HUOM!! Kuka levittää poliovirusta Tampereen jätevesiin?

Terveyden- ja hyvinvoinnin laitoksella yritetään ratkaista mysteeriä, joka on askarruttanut tutkijoita jo vuoden 2008 joulukuusta. Tampereen kaupungin jätevesistä otetuista näytteistä löytyy nimittäin säännöllisin väliajoin polioviruksia, joiden uskotaan olevan peräisin yhden ihmisen ulosteista.



THL:n laboratoriojohtaja Merja Roivaisen mukaan polioviruksen kantajan löytyminen olisi tärkeää, jotta tartunnat voitaisiin estää. Henkilö ei välttämättä itse ole tietoinen kantamastaan potentiaalisesti vaarallisesta viruksesta.



- Paitsi hän itse, myös rokottamattomat ihmiset ovat vaarassa sairastua tautiin. Kyseisen ihmisen tavoittaminen pienentäisi sitä riskiä, että virus lähtee leviämään väestössä. Myös hänen perheenjäsenensä ovat voineet saada tartunnan.



Viruksen leviämistä voitaisiin tällöin ehkäistä muun muassa hyvällä käsihygienialla. Krooniseen tartuntaan ollaan myös parhaillaan kehittämässä hoitoa.





Kuin etsisi neulaa heinäsuovasta



Poliota tahattomasti levittävän ihmisen löytäminen Tampereen kokoisesta kaupungista on vaikeaa, lähes mahdotonta. Jätevesinäytettä pitäisi olla ottamassa juuri oikeaan aikaan.



- Otamme kauhaisunäytteitä niin sanotun aamuruuhkan aikaan. Tällöin on suurin todennäköisyys sille, että myös etsimämme henkilö olisi vessatarpeillaan, Merja Roivainen selittää.



THL on yrittänyt haarukoida polioviruksen alkuperää pienemmälle alueelle siinä kuitenkaan onnistumatta. Jätevesiverkoston sivuputkia on haravoitu parin vuoden ajan.



- Olemme yrittäneet rajata tartuntaa noin 500 ihmisen kokoiselle alueelle, jolloin olisimme voineet pyytää asukkaita vapaaehtoiseen ulostenäytteeseen.



Tutkijat ovat myös pyrkineet etsimään ihmisiä, jotka kärsivät jonkinlaisesta immuunipuutoksesta. Kroonista tartuntaa kun on maailmalla löytynyt etenkin tällaisilta ihmisiltä



Nyt Roivaisesta on tärkeää muistuttaa etenkin lääkäreitä polion olemassaolosta.



- Mikäli heidän puheilleen tulee halvausoireisia ihmisiä, olisi tärkeää ottaa ulostenäytteet.



Tampereen tapaus on Suomessa ainut laatuaan. Jätevesiseurantaa on suoritettu 60-luvulta lähtien.





Taistelu poliota vastaan



Laboratoriojohtaja kuvailee Tampereen tapausta hyvin jännittäväksi koko maailman poliotaistelun kannalta. Nyt uskotaan, että villi poliovirus saadaan maailmasta hävitettyä muutamassa vuodessa. Ongelmaksi ovat kuitenkin muodostumassa nämä kroonista tartuntaa kantavien ihmisten erittämät, muuntuneet virukset



- Nämä virukset ovat syntyneet toistakymmentä vuotta sitten käytetystä rokotteesta. Ne ovat lisääntyneet ihmisen suolistossa ja niiden tarttumiskyky ihmisestä toiseen on voinut lisääntyä. Samalla niiden taudinaiheuttamiskyky on voinut muuttua.



Viruksen muutunnasta on esimerkiksi Tampereen tapauksessa voitu päätellä, että kyseinen henkilö on saanut rokotteen vähintään 13 vuotta sitten.



Tätä elävistä viruksia sisältävää rokotetta käytetään maailmalla edelleen laajasti ja sillä on saavutettu merkittäviä voittoja polion vastaisessa taistelussa. Suomessa kyseistä rokotetta on käytetty vain vuonna 1985, jolloin sitä annettiin koko väestölle vuoden 1984 polioepidemian jälkimainingeissa.



Muuntuneen polioviruksen leviäminen voisi aiheuttaa halvausoireisen epidemian maissa, joissa rokotetiheys on laskenut. Näin on ollut lähellä käydä esimerkiksi Madagaskarilla ja Kiinassa, mutta tilanteeseen on ehditty puuttua ajoissa. Suomessa tilanne on rokotekattavuuden osalta vielä hyvä.



- Meillä polio kuuluu kansalliseen rokoteohjelmaan. Tietysti jokainen vanhempi päättää tästä lapsensa kohdalla itsenäisesti.



Roivaisen mukaan rokotuksista ja seurannasta luopuminen olisi vaarallista, ennen kuin sekä villi että muuntunut poliovirus on saatu hävitettyä maapallolta.



Tampereen jätevesien polioviruksesta kertoi ensimmäisenä Helsingin Sanomat.



HEIDI LINDEWALL

heidi.lindewall@iltalehti.fi