Lausunto kuolinsyystä

Tarkotat varmaan ruumiinavauspöytäkirjaa? Siinä on tosiaan selitetty kaikki hyvinkin tarkasti.

Ruumiinavaupöytäkirjasta näkyy kaikki mitä patologi on selvittänyt. Tyyliin sydän normaali, xx läpässä vähäistä vuotoa, maksa rasvoittunut.... Ja lopuksi arvio mikä on aiheuttanut kuoleman tai mitkä seikt ovat myötävaikuttaneet siihen. (voi olla myös lausuma, että ruumiinvaus ei selvitä kuolinsyytä).

Suppeammin voidaan avata vain tarvittava määrä. Silloin ensin esitetään se epäilty kuolinsyy. Tyyliin esitietojen mukaan potilaalla nämä ja nuo oireet, jonka vuoksi hoidettu näin ja noin. Kuollut. Kuolinsyyksi epäillään sydäninfarttia. Sitten on taas tehty ruuminavausta sen verran, että sydän on tutkittu ja todetaan, että sydämessä xx ja yy, jotka tukevat epäiltyä kuolinsyytä. Tällöin ei avata sen anempää (eli esim. aivoja ei tutkita). Jos taas kuolinsyy epäily ja löydökset eivät vastaa toisiaan tehdään täydellinen ruumiinavaus.

Kolmas vaihtoehto on, että ei tehdä ruumiinavausta, vaan lääkäri kirjoittaa kuolintodistuksen, jossa todetaan milloin kuolema on todettu, mutta ei oteta kantaa kuolinsyyhyn.

Ok, kiitos vastauksista. ap

Vierailija kirjoitti:

Onko millainen? Seikkaperäinen vai Afrikan tyyliin: kuoli hapenpuutteeseen?

Niin no, itse asiassa kaikki kuolevat hapenpuutteeseen. Näin on todennut suomalainen oikeuslääkäri. 

Vierailija kirjoitti:

Ruumiinavaupöytäkirjasta näkyy kaikki mitä patologi on selvittänyt. Tyyliin sydän normaali, xx läpässä vähäistä vuotoa, maksa rasvoittunut.... Ja lopuksi arvio mikä on aiheuttanut kuoleman tai mitkä seikt ovat myötävaikuttaneet siihen. (voi olla myös lausuma, että ruumiinvaus ei selvitä kuolinsyytä).

Suppeammin voidaan avata vain tarvittava määrä. Silloin ensin esitetään se epäilty kuolinsyy. Tyyliin esitietojen mukaan potilaalla nämä ja nuo oireet, jonka vuoksi hoidettu näin ja noin. Kuollut. Kuolinsyyksi epäillään sydäninfarttia. Sitten on taas tehty ruuminavausta sen verran, että sydän on tutkittu ja todetaan, että sydämessä xx ja yy, jotka tukevat epäiltyä kuolinsyytä. Tällöin ei avata sen anempää (eli esim. aivoja ei tutkita). Jos taas kuolinsyy epäily ja löydökset eivät vastaa toisiaan tehdään täydellinen ruumiinavaus.

Kolmas vaihtoehto on, että ei tehdä ruumiinavausta, vaan lääkäri kirjoittaa kuolintodistuksen, jossa todetaan milloin kuolema on todettu, mutta ei oteta kantaa kuolinsyyhyn.

Väärin menee. Lääkäri kirjoittaa aina vainajasta kuolintodistuksen. Todistukseen merkitään pyydetäänkö ruumiinavausta. Lääketieteellinen avaus tehdään omaisten luvalla, oikeuslääketieteellisen avauksen tekemiseen ei tarvita omaisten lupaa. Kuolintodistukseen merkitään aina kirjoittavan lääkärin arvio välittömästä kuolinsyystä tai kuolinsyistä sekä peruskuolinsyy tai -syyt. Lisäksi kuolintodistukseen pitää kirjoittaa lyhyt kuvaus potilaan kuolemaan johtaneen sairauden vaiheista. Jos kuolemansyytä ei pystytä kirjaamaan tai epäillään hoitovirhettä tai rikosta edetään oikeuslääketieteelliseen kuolemansyyn tutkintaan. 

Ruumiinavauspöytäkirjassa avauksen tehnyt patologi tai oikeuslääketieteen erikoislääkäri käy yksityiskohtaisesti läpi avauksen aikana tehdyt löydökset sekä avauksessa otetuista kudosnäytteistä tehdyt löydökset. Ruumiinavauksessa läheskään aina ei saada selvitettyä kuolinsyytä. Sen perusteella voidaan esittää valistunut arvaus mahdollisesta kuolinsyystä, mutta ymmärrettävästi esim. rytmihäiriön aiheuttama kuolema ei tule avauksessa esille. 

Kiitos täsmennyksestä. ap

Lisätään vielä, että välittömäksi kuolinsyyksi ei hyväksytä hapenpuutetta tai sydämen pysähtymistä. Se on kuolinmekanismi. Välitön kuolinsyy voi olla esim. ruoan vetäminen hengitysteihin ja selittävänä peruskuolinsyynä Alzheimer, jonka vuoksi nieleminen on heikkoa. Kuolemaan myötävaikuttavana tekijänä voisi olla aiemmin sairastetun aivoinfarktin aiheuttama nielemisvaikeus.