Lääkkeiden omavastuu ja 100 % korvattavat lääkkeet
Otetaan esimerkiksi Thyroxin jota siis korvataan 100 % ja logiikan mukaan tätä pitäisi siis apteekista saada ilmaiseksi plus se toimitusmaksu.
Mutta nythän tämän vuoden alusta on lykätty omavastuumaksu jota ilman et noita tabletteja mukaasi saa, kunnes se on maksettu. Kyseessä on erityiskorvattava lääke. Onko tämä nyt ihan lainmukaista? Miten ne on saaneet tämän läpi? Jos ei siis osta mitään muita reseptilääkkeitä, mistä minä oikeastaan maksan? No, Thyroxinista. Ei se ole enää ilmaista.
Kommentit (48)
Läheskään kaikilla ei ole tyroksiiniin erityiskorvattavuuta. Mutta ei se mitään, lääke on lähes ilmainen
50e houdut makasmaan alkuun, jos olet yli 18v. Senkin jälkeen sitten 3e (vai oliko 3,50) jokaisesta ostokerrasta. Ei se nollamaksu mikään lakiin perustuva ilmaisoikeus ole.
Nii-in, tekeekö mieli kitistä, että muualla on kaikki paremmin? Menepä kokeilemaan miten kalliiksi hoitosi tulisi vaikka Jenkeissä.
Onko se sulle kokonaan ilmaista? Mulle on vain erityiskorvattavaa, jolloin se on 4,5 euroa per lääkevahvuus eli joka kerta maksan 9 euroa sadan päivän annoksesta. Ja tämä annos ilman erityiskorvaavuutta maksaisi 23,67 euroa. Eli jos minulla ei olisi muita lääkkeitä, saisin maksaa vuoden kaksi ekaa hankintaa kokonaan ja sitten saisin huiman 14,67 euron alennuksen kahdelta seuraavalta. Eli tämä erityiskorvaavuus toisi vuositasolla säästöä alle 30 euroa. Ja kuinkahan paljon tuon systeemin ylläpito ja seuranta työllistää...
Juu, kyllä on ihan lain mukaista. Ja ihan reilua, että se koskee kaikkia täysi-ikäisiä henkilöitä. 50 euroa on kuitenkin vuoden lääkkeistä melko vähän ja jos tähän ei ole varaa niin saa toimeentulotukea. Miksi sun lääkkeet pitäisi olla ilmaiset?
Vierailija kirjoitti:
Läheskään kaikilla ei ole tyroksiiniin erityiskorvattavuuta. Mutta ei se mitään, lääke on lähes ilmainen
Ei kai se olekaan muilla kuin heillä, joille on mekaanisesti tehty vajaatoiminta. Vai onko muillakin erityiskorvaavuutta ko. lääkkeeseen?
Täytyypä lukea se oikein lakitekstinä miten ne sen perustelee. Joko Thyroxin on 100 % korvattava tai sitten se ei ole. Eikö sen olisi kuulunut mennä niin että omavastuu olisi laskutettu vasta muista, ei-erityiskorvattavista reseptilääkkeistä?
Olen onnellinen, että on ainaoastaan vain 50e + 4,5e / lääke. Omat lääkkeet ilman korvauksia maksaisi muuten n. 5000e vuodessa. Lapsenlapset joutuu omistaan varmaan koko summan maksamaan.
Turhaa draamaa. Pitäähän esim. ruoastakin maksaa että pysyy hengissä. Ja terveyskeskus- ja sairaalakäynnitkin maksaa. Tuo omavastuu on kumminkin aika pieni suhteessa siihen miten kalliita vaikkapa diabeteslääkkeet on. Hyvin on Suomessa vielä asiat pitkäaikaissairailla verrattuna vaikka Amerikkaan, jossa diabeetikko tms ei useinkaan saa kunnon vakuutusta ja joutuu maksamaan lääkkeistään itse.
Onneksi mulla on sairausvakuutus joka kattaa ihan kaikki sairaudet, lääkkeet ja lääkärikäynnit mitä ikinä elämäni aikana tarviin.
Vierailija kirjoitti:
Juu, kyllä on ihan lain mukaista. Ja ihan reilua, että se koskee kaikkia täysi-ikäisiä henkilöitä. 50 euroa on kuitenkin vuoden lääkkeistä melko vähän ja jos tähän ei ole varaa niin saa toimeentulotukea. Miksi sun lääkkeet pitäisi olla ilmaiset?
No koska en käytä muita lääkkeitä! Ja Thyroxin ON ilmainen.
Jokainen maksaa omavastuun. Myös me allogeenisen siirron saaneet, joiden on pakko saada hyljinnänestolääkettä - tai henki lähtee. Sama tilanne esimerkiksi diabeetikoilla eli insuliinia ei heltiä ilman 50 euron aloitusmaksua.
Ei mikään lääke ole 100% korvattava. Ylempi erityiskorvaus toki on ja siihen kuuluvat lääkkeet maksavat 4,50 per 3kuukauden annos. Ja siiten on se alkuomavastuu 50€ joka maksetaan vuoden alusta lähtien ensin ja sen jälkeen vasta alkaa tulka korvauksia.
Vierailija kirjoitti:
Turhaa draamaa. Pitäähän esim. ruoastakin maksaa että pysyy hengissä. Ja terveyskeskus- ja sairaalakäynnitkin maksaa. Tuo omavastuu on kumminkin aika pieni suhteessa siihen miten kalliita vaikkapa diabeteslääkkeet on. Hyvin on Suomessa vielä asiat pitkäaikaissairailla verrattuna vaikka Amerikkaan, jossa diabeetikko tms ei useinkaan saa kunnon vakuutusta ja joutuu maksamaan lääkkeistään itse.
Onhan meillä asiat vielä aika hyvin, en sitä kiellä. Mutta toisaalta tuo sun asenteesi joka niin monella muullakin on, tekee mahdolliseksi sen että suomalaisille menee kaikki läpi ilman vastustusta. Ja ruoka todellakin maksaa meillä.
Amerikkaan meitä ei voi verrata erilaisten verotusten ja yrittämisen vapauden/helppouden takia, plus väkiluku joka tekee myös yrittämisen kannattavaksi.
Sv laki 5 pykälä:
5 § (5.12.2008/802)
Erityiskorvaus
Lääke on erityiskorvattava, jos sille on hyväksytty «erityiskorvattavuus» siten kuin 6 luvussa säädetään. Lisäksi edellytetään, että lääkettä käytetään lääketieteellisin perustein vaikeaksi ja pitkäaikaiseksi arvioitavan sairauden hoidossa.
Lääkkeen erityiskorvaus 9 §:n 1, 2 tai 3 momentissa tarkoitetusta korvauksen perusteesta on:
1) 65 prosenttia alkuomavastuun täyttymisen jälkeen, jos kysymyksessä on vaikean ja pitkäaikaisen sairauden hoidossa tarvittava välttämätön lääke (alempi erityiskorvaus);
2) 100 prosenttia 4,50 euron lääkekohtaisen omavastuun ylittävältä osalta alkuomavastuun täyttymisen jälkeen, jos kysymyksessä on vaikean ja pitkäaikaisen sairauden hoidossa tarvittava, vaikutustavaltaan korvaava tai korjaava välttämätön lääke (ylempi erityiskorvaus). (30.12.2015/1656)
Vierailija kirjoitti:
Ei mikään lääke ole 100% korvattava. Ylempi erityiskorvaus toki on ja siihen kuuluvat lääkkeet maksavat 4,50 per 3kuukauden annos. Ja siiten on se alkuomavastuu 50€ joka maksetaan vuoden alusta lähtien ensin ja sen jälkeen vasta alkaa tulka korvauksia.
Joo eli multa on otettu aiemmin se 4,50. Ei ole reilua maksaa omavastuuta jos ei ostakaan muita lääkkeitä kuin tuon erityiskorvattavan. Minunhan kuuluisi saada se omasvastuu takaisin vuoden lopussa.
Ei kyllä tässä on nyt pissitty taas meitä suomalaisia silmään. Kiero on hallitus.
Ei mikään lääke ole ilmainen. Ja mitä ihmettä sä höpötät, että sun kuuluisi saada vuoden lopussa takaisin, Ei lääkkeiden korvatavuuteen mitenkään liity e, käytätkö vain yhtä vai useampaa lääkettä. Korvaus on100 prosenttia 4,50 euron lääkekohtaisen omavastuun ylittävältä osalta alkuomavastuun täyttymisen jälkeen, jos kysymyksessä on vaikean ja pitkäaikaisen sairauden hoidossa tarvittava, vaikutustavaltaan korvaava tai korjaava välttämätön lääke.
Vierailija kirjoitti:
Jokainen maksaa omavastuun. Myös me allogeenisen siirron saaneet, joiden on pakko saada hyljinnänestolääkettä - tai henki lähtee. Sama tilanne esimerkiksi diabeetikoilla eli insuliinia ei heltiä ilman 50 euron aloitusmaksua.
Siirrytäänkö Viroon ostoksille?
Näin se menee nykyään. Joudut maksamaan sen alkuomavastuun joka vuosi elämäsi loppuun asti siitä, että pysyt hengissä. Potilasjärjestöt kyllä tekivät parhaansa estääkseen tuon alkuomavastuun voimaantulon, mutta eivät onnistuneet.