Kuka on sanonut, että ihotestit näyttävät paljon vääriä vastauksia alle 1v?

Itse en tiedä virallista tahoa joka sanoo että ihotesteillä saadaan vääriä tuloksia mutta tämä väittämähän perustuu ihan käytännön tosiasioihin. Eli " väärän" positiivisen voii tavallaan saada esimerkiksi jos tulee reaktio vaikka oikeastaan allergia on juuri parantunut mutta vielä on vasta-aineita. Näin olen ainakin kuullut kerrottavan tosin taitaa olla harvinaista.



Sitten se tavallisempi tapaus eli väärä negatiivinen. Eli vasta-aineita ei ole vielä kerennyt muodostua joten allergiaa ei näy vaikka oikeasti se on olemassa. Tai toisena vaihtoehtona allergiaahan on erilaista siis erillaisilla välittäjäaineilla. Ja nuo ihotestit näyttävät vain toisen näistä kahdesta välittäjäaineista. Eli vaikka olisi allergia jos se ei ole IGE (meniköhän oikein tuo lyhenne, en ole varma) perusteinen niin se ei näy allergiatesteissä. Eikä tuo 1v ole mikään rajapyykki näissä asioissa vaan vääriä negatiivisia tulee paljon senkin jälkeen koska kaikki allergiat eivät näy noissa testeissä.



Ainut luotettava tapa selvittää allergiat on välttää ja altistaa.



t. Kahden allergisen äiti (toisen lapsen allergiat näkyvät testeissä ainakin osittain ja toisen eivät, oireita kuitenkin molemmilla selvästi)

yksityisen lasten lääkäriaseman allergioihin erikoistuneelta lastenlääkäriltä että erityisesti testit saattavat näyttää negaa, vaikka oikeasti allergia onkin. altistus se paras keino saada selville...

Sanoi, että ainoa varma tapa selvittää on välttämis/altistus-koe. Ihotestit eivät epäluotettavia ainoastaan alle 1-v vaan isommillakin lapsilla hänen mukaansa.



Liittyy mm. juuri noihin välittäjäaineisiin mitä edellä mainittiin. Ja ehkä siihenkin, että reaktiotapoja on niin erilaisia; suolioireisia, iho-oireisia, hitaasti reagoivia...



Pojallemme (1v 8kk, laaja-alaisesti allerginen) ei ole tehty minkäänlaisia iho- tai veritestejä, pelkästään altistuskokeita. Näin siis allergologin suosituksesta; hän ei nähnyt mitään syytä tehdä ihokokeita koska ovat niin epäluotettavia.

Syntymekanismi ja välittäjäaineiden merkitys jne ovat edelleen tutkijoillekin suurelta osin hämärän peitossa.

Omalla lapsella ei testien mukaan muita allergioita kuin maito ja kananmuna. Silti kevällä alkoi pahat oireet koivun siitepölyaikaan (ristiinreagoi myös raa' an porkkanan kans tuolloin) ja tällä hetkellä myös oireita (pujo tai heinä).



Maito näkyi lievänä allergiana verikoetestissä, mutta kun jätettiin pois niin pahat oireet loppuivat parin viikon kuluttua ja tulevat takaisin jos annetaan taas maitotuotteita.



Itse olen keskustellut allergologien ja lastenlääkäreiden kans (yleensä allergioista ja testaamisesta) sekä yksityisellä että julkisella puolella ja täysin ristiriitaisia näkemyksiä olen kuullut. Ainoa mistä he ovat olleet täysin samaa mieltä on se että ainoan oikean vastauksen voi antaa altistus- välttämistestit.

muistaakseni kaypahoito.fi

katso sieltä lasten ruoka-allergian suositus, löytyy hoitokäytännöt perusteluineen, tutkimusviitteiden kanssa.

etteivät testit ole luotettavia - tosin olen tavannut myös sellaisen allergologin, joka luotti testeihin (ks. myöhemmin allergian määrittelystä). Lisäksi oma mielipiteeni perustuu lukemiini allergiaa ja erityisesti niihin liittyviä vasta-aineita käsitteleviin artikkeleihin (tiet.)



Peruskysymys oikeastaan on allergian määrittelyssä, eli allergologit, jotka luottavat kovasti testeihin, määrittelevät allergian kapeasti, toisin sanoen vain IgE-välitteiset reaktiot katsotaan allergiaksi. Siitä huolimatta allergia ei välttämättä näy Prick-testissä, sillä jos pieni lapsi ei ole testiin mennessä koskaan esim. saanut kananmunaa, ei vasta-aineita välttämättä ehdi muodostua. Esim. HUS:n Iho- ja allergiasairaalan päiväosaston kokenut allergologi Anna Pelkonen esim. sanoi juuri tästä, että siitepölyt näkyvät prickeissä useimmiten vasta oireita seuraavana keväänä. Sen sijaan saman sairaalan vuodeosaston ylilääkäri Kuitunen luottaa enemmän testeihin.



Toinen tarina on sitten ei IgE -välitteinen oireilu, jota kaikki lääkärit eivät pidä allergiana (esim. Kuitunen taitaa kuulua näihin, koska ei tunnu uskovan suolioireisiin ja etenkään yli 2 päivän viiveellä tuleviin oireisiin). Nämä oireet (allergiat/yliherkkyydet?) eivät yleensä näy prickeissä eivätkä RAST-verikokeissa (jos siis mitataan juuri IgE-vasta-aineita). Ei IgE-välitteisessä oireilussa on tyypillistä iho-oireiden lisäksi (tai ainoastaan) suolioireilu (oksentelu, ripuli, vatsavaivat, pulauttelu, kasvun hidastuminen jne.) ja usein myös 1-4 päivän, joskus jopa 7-14 päivän viiveellä tuleva oireilu.



Oma lapseni on vaikeasti allerginen (1-v. 2 sopivaa ruoka-ainetta, 2-v. n. 20 ruoka-ainetta rotaatiomenetelmällä), mutta hänellä ei ole prickeissä näkynyt koskaan mikään muu kuin lehmänmaito. Toisin sanoen hänen oireilunsa on todennäköisesti (ei ole tutkittu, mutta suolioireisiin perehtyneen yksityisen allergologimme eli Liisa Kuikan mukaan se on todennäköistä) ei IgE -välitteistä ja siksi testeistä ei ole paljon iloa ollut - ainoa tapa on altistaa jokainen ruoka-aine yksi kerrallaan. Oireet tulevat 2-5 päivää ruuan aloittamisen jälkeen, joten rotaatiomenetelmä on osoittautunut oivaksi " välineeksi" välttää oirekynnyksen ylittämistä (ja vasta-aineiden muodostumista).



Toivottavasti tämä selvensi jotain vaikeiden testeissä näkymättömien allergioiden kanssa taistelleen äidin käsityksistä testeistä ja niiden luotettavuudesta:)

Tosiaan, olemme menossa ihotautipolille viikon kuluttua.

Jos vastassani on lääkäri, joka tuumaa esim. negatiivista näyttäneiden ihotestien perusteella, että vauvamme ei ole millekään allerginen, niin pääsen hänen kanssaan keskustelemaan enemmän, kun tiedän jotain mihin vedota.

Mitenkähän nuo eläinallergiat, meillä on kaksi kissaa, joiden myös jo epäilen aiheuttavan ihoreaktioita. Näkyyköhän ne näin pienellä testeissä oikein?

Ja mitä ruoka-aineella tehtäviin ihotesteihin tulee, pojallamme käytettiin testeissä ihan sitä ruoka-ainetta itseään, eli maito, viljat, porkkana jne...

Nuo pölyallergiat on vaikea toteuttaa välttämis-altistus periaatteella, kun kissatkin pitäisi hävittää kotoamme tyystin ja tehdä siivoussaneeraus... =(



KJ25

Ihan tunnettu tosiasia, että negatiivinen ihotesti tai verikoe pienellä ei ole mikään allergiamittari. Meillä todella laajasti allerginen taapero ja vauvaiässä ei näkynyt kummissakaan mitään. Ainoa tie on kokeilu ja välttäminen,niin on selvinnyt tähän mennessä noin 30 allergianaiheuttajaa, vaikka kokeilut on tehty sieltä vähiten allergiaa aiheuttavista ruoka-aineista.

Meillä moniallerginen 1,5 v. poika. Meillä näkyi priceissä ainoastaan kanamuna lievästi ja kissat. Meillä ei ollut kissaa vaan hamsteri, josta luovuimme välittömästi. En tiedä oliko luopumisesta hyötyä, oireet eivät ainakaan parantuneet... Pojalla siis viljat, hiiva, kala, nauta, maito, muna, kaikki hedelmät, peruna, porkkana jne. allergiat.



Meilläkin kaikki todettu altistuksella, oireet tulevat 2h-vuorokauden kuluessa.

...minä vain mokasin. Olin antanut kaksi päivää ennen testejä kutinaan lääkettä, jota piti välttää.

Testit tehtiin, mutta sillä periaatteella, että lääkkeen vaikutusta vielä on ja uusintaan mennään.

Testattiin viljat, banaani ja kissa. Kissasta nousi pian piston jälkeen pieni patti, joka laantui testin edetessä.

Meillähän on nämä kaksi kissaa. (edelleen) Keskustelua käydään kissojen luopumisesta.

Verikoe otettiin samana päivänä, tulos valmistuu kahden viikon kuluessa. (siitä katsotaan kissa ja banaani)

Tämä lastenlääkäri, lasten ihotauteihin erikoistunut oli sillä kannalla, että alle 1-vuotiailla testit ovat luotettavia, jos lapsi on saanut vasta-aineita, eli ko. ruoka-ainetta. Eli altistunut.

Näinhän väittää myös kaypahoito.fi sivullakin yksi luku. (?)



Jatkotutkimuksia odotellen hoidamme poikamme ihoa lääkärin määräämällä tavalla, tarv. kortisoni, mutta rasvaus perusvoiteilla ihan jatkuvasti ja suolaliouskääreet nyt uutena hoitona.



KJ25

KJ25:

Tämä lastenlääkäri, lasten ihotauteihin erikoistunut oli sillä kannalla, että alle 1-vuotiailla testit ovat luotettavia, jos lapsi on saanut vasta-aineita, eli ko. ruoka-ainetta. Eli altistunut.

Näinhän väittää myös kaypahoito.fi sivullakin yksi luku. (?)

KJ25

Esimerkkinä poikamme, joka oli alle 1-vuotiaana useita kertoja altistunut maidolle. 11-kuukautisena maitoallergia ei näkynyt prickeissä, vaikka maito aiheutti ripulia, oksentelua ja kamalia vatsakipuja. Ja lukemattomilla muilla on ollut sama ilmiö.

eikös tuo ole jo eri tyyppinen allergia, nk. SUOLISTO-OIREINEN. Meidän pojan allergia on IHO-OIREINEN. Siksi luulisi, että oireita aiheuttava aine reagoisi iholla!?



KJ25

meidän tyttö oireili pienenä selvillä iho-oireillä vaikka mille, myös rintamaidon kautta. Prick-testeissä tuli selvä reaktio maidosta, lievät viljoista (joita kumpaakaan ei ollut itse syönyt siihen mennessä). Sen sijaan perunasta, jota oli jo saanut ja joka teki koko naaman punaiseksi, sekä tulehtuneet, vuotavat läiskät kasvoihin, ei tullut pienintäkään jälkeä. Siskon vauva oireilee myös selvillä iho-oireilla maitoon, eikä testeissä näy mitään.

Olen jostain lukenut, että iho-oireisista allergioista 2/3 näkyy testeissä ja suolioireisista n. 1/3. Lähdettä en nyt muista, muistaako joku muu?

lääkärit eivät ole yksimielisiä asiasta ja tämä välittäjäainekysymys on jonkinlainen vedenjakaja monille lääkäreille. Osa lääkäreistä siis hyväksyy vain IgE-välitteisen oireilun allergiaksi ja väittää, että testit ovat luotettavia tällaisten allergioiden testauksessa (tosin osa lääkäreistä on sitä mieltä, etteivät nekään aina näy testeissä!). Ja sitten on oireilua, joka on ei IgE -välitteistä ja näkyy harvemmin testeissä. Ja osa lääkäreistä ei yksinkertaisesti välitä näistä oireista, kärsii lapsi ja muu perhe niistä tai ei.



Minun näkökulmastani oireeton ja onnellinen lapsi on pääasia, joten kaikki altistukset tehdään kotona kokeilemalla yksitellen - jos tulee selvästi oireita, ruokaa ei anneta ja jos ei tule oireita, ruokaa aletaan antamaan, kunnes oireita tulee (joskus oireilu on alkanut vasta kuukaudenkin kuluttua, kun ruuan määrä on kasvanut lopulta liian isoksi lapseni sietokyvylle).

Meillä nyt eniten epäillään kissa-allergiaa, joten siitä vielä kysymys. Onko kenelläkään todettu jo näinkin pienenä prick-testillä tai verikokeella? Poikamme pian 7kk.



KJ25

Kissa-allergia löytyi reilu puolivuotiaalta pojaltamme niin verikokeesta katsottuna kuin prick-testilläkin.

Ja verikokeessa arvo oli huimasti yli viitearvon. Joten selvä juttu on.



KJ25