tulee niin mieli voi muuttua. Poikani pärjää hienosti tosi lievän ahdistuslääkkeen avulla (ei kuulu noihin lääkkeisiin) ja käy myös keskustelemassa kivan työntekijän kanssa. Ilman tuota lääkettä elämämme olisi tosi hankalaa ja hän kärsisi ahdistuksesta iltaisin ja paniikinkaltaisista oloista. Hänen elämässään ei sinällään ole mitään "vikaa", katsotaan nuoruusiän ahdistukseksi joka toivon mukaan menee ohi. On urheileva ja sosiaalinen poika.

Tässä ketjussa ON kyse SSRI-lääkkeestä. Niitä ei paljon nuorilla näy, toisin kuin jonkin verran juuri adhd:n tms. lääkkeitä.

Ahdistuskin kuuluu elämään, ja sitä voi oppia hallitsemaan muutenkin kuin lääkkeillä. Lääkkeet sinänsä eivät opeta ihmiselle mitään, ainakaan muuta kuin että nappia naaman silloin kun tuntuu pahalta.

Mutta jokainen on tietysti oma yksilönsä, ja joissain tapauksissa lääkitys voi olla hyvä vaihtoehto tai välttämätöntä.

11, Kyse siis juuri sellaisista nuorista, jotka ovat syyllistyneet esimerkiksi viimeaikaisiin koulusurmiin niin Suomessa kuin ulkomailla. Yhdistävänä tekijänä on ollut heillä ssri lääkitys. Toki 18-vuotias on jo täysi-ikäinen, mutta itse katsoisin sen ikäisen olevan vielä nuori.

[quote author="Vierailija" time="14.05.2013 klo 16:49"]

5, Aivan, totta turiset. Suomessa vain on jopa alle 15-vuotiaiden nuorten mielialalääkkeiden syönti lisääntynyt. Eilisissä uutisissa asiasta kerrottiin.

[/quote]

Ei kauhean paljon väestötasolla (1500 alle 15-vuotiasta), mutta suunta on huolestuttava. Kuinkahan moni heistäkin syö turhaan, kun elimellistä syytä ei ole kunnolla tutkittu? Esim. itsellä tietoa, että kilpirauhasen vajaatoiminnasta voi joutua kärsimään jo lapsena vaikka se tutkittaisiin, kun lääkärit eivät ymmärrä viiterajojen tulkintaa.

Sen hoidossa ja diagnosoinnissa pitäisi olla samat viiterajat, nyt hoidossa olevilla on tiukemmat viiterajat, kuin hoitamattomilla. Miksi? Samoista hormoneista ja niiden tarpeesta on kysymys.

Yksi oirehan siinä on masennus ja ei jaksa tehdä mitään -tunne.

[quote author="Vierailija" time="14.05.2013 klo 17:01"]

11, Kyse siis juuri sellaisista nuorista, jotka ovat syyllistyneet esimerkiksi viimeaikaisiin koulusurmiin niin Suomessa kuin ulkomailla. Yhdistävänä tekijänä on ollut heillä ssri lääkitys. Toki 18-vuotias on jo täysi-ikäinen, mutta itse katsoisin sen ikäisen olevan vielä nuori.

[/quote]

Siis vastasin 10:lle, koska hän sanoi, että heidän lapsellaan ei ollut kyse SSRI -lääkkeestä. Ja itse oikeastaan puhuin alle 15-vuotiasista, että ei paljon kirjoiteta verrattuina adhd:n lääkityksiin. Yli 15-vuotiaille kirjoitetaan selvästi enemmän. (farmaseuttina näppituntuma näihin määriin)