Lue keskustelun säännöt.
Onko IPS-työhönvalmennus huijaus?
13.06.2025 |
Minua painostettiin osallistumaan IPS-työhönvalmennukseen viime vuonna terveydenhuollossa potilaana ollessani. Itse en tuonut asiaa esille, vaan osallistumista ehdotettiin hoitajan toimesta. Jaettiin esitteitä. Se tuntui huonolta idealta aluksi. Olen pohtinut asiaa ja tehnyt seuraavia huomioita IPS-työhönvalmennuksesta.
Eettiset ongelmat: Summa summarum, homma näyttää poispotkittujen TE-toimistoväen itsetyöllistämisprojektilta. Yhteiskunnan heikoimmilta, esim. psykoosisairailta, viedään toimeentulo ja annetaan työelämäkonsulteille. Siltä IPS näyttää ensisilmäyksellä. "Vaikeina aikoina hullujen eväät syödään ensimmäiseksi". Luin yhden n. 50-vuotiaan mielenterveyshoitajan, pitkän linjan ammattilaisen, IPS-aiheisen opinnäytetyön ja siinä työssä kirjoittaja tunnusti suoraan toivovansa työllistymistä IPS-työelämäkonsulttina. Siis hoitaja, ei hänen potilaansa. Viis veisataan siitä, miten potilaiden käy kunhan oma takalisto on turvassa.
Hopealuoti ongelmaan, jota ei ole olemassa: Mielenterveysongelmaiset leimataan tahdottomiksi, motivoitumattomiksi vätyksiksi, joita täytyy saattaa Herran nuhteeseen ja kuriin aktivoimalla. Ei ymmärretä terveydenhuollossa, eikä varsinkaan sen ulkopuolella, että mielenterveysongelmat ovat sairauksia, joita voi hoitaa esim. lääkkeillä, ja jotka eivät välttämättä näy mitenkään ulospäin. Hyvin hoidettu potilas löytää paikkansa yhteiskunnasta ilman holhousta. Pikemminkin toimeentulon varastaminen potilaalta vaikeuttaa hänen tilannettaan ainakin pitkässä juoksussa.
Historia: IPS on kotoisin Yhdysvalloista, jossa terveydenhuolto, varsinkin mielenterveyden, on täydellisesti retuperällä.
Ihmiset asuvat kaduilla teltoissa, käyttävät huumeita ja ovat heitteillä. Jos IPS olisi kotoisin Ruotsista tai vaikka
Tanskasta, sillä olisi enemmän uskottavuutta. Ymmärrän että "USA, USA, USA!"-rallatukseen, jossa Yhdysvallat nähdään virheettömänä valontuojana maailmassa, tulee paljon kannatusta oikeistolta ja se sopii nykyhallituksen ideologiaan, mutta itse suosin kriittisempää näkökantaa. Miksi kopioimme jotakin maasta, jossa ei osata edes alkeellisinta mielenterveyshoitoa?
Kritiikin puute: IPS:n ympärillä on hillitön hype. Toivon tämän tekstin tuovan vähän kritiikkiä toiminnan arviointiin.
En löytänyt juurikaan suomalaista kritiikkiä ainakaan internetistä, vain pelkkää työelämäkonsulttien omahyväistä hypetystä. Emme tarvitse valtaan ja vaikutusmahdollisuuksiin rakastuneita byrokraatteja mikromanageroimaan ihmisiä: ne palkkarahat voi ihan hyvällä omatunnolla tallettaa suoraan potilaiden taskuihin. Parempi vastikkeeton tuki kuin varastettu tuki.
IPS-tutkimusaikaväli on lyhyt: Löytämäni tutkimustulokset IPS:n hyödyistä suomalaisille ovat kaikki tyyliin 2 vuotta vanhoja korkeintaan. Minusta pitäisi olla näyttöä pidemmältä ajalta, kuten vaikka 5-10 vuodelta. Tietenkään dataa ei saada, jos ihmiset eivät IPS:iin osallistu, mutta kritiikkiäkin täytyy pystyä esittämään ennekuin ihmiset ovat teloneet itsensä henkisesti. Minulla on huonoja muistoja takavuosien "työelämään kuntouttamisesta", jossa "työ tekijäänsä parantaa"-ajattelun (miksei samantien "Arbeit macht frei"?) ohjaamana mielenterveyskuntoutujat painostettiin tekemään halpatyötä, jopa vaarallista sellaista, mitättömällä palkalla. Työelämäkuntoutujat tarvitsivat kuitenkin Kelan tukea ja pysyviä työpaikkoja ei kuulemani mukaan syntynyt. Palkkaus oli ala-arvoista ja luulen että hankkeet vain tuhosivat ihmisten mielenterveyttä.
Kommentit (27)
Jatka asian esiintuomista. Ehdottomasti kannattaa. Just tämä on se pointti.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Pahoittelen epäonnistunutta kappalejakoa ensimmäisessä viestissäni. Jatkan vielä, kun joitakin tuntuu kiinnostavan. Tekstini ei mahtunut täysin aloitukseen. Tässä loppuosa.
Jotta tekstini ei menisi pelkäksi arvosteluksi niin tässä mallia terveydenhoitohenkilökunnalle ja hallitukselle: Kohdatkaa potilaat ihmisinä silmästä silmään eikä alaviistoon ylhäältä katsoen. Meitä ei tarvitse kaitsea ja moralisoida muuta kuin ehkä mielisairaalassa akuuttiosastolla. Tarkoituksemme ei ole toteuttaa terveydenhuoltohenkilökunnan, hallituksen, kansan, Kelan tai poispotkittujen TE-toimistoväen unelmia, vaan omia unelmiamme. Mahdollistakaa tämä. Potilaiden eväiden varastaminen "hädän" hetkellä on väärin. Teillä ei ole mitään todellista hätää, olette yleensä korkeammalla yhteiskunnan hierarkiassa kaikilla tavoilla kuin mielenterveyspotilaanne.
Olisi mielenkiintoista kuulla aitoja kokemuksia IPS-työhönvalmennuksesta aidoilta potilailta. Koska mielenterveysongelmat ovat stigmatisoituja, tuskin kukaan palkkaa saava tosityöllistetty haluaa esiintyä omalla nimellään, mutta saatan lukea myös tähän vastaavien "nimimerkkien" kommentit, jos sellaisia tulee. Muistuttaisin, että internetissä on vaikea todentaa kenenkään asian todenperäisyyttä.
About yhtä toimiva kuin kuntouttava työttömille.
Oma tyttöystävä oli ja totes et menee amikseen vaan
IPS on todeta vaikuttavaksi toimintamalliksi vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Myös Suomessa se on osoittautunut paikoin erittäin toimivaksi. Alueilla on toki eroja käytännön toteutuksessa.
IPS:ssä nimeomaan pyritään työllistämään vaikeasta mielenterveysongelmasta kärsivä, autetaan ihan ovilla koputtelemalla jonkinlaiseen työsuhteeseen ja sitä kautta yhteiskuntaan, mielekkääseen tekemiseen, toipumisen ja oman elämänhallinnan alkuun. Nyt on todella vaikea nähdä mikä tässä sinua niin kovasti riepoo? Haluaisitko siis pelkkää rahaa ilman mitään velvoitteita?
en oikein tiedä mistä ne pidemmän seurantavälin tutkimukset saataisiin, kun ei ole sen pidempää seurattavaa aikaa vielä. Keksiäkö ne pitäisi?
Vierailija kirjoitti:
IPS on todeta vaikuttavaksi toimintamalliksi vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Myös Suomessa se on osoittautunut paikoin erittäin toimivaksi. Alueilla on toki eroja käytännön toteutuksessa.
IPS:ssä nimeomaan pyritään työllistämään vaikeasta mielenterveysongelmasta kärsivä, autetaan ihan ovilla koputtelemalla jonkinlaiseen työsuhteeseen ja sitä kautta yhteiskuntaan, mielekkääseen tekemiseen, toipumisen ja oman elämänhallinnan alkuun. Nyt on todella vaikea nähdä mikä tässä sinua niin kovasti riepoo? Haluaisitko siis pelkkää rahaa ilman mitään velvoitteita?
en oikein tiedä mistä ne pidemmän seurantavälin tutkimukset saataisiin, kun ei ole sen pidempää seurattavaa aikaa vielä. Keksiäkö ne pitäisi?
Jos kahvinkeittäminen työpaikalla muille on susta toimivaa
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
IPS on todeta vaikuttavaksi toimintamalliksi vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Myös Suomessa se on osoittautunut paikoin erittäin toimivaksi. Alueilla on toki eroja käytännön toteutuksessa.
IPS:ssä nimeomaan pyritään työllistämään vaikeasta mielenterveysongelmasta kärsivä, autetaan ihan ovilla koputtelemalla jonkinlaiseen työsuhteeseen ja sitä kautta yhteiskuntaan, mielekkääseen tekemiseen, toipumisen ja oman elämänhallinnan alkuun. Nyt on todella vaikea nähdä mikä tässä sinua niin kovasti riepoo? Haluaisitko siis pelkkää rahaa ilman mitään velvoitteita?
en oikein tiedä mistä ne pidemmän seurantavälin tutkimukset saataisiin, kun ei ole sen pidempää seurattavaa aikaa vielä. Keksiäkö ne pitäisi?
Vastikkeeton raha omaan taskuuni ilman velvoitusta "työllistää" työelämäkonsultti on täysin järkevää politiikkaa ja periaate. Miksi maksamme kalliita 3000€/kk konsulttipalkkioita IPS-työelämäkuntouttajille, kun sillä summalla voidaan vapauttaa 2 mielenterveyskuntoutujaa työelämän ulkopuolelle opiskeluun, itsensä kehittämiseen, mielenterveyden hoitoon ja sitä kautta pidemmällä juoksulla ehkä työelämäänkin? Homman pitää olla asiakaslähtöistä, ei byrokraattien työllistämistä. Kiitos kuitenkin kommentistasi, mietin vielä onko minulla heti muuta sanottavaa siihen.
Kaikki tuonkaltainen toiminta on sekä turhaa että vahingollista ellei muuta osoiteta vertaisarvioidussa tutkimuksessa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Perus verorahojen kuppaamistahan tuo on. Viis asiakkaista.
Minua risoo myös tämä läpinäkyvä lakkautettujen TE-toimistoväen "tuki"työllistäminen. Köyhiltä mielenterveyspotilailta viedään leipä ja annetaan konsulteille. Ei oikein sovi oikeudenmukaisuus tai järkevyyskäsitykseeni. Jos tämä IPS-hanke olisi aloitettu 10 vuotta sitten olisi helpompi luottaa lupauksiin palkkaa maksavasta työpaikasta, mutta ajoitus on kyllä nyt sellainen, että pistää heti hälytyskellot soimaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
IPS on todeta vaikuttavaksi toimintamalliksi vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Myös Suomessa se on osoittautunut paikoin erittäin toimivaksi. Alueilla on toki eroja käytännön toteutuksessa.
IPS:ssä nimeomaan pyritään työllistämään vaikeasta mielenterveysongelmasta kärsivä, autetaan ihan ovilla koputtelemalla jonkinlaiseen työsuhteeseen ja sitä kautta yhteiskuntaan, mielekkääseen tekemiseen, toipumisen ja oman elämänhallinnan alkuun. Nyt on todella vaikea nähdä mikä tässä sinua niin kovasti riepoo? Haluaisitko siis pelkkää rahaa ilman mitään velvoitteita?
en oikein tiedä mistä ne pidemmän seurantavälin tutkimukset saataisiin, kun ei ole sen pidempää seurattavaa aikaa vielä. Keksiäkö ne pitäisi?
Jos kahvinkeittäminen työpaikalla muille on susta toimivaa
Se on siinä vaiheessa, jos vointi ei vielä muuta mahdollista. Mielenterveyden häiriöissä on usein myös tilanne se, että asiakkaan/potilaan oma arvio omasta tilastaan ja pystymisestään saattaa erota paljonkin ulkopuolisten arviosta. Yleensä voinnin parantuessa myös arviot lähestyvät toisiaan.
Vierailija kirjoitti:
Minua risoo myös tämä läpinäkyvä lakkautettujen TE-toimistoväen "tuki"työllistäminen. Köyhiltä mielenterveyspotilailta viedään leipä ja annetaan konsulteille. Ei oikein sovi oikeudenmukaisuus tai järkevyyskäsitykseeni. Jos tämä IPS-hanke olisi aloitettu 10 vuotta sitten olisi helpompi luottaa lupauksiin palkkaa maksavasta työpaikasta, mutta ajoitus on kyllä nyt sellainen, että pistää heti hälytyskellot soimaan.
Noilla on totuudessapysymisvelvollisuus. Ne ei saa luvata työpaikkaa tietäen ettei sellaista ole asiakkaalle tulossa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
USA:ssa pannaan kumminkin suurella rahalla ja korkealaatuisia kohdennettuja testiryhmiä, joten luottaisin ts. retuperällään olevaan suurvaltaan, kuin kunnianhimottomaan ja lähinnäpaksun sosiaalihuollontekijät voitelevaan pohjoismaihin.
Tarkoitus lienee, että erillisiä kouluttajia ei loputtomiin tarvittaisi, vaan malli sulautuisi osaksi jokapäiväistä tekemistä. En oikein tuota työllistämiskommenttia nyt ymmärrä, menetelmällä voidaan auttaa paljon useampaa kuin kahta kerrallaan. Mielenterveyskuntoutujat ovat poikkeuksellisen hankalasti takaisin työelämään sijoitettavia, siihen on ihan syy, että tällainen (kyllä, kalliskin) toimintamalli on otettu käyttöön. Ja pakko sanoa, että se kiva ja kehittävä, jota kuntoutuja itse ehkä haluaisi tehdä, ei välttämättä ole pitkällä tähtäimellä paras ratkaisu. Tarkoitus on paitsi kuntouttaa potilas työn avulla auttamalla työhön kiinni, auttaa myös yhteiskuntaa saamaan työntekijä tukien nostajana tilalle. Tarkoitus ei siis ole tehdä elämä mukavaksi valmennettavalle, vaan päästä normaaliin elämään edes pieneltä osin kiinni. Ja työ on tutkitusti (tätä on tutkittu paljon enemmän kuin kahden vuoden ajan ja monessa maassa)
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
USA:ssa pannaan kumminkin suurella rahalla ja korkealaatuisia kohdennettuja testiryhmiä, joten luottaisin ts. retuperällään olevaan suurvaltaan, kuin kunnianhimottomaan ja lähinnäpaksun sosiaalihuollontekijät voitelevaan pohjoismaihin.
Tutkimus on kyllä monesti USA:ssa hyvää, siitä olen samaa mieltä, mutta mielenterveysongelmien hoito ei. Aivan ala-arvoisen surkeaa USA:ssa, siksi siellä on kadut täynnä kodittomia huumeidenkäyttäjiä. Sosiaalijärjestelmä USA:ssa on myös käsittääkseni todella huono, mikä on toinen syy mielenterveysongelmaisten ahdinkoon siellä.
Vierailija kirjoitti:
About yhtä toimiva kuin kuntouttava työttömille.
Oma tyttöystävä oli ja totes et menee amikseen vaan
Tuo malli on tarkoitettu vaikeasta mielenterveyden häiriöstä, käytännössä psykoositasoisesta sairaudesta, kärsiville. Mikäli tyttöystäväsi voi tuista vain mennä amikseen, hän ei ehkä olekaan aivan alkuperäistä kohdejoukkoa valmennukselle.
Vierailija kirjoitti:
Tarkoitus lienee, että erillisiä kouluttajia ei loputtomiin tarvittaisi, vaan malli sulautuisi osaksi jokapäiväistä tekemistä. En oikein tuota työllistämiskommenttia nyt ymmärrä, menetelmällä voidaan auttaa paljon useampaa kuin kahta kerrallaan. Mielenterveyskuntoutujat ovat poikkeuksellisen hankalasti takaisin työelämään sijoitettavia, siihen on ihan syy, että tällainen (kyllä, kalliskin) toimintamalli on otettu käyttöön. Ja pakko sanoa, että se kiva ja kehittävä, jota kuntoutuja itse ehkä haluaisi tehdä, ei välttämättä ole pitkällä tähtäimellä paras ratkaisu. Tarkoitus on paitsi kuntouttaa potilas työn avulla auttamalla työhön kiinni, auttaa myös yhteiskuntaa saamaan työntekijä tukien nostajana tilalle. Tarkoitus ei siis ole tehdä elämä mukavaksi valmennettavalle, vaan päästä normaaliin elämään edes pieneltä osin kiinni. Ja työ on tutkitusti (tätä on tutkittu paljon enemmän kuin kahden vuoden ajan ja monessa maassa)
Haluan hieman haastaa tätä. Mistä sinä tai kukaan tiedät, mikä on "kuntoutujalle pitkällä tähtäimellä paras ratkaisu"? Kuntoutujat sen parhaiten itse tietää, varsinkin ne jotka eivät ole ihan nuoria tai mielisairaalassa. Tässä haiskahtaa hieman sellainen holhoava "me tiedämme mikä on sinulle parasta"-meininki, jota ei kehdata kohdistaa kehenkään muuhun kuin mielenterveysongelmaisiin.
Vierailija kirjoitti:
Osut oikeaan. Köyhiltä otettu pois ja raha annetaan konsulteille ja muille "ammattilaisille" jotka kyykyttävät juoksuttavat köyhiä lisää - sen jälkeen osa on pillereissä kun ei enää jaksa. Eikä tuloksena ole parempi elämä.
Pidä nyt turpas kiinni. Köyhiltä ei ole otettu yhtään mitään. Raha otetaan aina samoilta ihmisiltä, eli niiltä jotka eivät ole köyhiä.
Köyhät ovat yhteiskunnassa aina saavina osapuolina..
On hienoa, että rahaa laittaan erilaisiin työllistymistä tukeviin toimiin, sen sijaan että heitellä tonneja ja tonneja vapaamatkustajie.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Osut oikeaan. Köyhiltä otettu pois ja raha annetaan konsulteille ja muille "ammattilaisille" jotka kyykyttävät juoksuttavat köyhiä lisää - sen jälkeen osa on pillereissä kun ei enää jaksa. Eikä tuloksena ole parempi elämä.
Pidä nyt turpas kiinni. Köyhiltä ei ole otettu yhtään mitään. Raha otetaan aina samoilta ihmisiltä, eli niiltä jotka eivät ole köyhiä.
Köyhät ovat yhteiskunnassa aina saavina osapuolina..
On hienoa, että rahaa laittaan erilaisiin työllistymistä tukeviin toimiin, sen sijaan että heitellä tonneja ja tonneja vapaamatkustajie.
Pahimmat "vapaamatkustajat" taitavat löytyä muualta kuin köyhien joukosta. Tonneja ja tonneja heitetään tukityöllistäjille ja muille turhakkeille, jotka työllistävät korkeintaan itsensä muutamaksi vuodeksi ennen seuraavan kierroksen hankehumppaa.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
IPS on todeta vaikuttavaksi toimintamalliksi vertaisarvioiduissa tutkimuksissa. Myös Suomessa se on osoittautunut paikoin erittäin toimivaksi. Alueilla on toki eroja käytännön toteutuksessa.
IPS:ssä nimeomaan pyritään työllistämään vaikeasta mielenterveysongelmasta kärsivä, autetaan ihan ovilla koputtelemalla jonkinlaiseen työsuhteeseen ja sitä kautta yhteiskuntaan, mielekkääseen tekemiseen, toipumisen ja oman elämänhallinnan alkuun. Nyt on todella vaikea nähdä mikä tässä sinua niin kovasti riepoo? Haluaisitko siis pelkkää rahaa ilman mitään velvoitteita?
en oikein tiedä mistä ne pidemmän seurantavälin tutkimukset saataisiin, kun ei ole sen pidempää seurattavaa aikaa vielä. Keksiäkö ne pitäisi?
Jos kahvinkeittäminen työpaikalla muille on susta toimivaa
Kysymys ei ollut minulle, mutta fiksuna ilman kurssiakin osaan vastata oikein: On, on se toimivaa. Ihan sama keitätkö kahvia jollakin työpaikallla vai jossain kanttiinissa.
Osut oikeaan. Köyhiltä otettu pois ja raha annetaan konsulteille ja muille "ammattilaisille" jotka kyykyttävät juoksuttavat köyhiä lisää - sen jälkeen osa on pillereissä kun ei enää jaksa. Eikä tuloksena ole parempi elämä.