Ketään kätilöä paikalla - kumpi vaikuttaa enemmän, iso päänympärys vai painava vauva?
Kumpi on alatiesynnytyksen kannalta haastavampi: lapsen iso päänympärys vai suuri syntymäpäino?
Itselläni kauhean suuripäisiä vauvoja, eivät meinanneet millään mahtua ulos. Paino toisella reilu 3 kg ja toisella reilu 4 kg, mutta en oikein usko että paino olisi mikään haaste synnytykselle. Synnyttäisin vaikka 5 kiloisen, jos saisin vähän pienemmän päänympäryksisen.
Missä päänympäryksessä menee raja, että mahtuu tuolta alakautta normaalisti ulos?
Kommentit (27)
se tuntuu aina kamalalta. Oli pää minkä kokoinen hyvänsä, tuntuu todellakin siltä kuin alapäätä revittäisiin halki. Kyllähän emätin ja väliliha joutuu venymään todella paljon vaikka pienenkin pään tulla....
Itse tuon kolmannen lapsen kohdalla (iso pää, käsi poskella) oli aivan varma, että repeän ihan kamalasti. Kiristys ja kipu oli niin valtava, mutta pakko oli ponnistaa kun tiesin ettei se kipu muuten lopu ikinä. Siitä sitä voimaa saa... (ei ehkä ekan vauvan kohdalla, mutta kolmannessa sen jo tiesi siinä kaikessa tuskan huurussaankin).
Ja siis ensimmäinen kysymys synnytyksen jälkeen oli "tuliko mulle repeämiä?" Ja todella, ei tullut vaikka siltä tuntui.
Kyllä se 38,5 cm normaalitarjonnassa oli paljon helpompi mutta silloinkin tuntui ettei kyllä yhtään isompi voisi tulla ulos. En voi kuvitella että 41 cm pää tulisi ulos - tai ehkä sitten taas repimällä paikat puukon kanssa oikein kunnolla :( ap
vai ihan oikeaa otsatarjontaa, jossa lapsi tosiaan tulee ulos niin, että esim. toinen silmä syntyy edellä? Sen alakautta synnyttäminen on kyllä todella harvinaista! Ainakin minulla päädyttiin heti kiireelliseen sektioon kun huomattiin.
Yleensä pään koko on suhteessa vauvan kokoon. Jos on yli 4 kilonen vauvan, on pään ympäryskin luonnollisesti suurempi, kuten myös hartiat. Vauvan kokoonhan voi paljolti vaikuttaa myös omilla syömisillä. Raskausdiabetes on nykyään, ikävä kyllä, enemmän sääntö kuin poikkeus.
Ponnistusvaiheessa vauvan pään tarjonta on se tärkein tekijä, joka vaikuttaa pään syntymisen helppouteen. Normaali tarjonta on takaraivotarjonta, jossa vauva syntyy eli mikäli äiti on puoli-istuvassa asennossa, pää syntyy nenä äidin takapuolta kohti. Muut tarjonnat vaativat lähes aina enemmän työtä ponnistusvaiheessa. Kasvotarjonnassa syntyy hyvin harva vauva, ensisynnyttäjällä tuskin koskaan. Avosuinen tarjonta tarkoittaa, että vauva syntyykin nenä kohti taivasta. Se tarjonta yleensä pitkittää ponnistusvaihetta, varsinkin ensisynnyttäjällä, koska pään ympärysmitta on tällöin suurempi vauvan tullessa luisen lantion läpi verrattuna takaraivotarjontaan.
Ensisynnyttäjän synnytyksessä luisen lantion mitat tulee testattua eli mahtuuko vauva syntymään. Harvemmin ensisynnyttäjällä lantion mittoja mitataan etukäteen pelvimetrialla ellei siihen ole aivan erityistä syytä. Harvemmin uudelleensynnyttäjällä, joka on jo synnyttänyt alakautta, seuraava ei mahtuisi tulemaan. Tämäkin on toki mahdollista, mikäli on kyse paljonkin suuremmasta sikiöstä kuin ensimmäinen ja lantion mitat ovatkin yllättäin pienet.
Synnytyksessä on siis hyvin monta tekijää, ei vain päänympärys, joka vaikuttaa synnytyksen helppouteen/vaikeuteen.
Sektiovauvojen päänympärykset ovat yleensä heti syntymän jälkeen mitattuna keskimäärin suurempia kuin alakautta syntyneiden, koska alatiesynnytys muovaa vauvan päästä pitkulaisen (pään luut menevät limittäin), jotta hän mahtuu paremmin syntymään.
Ehkä tämä selvensi vähän asiaa.
kyseinen gyne ei enää työelämässä enkä saa mitään lausuntoa (eri paikkakunta, en tunne koko tyyppiä, jne).
?
kyseinen gyne ei enää työelämässä enkä saa mitään lausuntoa (eri paikkakunta, en tunne koko tyyppiä, jne).
?
Pitäisi tietää enemmän tämän gynen sanomisista.. Et ilmeisesti ole vielä synnyttänyt?! Missä tilanteessa sulle on niin sanottu ja millä perusteella? Kenestäkään ei voi pelkällä silmämääräisellä katsomisella sanoa, mahtuuko lapsi alakautta vai ei.
t. kätilö
niin mun välilihan viillettiin todella syvältä auki. Siis kasvotarjonta ja 36 cm ei todellakaan mahtuneet vaan jouduttiin repimään tosi pahasti puukolla auki ja ommeltiin monta kerrosta. 4 viikon päästä kuitenkin pystyin jo istumaan.
Kyllä se 38,5 cm normaalitarjonnassa oli paljon helpompi mutta silloinkin tuntui ettei kyllä yhtään isompi voisi tulla ulos. En voi kuvitella että 41 cm pää tulisi ulos - tai ehkä sitten taas repimällä paikat puukon kanssa oikein kunnolla :(
ap