Lue keskustelun säännöt.
Sairausvakuutukset ja työterveyshoito tuovat suuret lisäkulut ja etuilukaistan julkiselle sektorille
01.07.2026 |
Ruotsalaistutkimus: Sairausvakuutukset tuovat suuret kulut julkiselle sektorille – Suomessa työterveys voi tehdä saman
Työpaikan tarjoamaan tai omaan vakuutukseen nojaava pääsy yksityislääkärille tuo ohituskaistan julkiseen erikoissairaanhoitoon, osoittaa ruotsalaistutkimus.
Pääsy yksityislääkärille lisää ruotsalaistutkimuksen mukaan hoitamista selvästi, ja nousevista kuluista enemmistö jyvittyy julkiselle sektorille. Suomalaistutkija arvioi, että Suomessa työterveyshuolto ja vakuutukset saattavat tuoda vastaavia vaikutsia.
Uusi ruotsalainen tutkimus osoittaa, että työpaikan tarjoamaa tai itse hankittuun vakuutukseen nojaava pääsy yksityislääkärille lisää hoitamista selvästi.
Vastoin aiempaa käsitystä tämä lisää kustannuksia erityisesti julkisella sektorilla. Pääsy yksityislääkärille näyttää toimivan ohituskaistana julkiseen erikoissairaanhoitoon.
Suomalaisprofessori Mika Kortelainen sanoo mahdolliseksi, että Suomessa saman saattavat aiheuttaa työterveyshuolto ja sairausvakuutukset.
Lisää julkisen terveydenhuollon erikoissairaanhoidon menoja ja työterveyshoidon ja oman sairasvakuutuksen omaavien etuilukaista, ei jumankauta!
Kommentit (3)
Ruotsalaistutkimus mittaa terveysvakuutusten vaikutuksia koko terveydenhuoltojärjestelmään.
Se osoittaa, että vakuutus lisää hoitamista, ja että valtaosa lisääntyvistä kustannuksista jyvittyy julkiselle sektorille erikoissairaanhoitoon. Lisäksi syntyy etuilukaista. Kolmanneksi se näyttää, että vakuutukset ovat keskittyneet voimakkaasti tulojakauman yläpäähän.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Työterveyshuolto ja sairausvakuutukset nostavat julkisen erikoissairaanhoidon ja sairaalahoidon kuluja
Yllättävää on se, että kustannusten kasvusta suurin osa tulee julkisen terveydenhuollon puolelta, kertoo yksi tutkimuksen tekijöistä, Tukholman yliopiston taloustieteen professori David Seim.
– Noin kaksi kolmasosaa kasvusta tulee julkiselta puolelta. Toisin sanoen vakuutusjärjestely ei kevennä julkista terveydenhuoltoa, vaan päinvastoin tuo sinne lisää kysyntää.
Seimin mukaan pääsy yksityislääkärien piiriin kyllä vähentää julkisen puolen yleislääkärikäyntejä, mutta erikoissairaanhoidon ja sairaalahoidon puolella tulee kasvua. Tämä selittyy luultavasti sillä, että pääsy yksityislääkärille myös lisää aiemmin saatuja diagnooseja ja lähetteitä julkiseen erikoissairaanhoitoon.
– Tämä [erikoissairaanhoidon] lisäys syö ne säästöt, jotka perusterveydenhuollossa saavutettiin, Seim sanoo.
Hyvätuloisten ohituskaista julkiseen erikoisterveydenhoitoon
Ruotsalaistutkimus viittaa siihen, että yksityislääkärit toimivat vakuutuksen haltijoille ikään kuin ohituskaistana julkiseen erikoissairaanhoitoon samalla, kun ne lisäävät kuormaa erikoissairaanhoidossa.
Hoitaminen ja resurssit kohdentuvat epätasaisesti
Ruotsissa työpaikan tarjoamaan tai itse hankittuun vakuutukseen nojaavat terveyspalvelut ovat professori Seimin mukaan käytössä miltei puolella kaikkein suurituloisimmista, mutta vain muutamalla prosentilla pienituloisimmista.
Se tarkoittaa, että hoito kohdistuu yhteiskunnassa hyvin epätasaisesti.
Myös Suomessa työterveyshuolto ja vakuutukset ovat jakautuneet vahvasti sosioekonomisen aseman mukaan.
Uusien tutkimustulosten valossa tämä viittaa siihen, että hoitoon pääsy myös julkiselle sektorille on pienituloisilla heikompaa. Pienituloisten parissa myös terveysongelmat ja sairastavuus ovat kaikkein yleisimpiä.
– Käytännössä tämä voi tarkoittaa sitä, että ne, jotka kaikkein eniten tarvitsisivat palveluita, eivät niitä pääse käyttämään samalla tapaa kuin ne, joilla tällainen ohituskaista on olemassa, Turun yliopiston ja THL:n Mika Kortelainen sanoo.
Professori David Seim toteaa, että Ruotsissa tutkimustulokset ovat herättäneet kysymyksiä myös periaatteista.
– Ruotsissa on yleisesti vahva näkemys siitä, että julkista terveydenhuoltoa tulisi tarjota tarpeen eikä maksukyvyn perusteella.
Tutkimustulokset osoittavat, että tämä periaate ei aivan toteudu.
Minulla on rahaa, ei kiinnosta