Onko radiologeja linjoilla? Kysymys magneettikuvauksesta

nosto

up

Enpä muista aikaa. On kuvattu päätä ja selkää. En ole miettinyt minuutteja niin kipeänä.

Miksi muuten tahdot tietää noin tarkasti millaisia sarjoja otetaan?

Läksyjäkö teet?

Noista jutuista en tiedä mitään. Potilaana olen ollut kaksi kertaa magneetissa. Toisella kerralla kuvattiin polvea ja toisella nilkkaa ja erityisesti akillesjännettä. Molemmat sessiot kesti noin 30-40min. Ärsytti ekalla kerralla se koneen meteli, musiikista en kuullut mitään. En älynnyt pyytää että laittaisivat kovemmalle. Tokalla kerralla kuulin musiikin ja vain vähän sitä meteliä.
Ahdidtuksesta kärsivänä tuo aika maksimi jonka kestäisin putkessa olla. Jos joskus joudutaan kuvaamaan päätä tai selkää niin avomagneettiin haluun. En kestä maata siellä kokonaan.

http://duodecimlehti.fi/web/guest/arkisto?p_p_id=Article_WAR_DL6_Articleportlet&viewType=viewArticle&tunnus=duo20140&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=

oisko tosta jotain apua?

Taitaa valelääkäri siellä kysellä.

Juu valelääkäri täällä yrittää saada konsultaatiota niiltä oikeilta lääkäreiltä ;) No ei vais, kunhan mielenkiinnosta kyselen. Lievä asperger saattaa vaikuttaa siihen, että tunnen intohimoa tuonkaltaisia detaljeja kohtaan :D

-ap-

Ilmeisesti kukaan ei tiedä mihin aikaan AV:n päivystävällä radiologilla on tapana olla paikalla? :(

-ap-

Sairaalafyysikko ei vissiin kelpaa? :D

[quote author="Vierailija" time="21.01.2015 klo 23:10"]

Sairaalafyysikko ei vissiin kelpaa? :D

[/quote]

Onko täällä sellainenkin? :0

Kuka tahansa tottakai kelpaa joka osaa vastata aloitusviestin kysymyksiin :)

[quote author="Vierailija" time="21.01.2015 klo 23:15"]

[quote author="Vierailija" time="21.01.2015 klo 23:10"]

Sairaalafyysikko ei vissiin kelpaa? :D

[/quote]

Onko täällä sellainenkin? :0

Kuka tahansa tottakai kelpaa joka osaa vastata aloitusviestin kysymyksiin :)

[/quote]

Siinä tapauksessa: T1:n ja T2:n lisäksi FLAIR on hyvä MS-tautimuutosten havaitsemiseen. Uusimmassa aihetta käsitelleessä seminaarissa puhe oli JOPA 0,5 mm in plane -resosta 1 mm leikkeillä Siemensin 3 T:n laitteella, mutta tällä tarkkuudella ei vaikuttanut olevan merkittävää parannusta juuri MS:n kuvantamiseen.

[quote author="Vierailija" time="21.01.2015 klo 23:28"]

Siinä tapauksessa: T1:n ja T2:n lisäksi FLAIR on hyvä MS-tautimuutosten havaitsemiseen. Uusimmassa aihetta käsitelleessä seminaarissa puhe oli JOPA 0,5 mm in plane -resosta 1 mm leikkeillä Siemensin 3 T:n laitteella, mutta tällä tarkkuudella ei vaikuttanut olevan merkittävää parannusta juuri MS:n kuvantamiseen.

[/quote]

Hmm, kiintoisaa :) Mutta eikö tuo FLAIR kuitenkin ole vain jonkinlainen yleisnimitys sellaisille sekvensseille jotka sisältävät likvorsuppression... Eli kudoskontrasti muodostuu siinäkin joko T1- tai T2-relaksaatioaikojen perusteella? Mitenkäs muuntyyppiset painotukset? Käytetäänkö MS-taudin diagnostiikassa rutiinisti mitään diffuusiopainotteista sekvenssiä?

[quote author="Vierailija" time="22.01.2015 klo 02:41"]

Minua taas kiinnostaisi millainen se avomagneetti on? En kestä magneettikuvauksia kunnolla, mutta pakko on mennä, jos kerrot mikä avomagneetti on niin pyytäisin oäästä sellaiseen.

[/quote]

En todellakaan suosittele mitään avomagneettia, avomagneettilaitteilla kuvanlaatu on useita kertaluokkia heikompi kuin normaalilla putkimagneetilla, eli jos oikea diagnoosi kiinnostaa, niin avomagneeteista kannattaa pysyä kaukana. Ovat mielestäni melkoista kusetusta.

Jos putkessa makaaminen tuottaa vaikeuksia, niin pyydä että saat sedaation. Oikealla lääkityksellä vaikeastakin ahtaanpaikankammosta kärsivä selviää magneettikuvauksesta ilman ahdistusta.

Pään kuvaus kestää n. 30-45min. Jos kuvissa näkyy ms-taudille tyypillisiä muutoksia voidaan kuvata samalla myös joitain sekvenssejä kaularangasta, jossa nähdään siis onko plakkeja myös selkäytimessä

[quote author="Vierailija" time="22.01.2015 klo 23:21"][quote author="Vierailija" time="22.01.2015 klo 02:41"]

Minua taas kiinnostaisi millainen se avomagneetti on? En kestä magneettikuvauksia kunnolla, mutta pakko on mennä, jos kerrot mikä avomagneetti on niin pyytäisin oäästä sellaiseen.

[/quote]

En todellakaan suosittele mitään avomagneettia, avomagneettilaitteilla kuvanlaatu on useita kertaluokkia heikompi kuin normaalilla putkimagneetilla, eli jos oikea diagnoosi kiinnostaa, niin avomagneeteista kannattaa pysyä kaukana. Ovat mielestäni melkoista kusetusta.

Jos putkessa makaaminen tuottaa vaikeuksia, niin pyydä että saat sedaation. Oikealla lääkityksellä vaikeastakin ahtaanpaikankammosta kärsivä selviää magneettikuvauksesta ilman ahdistusta.
[/quote] Jep. Diapamia naamaan ennen kuvausta ja silmät tiukasti kiinni koko ajan!

Minua taas kiinnostaisi millainen se avomagneetti on? En kestä magneettikuvauksia kunnolla, mutta pakko on mennä, jos kerrot mikä avomagneetti on niin pyytäisin oäästä sellaiseen.

Olisiko tässä tällainen hyvä "käypä hoito"-suositus video paikallaan:

Vielä sairaalafyysikolle kysymys, jos satut lukemaan tätä ketjua: Miksi ennen varsinaisen kuvauksen aloittamista (siis ennenkuin gradienttikäämit alkavat metelöimään) tutkittava saattaa kuulla korvissaan muutamia napsahduksia? Onko mielestäsi mahdollista, että kyseessä on pääkentän shimmauksen yhteydessä käytettäviin radioaaltopulsseihin liittyvä kallonsisäinen lämpölaajenemisefekti? Ks.

http://en.wikipedia.org/wiki/Microwave_auditory_effect
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17495664

Ts. voiko magneettikuvauksessa radioaaltopulssien teho olla joissakin tilanteissa niin korkea, että ne pystyvät aiheuttamaan kuvatun kaltaisen, yhtäkkisestä lämpölaajenemisesta johtuvan termoelastisen paineaallon?

t. ap, se asperger-tapaus

[quote author="Vierailija" time="24.01.2015 klo 16:38"]

Vielä sairaalafyysikolle kysymys, jos satut lukemaan tätä ketjua: Miksi ennen varsinaisen kuvauksen aloittamista (siis ennenkuin gradienttikäämit alkavat metelöimään) tutkittava saattaa kuulla korvissaan muutamia napsahduksia? Onko mielestäsi mahdollista, että kyseessä on pääkentän shimmauksen yhteydessä käytettäviin radioaaltopulsseihin liittyvä kallonsisäinen lämpölaajenemisefekti? Ks.

http://en.wikipedia.org/wiki/Microwave_auditory_effect
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17495664

Ts. voiko magneettikuvauksessa radioaaltopulssien teho olla joissakin tilanteissa niin korkea, että ne pystyvät aiheuttamaan kuvatun kaltaisen, yhtäkkisestä lämpölaajenemisesta johtuvan termoelastisen paineaallon?

t. ap, se asperger-tapaus

[/quote]

Erittäin kiinnostava ketju. Mri-tekniikkana on vieras muilta osin kuin olen ollut lähes yhtä kiinnostunut juuri detailjeista kuin sinä. Kiinnostaa, koska käyn säännöllisesti kontrolleissa. Vielä minulle ei ole selvinnyt edes, millä saadaan erot eri sekvenssien välille, viittaako ne käytettyihin taajuuksiin ja niiden läpäisevyyteen? Kunpa joku antaisi aloitukseen tyhjentävän vastauksen. Sen sijaan tekniikan opintojen kautta ja työelämästä erityisesti termodynamiikka ja ainetta rikkomaton tutkimus yleisemmin ja sähkömagneettiset aallot on erittäin tuttuja.

Tuollaisen termoelastisen paineaallon syntyminen ei oikein tunnu mahdollisesti, kun huomioi jokaisen solun sisältämän määrän vettä. Resonanssi, joka voisi aiheuttaa lämpenemisen pitäisi olla erittäin voimakas ja veden ominaislämpökapasiteetin vuoksi yhteen pisteeseen kohdistuvan energiamäärän olisi oltava valtava.

Laitteiden tehot toki on suuret, mutta taajuus hajaantuu luonnostaan, juuri sen takia käytetään putkea ja sen kohdistusta parannetaan keloilla. Silti energiamäärät solukohtaisesti on mitättömät etenkin, jos verrataan röntgeniin.