Hallitus aikoo laskea teknologian mukaan vanhuspalvelujen hoitajamitoitukseen.

Miten on mahdollista laskea vanhustenhuollon hoitajamitoitusta, kun se on jo nyt alijäämäinen?  Jätetäänkö vanhukset heitteelle?

Vierailija kirjoitti:

Hoitajamitoitus on väärä tapa, se ei vastaa tarkoitustaan.  Oikea tapa olisi mitata palvelutasoa. Ei siis niin, että tietynkokoista ryhmää kohden pitää olla palkattuna tietty määrä hoitajia. Sehän ei takaa palvelun tasoa, varsinkin kun toisilla yksilöillä palvelun tarve on suuri ja toisilla vähäinen.  Hoitajamitoituksen sijasta tulis määritellä miten palvelun tarve ja saatava palvelu mitataan, ja sen perusteella vaadittava riittävä palvelun taso. Onhan selvää, että kun erilaisia toimintoja automatisoidaan, hoitajilla jää enemmän aikaan varsinaiseen palveluun.

Hoitoisuutta (esim omatoiminen, autettava, tarkkailtava, jatkuvasti tarkkailtava) on mitattu jo muutaman vuosikymmenen ajan. En tiedä, mitä nuo hoitoisuuden vaihtoehdot nykyisin ovat, varmaan löytyisi Koodistopalvelimelta. Olen samaa mieltä sun kanssa, että hoitajamitoituksen ei pitäisi olla mikään nuppilukuun kiveenkirjoitettu sääntö vaan sen pitäisi perustua hoidettavien hoivan tarpeeseen. Mutta tätä olisi aika vaikea valtion taholta säädellä, koska hoivakodissa olevan vanhuksen hoitoisuus ei läheskään aina pysy samana. Ainakaan, jos viettää hoivakodissa kovin pitkään ennenkuin kuolee. 

Kokoomus ajaa Ek-Marttislaisella leikkauspolitiikallaan vanhukset kodeistaan Attendon Täyden Turvan Perhekodin älymatolle makaamaan öiksi - joku K-marketin robottihylje tulee aamulla tökkimään kylkeen ja tulostaa liuskan Pirkka-puranaa. Asunto toki myydään, koska palvelu niin kallis. Joku filippinii käy iltapäivällä nostamassa takaisin sänkyyn ja työntää Coop-sosetta kiiresti pari lusikallista suuhun, kunnes on aika juosta seuraavaan Pörriäisen Me-Välitämme-ketjun toimipisteeseen.

Juu kohta kapseloidaan potilaat ja vanhukset. Sellainene lämää ylläpitävä kapseli ja hoitajamitoitus nollaan. Sellaista on tulevaisuuden vanhuus. 

Vierailija kirjoitti:

Miten on mahdollista laskea vanhustenhuollon hoitajamitoitusta, kun se on jo nyt alijäämäinen?  Jätetäänkö vanhukset heitteelle?

Ei suoranaisesti heitteille, mutta hoivan laatu ainakin heikkenee entisestään. Pörriäiset sun muut joutuvat nyt pitämään hoivakodeissaan sänkypaikkoja tyhjillään, koska hoitajamitoitus ei riittäisi sänkypaikkojen täyttämiseen. Mutta jos tingitään hoitajamitoituksesta, Martta ja Paavo saavat sänkypaikan. Ja maksavat siitä ilosta. Kaikkia ehditään sitten auttaa vessaan, syöttää jne vähemmän, mutta pörriäiset kiittävät. 

Yksi iso ongelma mielestäni nykyisin on, että ympärivuorokautisen hoivan tarpeessa on sellaisiakin vanhuksia, jotka eivät varsinaisia hoitotoimenpiteitä tarvitse juuri ollenkaan. Kävelevät itse, syövät itse, käyvät vessassa itse jne. Tarvitsevat kuitenkin ympärivuorokautisen paikan, koska jonkun pitää vahtia, että eivät lähde haahuilemaan yöpaidassa pakkaseen, eivät jätä vesihanoja valumaan, eivät yritä lämmittää sähköuunia tuleen sytytetyllä sanomalehtipaperilla jne. Sitten on vanhuksia, joita pitää auttaa vessaan, pitää syöttää, pitää pestä jne, koska eivät itsenäisesti pysty enää toimimaan. Ja on vanhuksia, joilla on molemmat ongelmat. Miten paljon missäkin yksikössä on vanhuksia, joille riittää pelkkä vahtiminen ja miten paljon niitä, joiden hoitamiseen (esimerkiksi suihkuun viemiseen)  tarvitaan yhden hoitajan sijasta kaksi hoitajaa. Hoitajamitoituksessa, kun se tehdään nuppiluvun mukaan, ei huomioida lainkaan sitä, että jossain voi olla enemmän vain vahdittavia ja jossain toisessa paikassa taas enemmän niitä, joita pitää nostella, käännellä, siirrellä, syöttää jne. Hoitajamitoituksen mukaan molemmissa paikoissa pitää olla saman verran hoitajia.