Ambulanssi / lääkäriyksikkö. Mitä lääkäriyksikkö pystyy tekemään mitä tavallinen ambulanssi ei?
Onko siinä enemmän laitteitakin käytössä tai tilaa paremmin toimenpiteille?
Kommentit (42)
Vierailija kirjoitti:
Verenpainetuki????
Jeps, verenpainetta voidaan nostaa lääkkeillä, mikäli painetaso muuten laskee liian alas eli romahtaa. Tätä kutsutaan lääkkeelliseksi verenpainetueksi.
Yleisin lääke Suomessa tähän on noradrenaliini, joka (tosin kuin adrenaliini) nostaa verenpainetta nostamatta syketaajutta. Peruslääke esimerkiksi teho-osastoilla ja juurikin ensihoidossa.
Lääkäriyksikkö voi ajaa lujempaa koska ei ole kyydissä potilasta
https://yle.fi/uutiset/3-11089136
Uusi huippuambulanssi tuo lääkärin vaikka olohuoneeseen – moderni varustelu mahdollistaa jopa hätäamputaation
Ensihoitoauto sisältää runsaasti huippumodernia lääkintäkalustoa ja tekniikkaa. Autossa on varusteena muun muassa hengityskone sekä defibrillaattori eli sydänpysähdyksissä käytettävä elvytyslaite.
Mukana kulkee myös esimerkiksi anestesia- eli nukutuslääkkeitä sekä välineistöä, jotka mahdollistavat ääritapauksissa jopa hätäamputaation.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ensihoitaja pystynee tekemään aika pitkälti sen, mitä lääkärilanssin lääkäri, kenttäolosuhteissa ainakin.
Ei kai kuitenkaan mitään leikkauksien kaltaista?
No eipä taida se lääkärikään mitään leikkauksia kenttäolosuhteissa juuri tehdä. Eikä kaikki lääkärikään niihin pysty.
Nuo ambulansseissa olevat lääkärit ovat ensihoidon erikoislääkäreitä.
Kokeneita osaajia, jotka kykenevät nopeasti tekemään diagnoosin ja arvioimaan potilaan tilanteen ja antamaan nopeasti akuutin avun hengen säilyttämiseksi.
Ei niissä ambulansseissa mitään terveyskeskuslääkäreitä ole.
Varsinaisia pizzatakseja molemmat.
Vierailija kirjoitti:
Varsinaisia pizzatakseja molemmat.
Ei sentään, tosin kuka tietää miten olisi käynyt jos perskeko olisi saanut sotensa läpi tjeu Bernerin taksiuudistus
Vierailija kirjoitti:
Lääkäriyksikkö harvemmin kuljettaa, vaan kyydissä oleva lääkäri jalkautuu sieltä ambulanssin kyytiin. Toki, jos matka-aika on pitkä maanteitse, voi kopteri kuljettaa jos lääkäri on kopterilla tullut eikä maayksiköllä. Lääkärin maayksikkö ei ole kuljettava yksikkö.
Mutta lääkärillä on laajempi lääkevalikoima ( esim kunnon anestesialääkkeet eli kansankielellä unilääkkeet), respiraattori (lue: hengityskone) ja toki ennenkaikkea lääkärin ammattitaito. Tätä lääkäriähän ensihoitajat konsultoiva jos tulee tarve.
Jos esimerkiksi potilas pitää laittaa uneen kentällä, on hyvä että sen tekee henkilö, jolla on siihen sekä koulutus, että runsaasti kokemusta. Ensihoitajat (jotka siellä ambulanssissa siis työskentelevät) osaavat yleensä tämän toki myös, mutta koska toistoa tähän tulee vähemmän kuin lääkärillä, on se aina riski.Tilaa ei lääkäriyksikössä kyllä ole todellakaan edes ambulanssin sisätilojen verran.
Tässä ainakin Etelä-Suomen mallia.
Terkuin
EH
Anestesia- aineita ei saa hoitaja potilaalle antaa, niihin on oikeus vain lääkärillä ja semmoisella lääkärillä, joka on saanut niihin koulutuksen.
Anestesia- aineita ei saa hoitaja potilaalle antaa, niihin on oikeus vain lääkärillä ja semmoisella lääkärillä, joka on saanut niihin koulutuksen.[/quote]
Ketamiinilla ja midatsolaamilla saa kyllä unen aikaiseksi ja nämä ovat hoitotasolma käytössä. Ei tosin nukuttamiseen vaan sedaatioon ja kipulääkkeeksi.
Äly hoi älä jätä!
Kuten varmaan tiedätkin, hoitajat on hoitajia ja lääkärit lääkäreitä.
Ihan sama kuin osastolla.
On kuljetus,hoitotason ja lääkärilansseja.Päätteleppä:)
Lääkäri Lassi tuo lääkärin paikalle ja siellä on paljon kattavampi lääke valikoima ja enemmän potilasta turvaava laitteita ja lääkäri yksikkö kulkee lähtö kohtaisesti helikopterilla jolla potilas hyvin harvoin kuljetetaan sairaalaan yleensä lääkäri lähtee saattamaan potilasta ambulanssilla sairaalaan
Lääkäri vit tui lee sinulle matkalla
Lääkäri yksikön lääkäriltä ei voi saada reseptiä vaan yleensä lääkäri yksikön potilaat ovat elottomia tajuttomia tai vakavasti loukkaantuneita
Kyllä voidaan ääri hädässä hätä amputaatio tehdä
Vierailija kirjoitti:
Hoitotasoinen ja kokenut eh voi kyllä tehdä samat temput, kuin lääkäri ja niitä treenataan simulaatioissa ja muissa harjoituksissa. Mutta edelleen, lääkärillä on enemmän kokemusta ja toistoja. EH kun törmää laidasta laitaan niihin potilaisiin, lääkäri pääosin vain niihin hätätilapotilaisiin. Tässä se merkittävin ero noihin toimenpiteisiin ja niiden tekemiseen.
Hätätorakotomia ja hätäsektio ovat todella harvinaisia kentällä, mutta toki näitä voidaan joutua joskus tekemään. Noita amputaatioita ei ole kyllä yhtään sattunut omalle tai kollegoiden kohdalle. Siis että lääkäri suorittaisi kentällä. Joskus on toki amputaatio tapahtunut jo ennen ensimmäisen yksikön paikalle saapumista, kuten vaikkapa nyt juna ajanut jalkojen yli. Mutta kuten tuossa aikaisemmin sanottiin, yleensä se diesel on ainoa vaihtoehto.
Ja voisin muuten veikata, että kun on ulkoista tahdistusta tehty kentällä, on tuo lääkäri ollut ensihoidon kenttäjohtaja (eli yksi hoitotasoinen ensihoitaja, jolla lisäksi johtamisen koulutus ja kokemus). Tuo on nimittäin sellainen toimenpide, joka vaatii kahden hoitotasoisen ensihoitajan paikallaolon. Jos siis toinen lanssissa ollut hoitaja onkin perustasoinen (sairaanhoitaja, lähihoitaja tai palomies), pitää paikalle hälyttää joko kenttäjohtaja tai toinen ambulanssi (jossa toinen on hoitotason ensihoitaja). Tai näin ainakin itse olen tehnyt, ei ole lääkäri tullut kädestä kiinni pitämään.
Perustason ambulanssi on ns. lääkkeetön ambulanssi. Henkilöstö ei ole hoitotasoista vaan voivat olla vaikka kaksi palomiestä. Ja lääkkeet ovat vain suunkautta annettavia, ei suonensisäisiä. Vain elvytyslääkkeet saa perustaso antaa suoraan suoneen.
Ns. Vati-yksikkö on vaativan hoitotason yksikkö. Näitä on aika vähän Suomessa, mutta ovat siis vielä hieman perinteistä hoitotason ensihoitajaa koulutetumpia.EH
Muuten aika tyhjentävä vastaus mutta kaikkialla perustaso ei ole lääkkeetön pl.elvytyslääkkeet. Kaikkialla myöskään kenttäjohtaja ei liiku tehtäville kuin monipotilas/suuronnettomuus yms.poikkeaville keikoille.
Vatieilla normi ht:a enemmän lääkkeitä, saavat putkittaa, laittaa respiraattoriin, reijittää kyljet ja kaulan jne.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lääkäriyksikkö harvemmin kuljettaa, vaan kyydissä oleva lääkäri jalkautuu sieltä ambulanssin kyytiin. Toki, jos matka-aika on pitkä maanteitse, voi kopteri kuljettaa jos lääkäri on kopterilla tullut eikä maayksiköllä. Lääkärin maayksikkö ei ole kuljettava yksikkö.
Mutta lääkärillä on laajempi lääkevalikoima ( esim kunnon anestesialääkkeet eli kansankielellä unilääkkeet), respiraattori (lue: hengityskone) ja toki ennenkaikkea lääkärin ammattitaito. Tätä lääkäriähän ensihoitajat konsultoiva jos tulee tarve.
Jos esimerkiksi potilas pitää laittaa uneen kentällä, on hyvä että sen tekee henkilö, jolla on siihen sekä koulutus, että runsaasti kokemusta. Ensihoitajat (jotka siellä ambulanssissa siis työskentelevät) osaavat yleensä tämän toki myös, mutta koska toistoa tähän tulee vähemmän kuin lääkärillä, on se aina riski.Tilaa ei lääkäriyksikössä kyllä ole todellakaan edes ambulanssin sisätilojen verran.
Tässä ainakin Etelä-Suomen mallia.
Terkuin
EHAnestesia- aineita ei saa hoitaja potilaalle antaa, niihin on oikeus vain lääkärillä ja semmoisella lääkärillä, joka on saanut niihin koulutuksen.
Metoksifluraanikin on anestesia-aine.🙂
FH tietäjä kirjoitti:
Kyllä voidaan ääri hädässä hätä amputaatio tehdä
Ja mikähän tilanne olisi tällainen äärihätä?
Vierailija kirjoitti:
Sivusta: mitä eroa on perustason ja vaativan tason ambulanssilla?
Vati hoitajan oltava eh amk tai sh+ eh lisäkoulutus Lisäksi alueen oma vati-koulutus. Vati-autoissa laajemmat lääkevalikoimat kuin pt tai ht autoissa. Lisäksi esim.respiraattori ja vierianalytiikkalaitteita. Eli mahdollisuuksia lääkitä ja hoitaa enemmän.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lääkäriyksikkö harvemmin kuljettaa, vaan kyydissä oleva lääkäri jalkautuu sieltä ambulanssin kyytiin. Toki, jos matka-aika on pitkä maanteitse, voi kopteri kuljettaa jos lääkäri on kopterilla tullut eikä maayksiköllä. Lääkärin maayksikkö ei ole kuljettava yksikkö.
Mutta lääkärillä on laajempi lääkevalikoima ( esim kunnon anestesialääkkeet eli kansankielellä unilääkkeet), respiraattori (lue: hengityskone) ja toki ennenkaikkea lääkärin ammattitaito. Tätä lääkäriähän ensihoitajat konsultoiva jos tulee tarve.
Jos esimerkiksi potilas pitää laittaa uneen kentällä, on hyvä että sen tekee henkilö, jolla on siihen sekä koulutus, että runsaasti kokemusta. Ensihoitajat (jotka siellä ambulanssissa siis työskentelevät) osaavat yleensä tämän toki myös, mutta koska toistoa tähän tulee vähemmän kuin lääkärillä, on se aina riski.Tilaa ei lääkäriyksikössä kyllä ole todellakaan edes ambulanssin sisätilojen verran.
Tässä ainakin Etelä-Suomen mallia.
Terkuin
EHAnestesia- aineita ei saa hoitaja potilaalle antaa, niihin on oikeus vain lääkärillä ja semmoisella lääkärillä, joka on saanut niihin koulutuksen.
Ensihoidossa ei hierarkia ole yhtä jäyklää kuin osastoilla. Toki jonaisella rajansa mitä saa tehdä.
Nesteytys, verenpainetuki lääkkeillä, hätäveri, kipulääke ja vauhdilla sairaalaan.