Jos lapsesi crp olisi 8, aloittaisitko antibiootit?
Käytiin tänään päivystyksessä lapsen (1v6kk) yskän takia.
Lääkärinä oli huonosti suomea puhuva mies, joten kommuninkointi jäi todella vajavaiseksi, varsinkin kun lapsi huusi koko lääkärissä käynnin ajan vierastusta ja väsymystä.
Lääkäri koetti ensin kuunnella keuhkoja, mistä ei mitään tullut kun lapsi tosiaan itki niin kovasti. Mentiin sitten hoitajien luo ottamaan cpr eli se tulehdusarvo verestä, ja se oli 8. Alle kymmenen on normaali.
Palattiin takaisin lääkärin luo, joka halusi kurkistaa lapsen korvat - lapsi huusi taas aivan tauotta. Totesi jotakin korvien punaisuudesta, mutta jo aiemmilta lääkärikäynneiltä on minulle tullut selväksi että lapsen korvat punoittaa aina samalla kun se huutaa.
Lääkäri kirjoitti yskänlääke ja antibiootti reseptin, ja lähetti meidät matkoihimme.
Siis mihin se antibiootti nyt oikein on, kun tulehdusta ei crp:n mukaan kuitenkaan ole? Jätin sen vielä antamatta, turhaan kun en lapselleni antibiootteja halua syöttää. Ja lapsi ei millään tavoin oireile korvaa, yskä on ainut vaiva mikä meiltä löytyy.
Mitä te muut tekisitte?? Ajattelin jokatapauksessa varata ensiviikolle ihan oikean lääkärin, näin akuutisti oli tyydyttävä siihen mitä oli tarjolla :(
Kommentit (15)
Ja sitten ei muuta kuin suurinpiirtein työnsi meidät ovesta ulos.
Koska en noita antibiootteja aio antaa, kun en alkuunkaan usko koko korvatulehdukseen, niin jääköhän siitä kuitenkin joku merkintä sinne tietoihin että siellä kontrollissa pitäisi käydä? Jos en mene (miksi menisin?) niin jäyttääkö se siltä että olen huono äiti joka ei huolehdi lapsensa terveydestä? Hitto kun ärsyttää tollaset lääkärit.
ap
En antaisi kuuria enkä veisi kontrolliin, jos lapsi ei kerta oireile korvia. seuraisin muutaman päivän ja jos lapsen vointi ei mene parempaan kävisin näyttämässä korvat uudelleen.
Ei siitä mihinkään tietoa jää, että ette mene kontrolliin. Onhan lekuri tietty voinut kirjata papereihin, että kontrolli kk kuluttua, mutta voit sanoa jos joku kyy että ette syöneet kuuria.
En ole vienyt tervettä lasta lääkäri.
Vaikea sanoa. Meillä onneksi lääkärit olleet yleensä " selkeämpiä" ja tämänviikkoinen antibiootti tuli kun crp oli 80...
jos yskä ei ala paranemaan tai vointi huononee, uudelleen lääkäriin. Joka tapauksessa kävisin korvakontrollissa kuukauden päästä.
että crp normaali, jos alle 20?! meillä oli 35 ja kuuri tuli...
Paitsi jos lapsen tila kovasti huononisi ja näyttäisi siltä että, että virusinfektion jälkitautina on tullut bakteeri-inf.
Ehkä silloinkin kävisin uudetan lääkärissä - vähän omituiselta kuulosti tuo.
Lääkärien on helppo ostaa vanhemmat tyytyväisiksi antamalla resepti kouraan. Onneksi on myöd tuollaisia järevästi omilla aivoila ajattelevia vanhempia
Enkä yrittäisi kiistää tai peitellä sitä että kuuri jätettiin ottamatta. SEhän kun ei kerro mistään muusta kuin terveestä harkintakyvystä tänä aikana jolloin jatkuvasti puhutaan antibioottien vastustuskyvystä.
Ainoastaan jos oikeasti on bakteerin aiheuttama tulehdus. Viruksiin se ei tehoa ja monet korvatulehdukset on viruksen aiheuttamia.
Eli vaikka korvatulehdus olisikin niin siihen ei välttämättä antibiootit auta kuitenkaan.
Vastuutonta lääkäriltä määrätä antibiootteja kevein perustein.
2/3 tulehduksista parantuu ilman antibioottia. Sinuna en antaisi, sekottaa vaan suolistoa, jne. Jos kuume nousee yli 38, yskä alkaa haittaamaan hengitystä, tai tila/kunto huonontuu, niin uudelleen lääkäriin. Nyt on ollut kaveripiirissä 1kk kestävää yskää :( , joten kärsivällisyyttä. Anna yöksi yskänlääkettä, höyryhengitys on hyvä juttu, samoin lapset tykkää puhaltaa pillillä vesipulloon (nostaa limaa keuhkoputkista). Välttäkää rasitusta, juokaa paljon. Tod. näk. lääkäri luuli että teillä on korvatulehdus, siitä kuuri.
Pelkässä korvatulehduksessa CRP ei yleensä nouse. Jos CRP on alle 60, voidaan yleisesti ottaen pitää virustautina. Joskus myös virustaudissa lapsilla CRP voi olla jopa 100, eikä siltikään aloiteta antibioottia. Tuo CRP ei siis määritä sitä antibiootin tarvetta. CRP:n " normaaliraja" on tuon 10 mutta jos on esim 20, ei viittaa sen enempää bakteeritulehdukseen. Pienet paikalliset tulehdukset (oli sitten bakteeri tai ei) eivät nosta CRP:tä yleensä. Tällaisia voivat olla poskiontelo- ja välikorvantulehdus.
Lääkäri on tod. näk. nähnyt korvissa tulehdukseen viittaavat löydökset, jonka vuoksi aloittanut antibiootin. Jos ollut vain pelkkä punoitus korvissa, tekisin oman lapsen kohdalla niin etten syöttäisi kuuria vaan veisin kontrollin 2 vkon sisään tai aiemmin mikäli yleistilassa muutoksia huonompaan.
t. lääkäri
Jos crp ei nouse, korvat vain punoittavat, on pitkään jatkunutta yskää, niin se ei siis välttämättä tarkoita ainakaan bakteerin aiheuttamaa korvatulehdusta. Pitääkö korvasta ottaa näyte, ennen kuin selviää, onko kyseessä virus tai bakteeri? Ja pitääkö korva puhkaista näytteen saamiseksi?
jos haluaa 100% varmuuden pitää puhkaista korva ja ottaa märkänäyte imulla. Muuten ei koskaan voi olla täysin varma.
t. lääkäri eli 23
jos tärykalvon takana näkyy selvä keltaisensamea nestevaakapinta, se on varsin vahva viittaus bakteeritulehdukseen. Se siis riittää antibioottikuurin aiheeksi.
t. lääkäri
Mutta crp:n normaali viitearvo on 10 millimoolia litrassa tai sitä alle.
Jos siis teillä arvona vain kahdeksan, niin ei silloin mitään tulehdusta ole.