Kakaralla narkolepsia. So what!!

hiljaa. Etutukka valittaja

Lääketieteellisen haitta-asteen numeerinen arviointi on pitkälti sopimuksenvarainen ja kulttuuriin liittyvä kysymys. Tapaturma- ja liikennevakuutus hyödyntävät lääketieteellisen haitan arviossa sosiaali- ja terveysministeriön antaman asetuksen 1649/2009 (www.finlex.fi) liitteenä julkaistua haittaluokitusta. Jos haitan suuruutta ei voida määrittää yksityiskohtaisia nimikkeitä käyttäen tai jos kysymyksessä on useiden sairauksien, vikojen tai vammojen aiheuttaman kokonaishaitan määrittäminen, voidaan arviointi tehdä henkilön yleiseen toimintakykyyn perustuen. Pysyvän haitan käsite on kuitenkin laajempi kuin pelkkä toimintakyky. Pysyvän haitan vaikeutta määritettäessä yleisellä toiminnanvajavuudella tarkoitetaan sairaudesta, viasta tai vammasta aiheutuvaa haittaa henkilön yleiseen toimintakykyyn.



Yleinen käytäntö on se, että lapsena sairastuneella tai vammautuneella pysyvä haitta voidaan lopullisesti määrittää vasta aikuisiässä. Näin menetellään muun muassa lapsuuden aivovammoissa, ja vastaavalla tavalla lienee perusteltua toimia narkolepsian osalta. Alle 18-vuotiaana vammautuneille maksetaan ensin tietyn kaavan mukaan nuoren henkilön korvausta ja varsinainen pysyvän haitan korvaus määritetään ja suoritetaan vasta aikuisiässä. On tavallista, että henkilö pystyy suorittamaan ammattitutkinnon, mutta selviytyminen työelämässä on kuitenkin nähtävä ennen kuin voidaan arvioida jäljellä oleva toimintakyky ja haitan vakavuus. Jos henkilö menettää työkykynsä nuorena sairastuttuaan tai vammauduttuaan, ansionmenetyskorvaus määritetään osaksi väestön keskimääräisen ansiotulon (erisuuruinen aikuisiän eri vaiheissa) mukaan. Lisäksi kuitenkin huomioidaan henkilön yksilölliset ominaisuudet ja tiedossa olleet koulutus- ja ammattisuunnitelmat.



Kipu, särky ja muu tilapäinen haitta tarkoittavat sairastumisen tai vammautumisen alkuvaiheeseen liittyvää lisävaivaa ja epämukavuutta. Liikennevahinkolautakunnan ohjeissa (www.liikennevahinkolautakunta.fi) tämä korvauslaji on luokiteltu vammatyypin, tarvittavien sairaala- ja leikkaustoimien sekä toipumistuloksen mukaan. Potilaan subjektiivisesti kokeman kivun määrää ei tässä oteta huomioon. Toisaalta vähän kipuakin tuottava vamma oikeuttaa korvauksiin muiden kriteerien täyttyessä. Narkolepsiassa esimerkiksi leikkaushoitoja ei ole, mutta sairaalahoitoja joissain tapauksissa kyllä. Vastaavasti jälkihaitta voi olla merkittävä.



Koska narkolepsia on krooninen sairaus, voidaan joidenkin vaikeaoireisten potilaiden kohdalla joutua harkitsemaan vammaistukilain mukaisia etuuksia (www.kela.fi/yhteistyökumppanit/lääkärit ja terveydenhuolto/vammaisetuudet). Myös vammaisetuuksiin liittyvissä arvioissa suosituksena on, että apuna käytettäisiin haittaluokituksen mukaista yleisen haitan arviota.

Rajoittaa myös elämää