Morfiinin korvaava lääke spinaalipuudutuksessa
Olen moni-allergikko ja allergista astmaa sairastava ja menossa suunniteltuun sektioon perätilan vuoksi. Olen kuullut hurjista allergisista reaktioista johtuen morfiinista, jota käytetään sektion yhteydessä, luin myös sen histamiinia vapauttavasta taipumuksesta.
Onko ketään, jolla on korvattu morfiini jollain muulla lääkeaineella? Eihän se nyt voi olla ainoa mahdollinen spinaalina annettava kipulääke?
Kommentit (15)
toisella kertaa morfiinia heräämössä spinaalina.
Mulle nimenomaan on annettu morfiinia, sillä mulla on astma ja asa-allergia.
Uudempia ja parempia anestesialääkkeitä on olemassa.
spinaalitilaan laitetaan puudutusainetta ja yleensä yksin se takaa riittävän puutumisen. Joissakin tapauksissa (kun halutaan vahvistaa puudutusaineen vaikutusta)puudutteen sekaan voidaan laittaa Fentanyl nimistä kipulääkettä, joka ei ole morfiinia. Spinaalitilaan laitettu Fentanyl voi aiheuttaa joillekin ihmisille kutinaa etenkin kasvojen ja rintakehän alueelle. Tuo kutina ei ole allerginen reaktio eikä vaarallista, mutta epämiellyttävää se voi olla. Tarvittaessa kutinaa hillitsemään annetaan antihistamiinia.
Myös suonen kautta saatetaan antaa sinulle kipu-/rentouttavaa lääkettä ja siinäkin tapauksessa kipulääkkeenä käytetään tuota Fentanyliä. Tosin sektiossa kaikki lääkkeet pyritään pitämään minimissä niin kauan kuin lapsi on ulkona.
Riittää, kun kerot allergioistasi henkilökunnalle niin ne osataan ottaa huomioon lääkkeitä valittaessa...
tsemppiä tulevaan ja turhat huolet pois :)
eli morfiini, fentanyyli, sufentanyyli, Rapifen, yms, mutta vaikutuksiltaan erilaisia. Osa vesiliukoisia, osa rasvaliukoisia, osa vaikuttaa nopeasti, mutta lyhyemmän aikaa, toiset taas hitaammin ja kauemmin.
Kerro ap vain huolesi viimeistään synnytyssalissa anestesialääkärille,niin saat varmasti turvallisen ja oikean kivunhoidon. Kaikkien av-laisten vastauksia ei kannata edes lukea.
Kiitos muutamista erittäin hyvistä vastauksista, hieman rauhoittaa mieltä, selvästikin jotkut täällä tietää oikeasti näistä asioista jtn. Mua ei ole koskaan leikattu, varmaan se lisää jännitystä.
Epiduraalissa on sekä puudute että kipulääke, joka ei suinkaan ole morfiinia (morfiinia ei juurikaan yleisestä luulosta huolimatta, juurikaan käytetä potilailla) vaan fentanyylia.
Onko se niin, että spinaali laitetaan syvemmälle ja epiduraali ei niin syvälle?
Kumpaa suunnitellussa sektiossa käytetään yleisimmin epiduraalia vai spinaalia? En ymmärrä miksi tarvittaisiin jo puudutuksen kanssa kipulääkettä? Siis silloin kun puudutus vielä vaikuttaa.
Opioideista lääkärit ja kätilöt puhu, mutta lääkkeen kauppanimeä en tiedä. Mulle on tehty sektiot epiduraali- ja spinaalipuudutuksessa, ja nimenomaan spinaalin yhteydessä oli tuo kipulääke, ei epiduraalissa.
Spinaali ja epiduraali menee ihan yhtä syvälle, ainakin itsellä vaihdettiin epiduraalista spinaali puudutukseen ihan jopa samalla letkulla. Koska morfiini pitoinen kipulääke aiheutti kutisevan ihottuman neulan ympärille ja järkyttävät kivut supistusten kaveriks.
[quote author="Vierailija" time="09.12.2014 klo 08:05"]Spinaali ja epiduraali menee ihan yhtä syvälle, ainakin itsellä vaihdettiin epiduraalista spinaali puudutukseen ihan jopa samalla letkulla. Koska morfiini pitoinen kipulääke aiheutti kutisevan ihottuman neulan ympärille ja järkyttävät kivut supistusten kaveriks.
[/quote]
Spinaali kylläkin laitetaan nimensäkin mukaan selkäYTIMEEN. Ja epiduraali selkäydintä ympäröivään EPIDURAALItilaan. Spinaali on kerta-annos puudutus ja epiduraalissa selkään laitetaan katetri, jonka kautta lääkäri säätelee puudutteen määrää. Eli reitti epiduraalitilaan on auki. Spinaalipuudutus on nimensä mukaan puudutus eli sinne selkäytimeen ei laiteta muuta kuin puudute. Epiduraali tärisyttää yleensä spinaalia enemmän ja tosiaan voi olla sitä kutinaa.
[quote author="Vierailija" time="05.09.2009 klo 02:55"]
Kiitos muutamista erittäin hyvistä vastauksista, hieman rauhoittaa mieltä, selvästikin jotkut täällä tietää oikeasti näistä asioista jtn. Mua ei ole koskaan leikattu, varmaan se lisää jännitystä.
[/quote]
Meeppä ap sanoon sille narkkarille (=narkoosilääkärille), että av:lla neuvoivat toimimaan näin.
Saat nuijanukutuksen kun se kaveri pyörtyy päällesi ja lyötte päät yhteen.
[quote author="Vierailija" time="05.09.2009 klo 16:27"]
Onko se niin, että spinaali laitetaan syvemmälle ja epiduraali ei niin syvälle?
Kumpaa suunnitellussa sektiossa käytetään yleisimmin epiduraalia vai spinaalia? En ymmärrä miksi tarvittaisiin jo puudutuksen kanssa kipulääkettä? Siis silloin kun puudutus vielä vaikuttaa.
[/quo
Se morfiini pitää kivut poissa jopa 28 tuntia, spinaalipuudutus pelkästään poistuu jo parissa tunnissa.
Spinaalin yhteydessä voidaan laittaa katetri epiduraalitilaan, spinaalitilaan sitä ei laiteta eli spinaalitilaan menee pelkkä puudute. Spinaalipuudutusta käytetään useammin koska epiduraali puuduttaa vyöhykkeittäin ja sectiossa voi jäädä jokin kohta puutumatta, spinaali puuduttaa kokonaisvaltaisemmin.
epiduraali siis puuduttaa sen alueen jolle se laitetaan.
Kaksi sektiota tehty, mutta missä vaiheessa se morfiini tuli?