Sydäninfarktin oireet, lääkäri kotiutti päivystyksestä :(

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Menepä nyt takaisin päivystykseen ja äkkiä. Kuulostaa ns epästabiili angina oireelta, joka enteilee sydäninfarktia! T. Lääkäri

Voi vi-tun lääkäri

t. Lähihoitaja 

Täällä toinen lääkäri, joka päivystyksessä varmaan +500 infarktia hoitanut. Ap:n pitäisi noilla oireilla hakeutua päivystykseen. 

Vierailija kirjoitti:

Eipä tuo ekg näyttänyt edes rymihäiriötä. Sekin parani kun lopetin kolesterolilääkkeet.

Ne aiheuttavat kouristuksia rintaan ja sydämen tykytyksiä..

Kait sait toiset tilalle? Olet kävelevä aikapommi. On harvinaista, että rytmihäiriöt saadaan kiinni ekgssä. Manuaalinen rr mittaus ja pulssin tunnustelu antaa parhaat tulokset. 

Vierailija kirjoitti:

Se on kyllä kiistatonta, että kävely pahentaa vatsakipua, alkaa sattua vasemmalle ylävatsaan ja tämä helpottaa kun pysähtyy/menee vuodelepoon

ap

Huono merkki...Jos vatsa/rintakipu/närästys provosoituu fyysisestä rasituksesta, lievästäkin, on se yleensä silloin sydänperäistä

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Menepä nyt takaisin päivystykseen ja äkkiä. Kuulostaa ns epästabiili angina oireelta, joka enteilee sydäninfarktia! T. Lääkäri

Voi vi-tun lääkäri

t. Lähihoitaja 

Täällä toinen lääkäri, joka päivystyksessä varmaan +500 infarktia hoitanut. Ap:n pitäisi noilla oireilla hakeutua päivystykseen. 

          Sinä saisit ap.n puolesta soittaa päivystykseen, jotta uskottaisiin. Harmittaa tuollaiset epäpätevät henkilöt päivystysten vastaanotoilla, jotka yrittävät kaikin tavoin estää ettei päivystykseen tultaisi. Kokemusta on itselläkin. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Menepä nyt takaisin päivystykseen ja äkkiä. Kuulostaa ns epästabiili angina oireelta, joka enteilee sydäninfarktia! T. Lääkäri

Voi vi-tun lääkäri

t. Lähihoitaja 

Täällä toinen lääkäri, joka päivystyksessä varmaan +500 infarktia hoitanut. Ap:n pitäisi noilla oireilla hakeutua päivystykseen. 

Nii, voihan se olla vaikka aneurysma. Jos teidän kolleega on passittanu päivystyksestä kotiin väittäen ettei ole vakavaa. Miten nyt toisena vauva palstan lääkärinä ajattelet, että tuottaisi hedelmää toisella kertaa? 

Ap epätoivoisena yrittää saada selvyyttä. Jättäisin tästä syystä tuon lääkäri tittelin pois. Ei lohduta ap:aa. Mieti järjen kans. Ap menee päivystykseen, hänet passitetaan toistamiseen pois. Ap vakuuttaa, että vauva palstalla 2 lääkäriä passittaa päivystykseen tutkimuksiin!

lähihoitaja 

Mulla on ranka niin sökö et säteilee rintaan ja kädet puutuu.

Oletko ottanut lähiaikoina botox pistoksia?

 Antaa ihan hyvät sätkyt, jos pumpussa esim; synnynnäistä vikaa.

Jätin tästä syystä väliin bruksauksen hoidossa.

Muuhun kantaa ottamatta, oon terve hoikka nainen ja närästys sai mutkin uskomaan että on sydänkohtaus. Se kipu oli aivan järkyttävä.

Aapee voi Mennä yksityiselle hoidattamaan oireensa ja maksakoot sydänfilmin itse 

Vierailija kirjoitti:

Aapee voi Mennä yksityiselle hoidattamaan oireensa ja maksakoot sydänfilmin itse 

Trollotiloo ja 0/5

Vierailija kirjoitti:

https://www.is.fi/kotimaa/art-2000010237583.html

Nainen käännytettiin sairaalasta kotiin kuoli seuraavana päivänä

https://kuntalehti.fi/uutiset/paivystyksesta-kotiin-passitettu-vanhus-k…

Päivystyksestä kotiin passitettu vanhus kuoli lääkärille sakkotuomio käräjiltä

https://yle.fi/a/74-20013987

Käräjäoikeuden päätös: lapsipotilas kuoli lääkäreiden huolimattomuuden vuoksi kahdelle sakkotuomio

Jokainen tapaus on liikaa mutta potilaiden määrään suhteutettuna Suomessa saa ihan hyvää hoitoa. Ongelmia on yleensä päivystyspisteissä missä on kiire ja kokemattomat päivystäjät. Vaarallisia tilanteita ovat lapsen vakava sairaus koska lapsi kompensoi vointiaan kauan ja romahtaa sitten. Vanhuksilla taas pieni uusi oire voi olla vakava tilanne.

Omasta mielestäni keskimäärin yleisimmät akuutit kiiretilanteet (rintakipu, vatsakipu, halvaus, murtumat jne) hoidetaan asianmukaisesti. Jos päädytään kotiuttamaan niin kotiin kuolleita ei kyllä hirveästi ole. Yksi syy on päivystyksessä menevä pitkä aika eli jos vointi on hyvä kotiutuessa monen tunnin seurannan jälkeen niin on aika epätodennäköistä että jotain vakavaa tapahtuisi kotona.

Oma ongelmansa ovat vakavasti sairaat joita ei voida pelastaa viiveiden vuoksi eli sydäninfarktiin voi edelleen kuolla välittömästi tai sitten sokkitilanteessa tulee monielinvaurio josta ei toivu. Suuri haaste on verenmyrkytys (sepsis) vakavassa muodossa ja se voi viedä hengen ihan perusterveeltäkin jos huonosti käy eikä ennusteeseen voi vaikuttaa kunnolla muuten kuin pääsemällä nopeasti hoitoon ja saamalla tehoavaa antibioottia.

Vierailija kirjoitti:

https://www.eeva.fi/jutut/nelikymppisen-marjun-sydaninfarktia-luultiin-…

Olin kärsinyt erilaisista oireista jo pari vuotta. Kurkkuun ja leukaperiin sattui ja vasen käsi puutui. Samoin kävi, kun olin kiukkuinen tai itkuinen. Perheen kanssa kävelyllä jäin muista jälkeen. Olin käynyt lääkärissä, mutta sydänkäyrässä ja verikokeissa ei näkynyt mitään. Oireeni oli pantu närästyksen ja hartiajumien piikkiin.

Minut lähetettiin päivystävään ensiapuun, jossa otettiin sydänkäyrä ja verikokeita. Yksi hoitaja sanoi, että minun pitäisi roikkua enemmän puussa, että saisin hartiani auki. Toinen kysyi, koska olen viimeksi vaihtanut tyynyn.

Kuulin aikoinaan tällaisen tarinan että kun lääkäri määräsi osastolla huonokuntoiselle potilaalla lisähappea niin hoitaja avasi ikkunan. Ajatteli varmaan että ikkunasta puhaltaa vähän hapekkaampaa ilmaa potilaalle.....

Kuule ap, mitä jos nyt kumminkin menisit jo tänään uudelleen päivystykseen, esim. soittamalla ambulanssin? Korostaisit tuota että kipu aina makuulla levossa helpottaa ja jo pienessä kävelyssä pahenee. Pitäis ottaa ainakin ekg ja ne troponiinit uudelleen. Kolmas lääkäri täällä ja joo, ei me voida sinne päivystykseen soittaa eikä varmaksi taata mitä siellä sanotaan mutta itse en jättäisi yrittämättä jos ois sun oireet. 

Vierailija kirjoitti:

Sydänosastolla esim. Malmin sairaalassa ei ole hälytysnappia potilaille. Eikä öisin kukaan tule edes 10minuutissa vaikka hälytys(laite siis hälyttää ongelmissa)soi lujaa käytävälle asti, jos siis ainoa hoitaja on hakemassa jotain kauempaa juuri silloin. 

Sydänosastolla pitäisi kaikilla olla ekg-seuranta jatkuvana. Ainakin Meilahdessa erikoistuessani oli Kolmiosairaalassa yli 50 potilaspaikkaa jatkuvassa Ekg seurannassa. Sen lisäksi oli CCU vielä erikseen. Omasta mielestäni suurin riski nykyään ovat yhden hengen huoneet sairaloissa joissa potilas voi kuolla ilman että ehtii tehdä mitään hälytystä. Ei ole nykyaikaa että ei ole minkäänlaista monitoriseurantaa ja periaatteesa pelkkä happisaturaation mittaus välitettynä keskusmonitoriin voisi riittää aika pitkälle.

Vierailija kirjoitti:

Onko ap:lla särkyneen sydämen oireyhtymä joka tulee mm. järkytyksestä ja stressistä.

Ei vaikuta siltä koska TnT nousee myös siinä. Sinänsä vähän kummallinen syndrooma kun yleensä sydän toipuu täysin mutta voi kyllä viedä akuutissa vaiheessa viedä hengenkin. Muutama on tullut vastaan ja yhdessä tapauksessa syyksi paljastui feokromosytooma joka sitten leikattiin.

Jos on ylävatsakipua, närästystä ja pahoinvointia, voiko tämä olla oire sydänkohtauksesta, onko linjoilla lääkäriä/hoitajaa?

t. pahasti sairaalakammoinen nainen joka pelkää sairaaloita ja lääkäreitä

Vierailija kirjoitti:

Oletko ottanut lähiaikoina botox pistoksia?

 Antaa ihan hyvät sätkyt, jos pumpussa esim; synnynnäistä vikaa.

Jätin tästä syystä väliin bruksauksen hoidossa.

En ole ottanut botoxia koskaan

ap

Vierailija kirjoitti:

Jos on ylävatsakipua, närästystä ja pahoinvointia, voiko tämä olla oire sydänkohtauksesta, onko linjoilla lääkäriä/hoitajaa?

t. pahasti sairaalakammoinen nainen joka pelkää sairaaloita ja lääkäreitä

Kyllä, etenkin jos tulevat rasituksessa. Lääkäriin mars!

Mee juoksemaan ympyrää sinne sairaalan pihalle. Hakevat sitten sisälle jos ja kun löytävät tuupertuneena.

Lääkäriltä Dinit resepti. Jos pikanitro auttaa oireisiin kun ne uusivat niin tiedät että ovat sydänperäisiä liittyen sepelvaltimotautiin. Itsellä tuolla tavoin suljettiin aikanaan sepelvaltimotauti pois vaihtoehtona kipukohtauksille.

Kymmenen vuotta myöhemmin tuli sitten oikeasti muutamaksi viikoksi sydänoireet vasempaan käteen ja lopulta infarkti. Nytkin dinit varalla ja auttamassa tunnistamaan sydänoireet vatsaan liittyvistä.