Kunnan pitkäaikaisten vanhusten osastolla lähihoitajat kiertävät keikka lääkärinnkanssa
Kierrot. Lisäksi 112 ei saa soittaa kun saat vihat niskaasi, suurimmalle osalle asukkaista on tehty linjaus ei kuljeteta eteenpäin. Keikkalääkärille tai ostopalveluun pitää soittaa ja kuvailla puhelimessa tilanne. Kenen vastuulla mennään.
Kommentit (9)
Tuolle lääkärille soitetaan ja kaikki kirjataan tarkasti.
Ymmärrän et ei elvytetä mutta entäs muu hoito.
Jossain kohtaa pitää vain antaa ihmisen kuolla. Ei kuljeteta enää minnekään. Kuolema on väistämätön ja luonnollinen asia.
Aviin yhteys jos asiat epäilyttää.
Sen saa, kun ottaa tarjouksen perusteella halvimman palveluntarjoajan. Sitähän minä en tiedä, onko aloituksessa kyse kunnallisesta vai jostakin yksityisestä paikasta, mutta tuo on aivan tavallinen käytäntö. Eihän yksityisillä ole lääkäriä paikanpäällä vaan aina etänä, ainakin pienemmillä paikkakunnilla. Kunnissa sentään on yleensä päivystävä lääkäri, joissakin paikoissa myös yöllä.
Kyllähän paikkoja vapautuu kevyesti esim. vti:n käypä hoito-suosituksen mukaisella hoidolla. Ei tarvitse lääkitä, jos ei ole oireita - eikä pahasti dementoitunut osa ilmaista oireita. Voi ehkä alkaa puhumaan rivoja, ja silloin annetaan psykoosilääkettä, kun on ilmiselvät psykoosioireet.
Eikö noiden ihmisten voi vaan antaa kuolla? Niinhän tapahtui ennen kun vanhukset asui perheyhteisöissään ja kotonaan. Säästettäisiin kamalasti rahaa jos ei ylihoidettaisi vanhuksia. Hallitus voisi hyvin päättää että yli 70-vuotiaiden sairauksia ei hoideta eikä leikkauksia tehdä. Se on turhaa koska vanhuus tappaa kuitenkin. Eikä hoitajia riitä kuitenkaan.
Hoidon rajaukset on aina hoitavan lääkärin vastuulla ja hän ne myös kirjaa (tai sanelee) potilastietoihin. Keikkalääkäri tai vaikka etälääkäri voi hyvin olla hoitavalääkäri. Hoidon rajauksia voi tehdä missä tahansa niin vanhankodissa kuin terveyskeskuksessa kuin erikoissairaanhoidossa. Hoidon rajauksia on muitakin kun elvytyskielto. Voidaan rajata että potilas ei hyödy siitä tai tuosta hoidosta. Potilaan hoidossa vältetään turhia siirtoja. Potilas ei hyödy erikoissairaanhoidosta tämän tai tuon asian takia jne.
https://www.terveyskyla.fi/palliatiivinentalo/palliatiivinen-hoito/hoid…
Vierailija kirjoitti:
Eikö noiden ihmisten voi vaan antaa kuolla? Niinhän tapahtui ennen kun vanhukset asui perheyhteisöissään ja kotonaan. Säästettäisiin kamalasti rahaa jos ei ylihoidettaisi vanhuksia. Hallitus voisi hyvin päättää että yli 70-vuotiaiden sairauksia ei hoideta eikä leikkauksia tehdä. Se on turhaa koska vanhuus tappaa kuitenkin. Eikä hoitajia riitä kuitenkaan.
Saattohoidossa ja etenkin siinä missä vaiheessa saattohoitovaiheeseen siirrytään on meillä varmasti vielä parantamisen varaa. Kaikki vanhainkodeissa asuvat eivät automaattisesti vielä ole siinä vaiheessa vaan elämän laatua voidaan parantaa monilla hoidoilla. Hoidon perusteena pitäisi aina olla se että siitä on asiakkaan elämä laadun kannalta enemmän hyötyä kuin haittaa.
En nyt kyllä ihan pääse kiinni mitä tässä haetaan. Omalla työpaikallani on jokaiselle asukkaalle tehty selkeä hoitolinja lääkärin toimesta ja sen mukaan mennään. Lähes jokainen asukas on pitkälle dementoitunut tai muuten hyvin heikkokuntoinen. Keikkalääkäreitä ja päivystäviä nyt tietysti joskus joutuu konsultoimaan mikäli vakituiset lääkärit eivät ole tavoitettavissa. Ja totta kai lähihoitaja hoitavat lääkärin konsultoinnit ja kierrot, se on ihan normaali osa toimenkuvaa.
Linjaus=ei tehdä mitään koska kuolee kuitenkin. Näinhän se menee.