Reipas ja tunnollinen lammas

Nro 136: "133, ei ole lupa tilata mitään kaurapatukoita, maksaa liikaa. Pulla on k-menu peruspitko, k-menu kuivakakku (tiikeri, sitruuna) tai harvakseltaan pullava, tosin pullava on kallis.

Sairaalasta puheenollen, moni ns liemillä lyhyenkin aikaa oleva potilas on tuskissa siksi, että kaikki tarjottava on makeaa niitä kahta sosekeittoa lukuunottamatta. Mun urani alussa 2003 tarjoilin sairaalan omalla keittiöllä valmistettuja lohiruusukkeita, tuntuu ihan utopialta nykyään."

Mä en ollut 5 vuotta sitten Jorvissa edes liemillä, mutta aamiaiseksi oli pienen pieni pala ruisleipää, jonka päällä viipale juustoa, mukillinen kahvia sekä lasillinen tuoremehua ja lasillinen jotain mehukeittoa. Osaston yhteistilassa oli potilaita varten jääkaappi, jossa oli niitä erilaisia ravintojuomia. Kaikki makeita: suklaata, mansikkaa jne. Ei auttanut 2 tuntia heräämöstä pääsyn jälkeen muuta kuin vetää aamutakki päälle, laittaa lompakko taskuun, ottaa tippateline mukaan ja lähteä sairaalan toisessa päässä olevaan kahvioon aamiaiselle. Nauratti, kun hissille mennessäni kansliasta tuli hoitaja puolijuoksua ja kysyi, mihin oikein olen menossa, kun en ole saanut vielä edes mitään kipulääkettäkään. Sanoin, että tarvitsen aamiaista enkä kipulääkkeitä. Ostin varmuuden vuoksi mukaan salaattiannoksen, jos lounas olisi jotain vastaavaa. Kuten olikin, joten söin lounaaksi sen kanasalaattini. 

Vierailija kirjoitti:

Mitään ei ole kielletty, suositusten mukaan leikkeleitä ei kannattaisi syödä mutta jokainen tekee itse päätökset. Miksi tästä pitää itkeä?

Kommentoija nro 1 jo sen kertoikin. Niin kauan, kun voit itse valita, mitä suuhusi laitat, ei noilla ravintotuosituksilla olekaan niin väliä. Voit halutessasi noudattaa niitä tai jättää noudattamatta. Voit myös poimia ravintosuosituksista ne, joista tykkäät, ja jättää syömättä ne, joista et tykkää. Jos et esimerkiksi tykkää kalasta, sitten vaan  laitat ruuaksi jotain muuta kuin kalaa. Ajattele asiaa vaikka niin, että jos et tykkää sushista, niin sitten et vaan tee etkä osta niitä etkä myöskään mene sushiravintolaan. Koska sulla on vapaus valita. Mutta entä, jos olisit jossain laitoshoidossa eikä tarjolla olisi muuta kuin sushia? Enää et voisikaan valita. Joko söisit sushia tai olisit ilman. 

Vaikka nuo suositukset tulevat koskemaan päiväkotien, koulujen ja sairaaloiden laitoskeittiöitä, se ei ole niin paha asia, koska niissä ei olla joko 24/7 tai ei kuitenkaan koko loppuelämää. Ikävämpää on niille, jotka ovat hoivakodeissa ja jotka eivät tule enää koskaan pääsemään minnekään muualle syömään. Niille, joiden terveydentilaan ja elinikään ei enää vaikuta, mitä ne viimeiset vuodet, viimeiset kuukaudet, viimeiset viikot tai viimeiset päivät syö. Kun hyvinvointialueet vielä joutuvat nyt säästämään ihan merkittäviä summia, niin kuten nro 1 jo kirjoittikin, ei sen leikkeleviipaleen tilalle tule yhtään mitään. Vain ylähuuli. 

Kun katsoo uutta suositusta, niin ykkösryhmään kuuluu kaikista halvimmat raaka-aineet. Niitä pitäisi syödä eniten. Kakkosryhmässä (kala ja pähkinät) hypätään jo hintaluokaltaan ihan eri tasolle. Ei niiden määrää tulla laitoskeititöissä  lisäämään, vaikka lihan määrää (neljäs ryhmä) suositusten mukaan vähennetäänkin. Kärjistettynä: sen sijaan, että perunan tai pastan lisänä olisi lihapullakastike, voidaan se kastike korvata vaikka lanttusoseella. Ei sitä tulla korvaamaan jollain herkullisella lohi- tai katkarapukastikkeella vaan jollain, mikä kuuluu siihen ykkösryhmään. Ja on halpaa. 

Mä kävin elokuussa tapaamassa yhtä ystävääni, joka oli muutaman kuukauden kuntoutuksessa. Mitä hän pyysi mua tuomaan tullessani? Pähkinöitä. Pähkinät kuuluu ravintosuosituksiin (kuului jo siihen edelliseen), mutta laitoksissa, jossa kaikesta pitää säästää, ei ole tarjolla pähkinöitä. Eivät pähkinät tule kuulumaan laitosruokaan uuden suosituksen myötäkään, mutta lanttusoseen ja kaurapuuron määrää voidaan hyvinkin lisätä. 

Vierailija kirjoitti:

"Jos tuo vanhus ei olisi tarvinnut lisähappea, todennäköisesti olisi tuon kuntoutuspaikan sijasta päässyt kotiin. Jos siis muuten oli ihan hyvässä kunnossa, mutta vain lisähappea tarvitsi. Ystäväni miehelle meinasi lisähapen tarve koitua kuolemaksi, tuolle sotaveteraanille se mahdollisesti koitui. Onhan sekin mahdollista, että veteraani olisi kuollut kotonakin. Siihen ei kukaan kuole, että on vaipoissa. "

Happihoidon vuoksi ei ketään siirretä todennäköisemmin adumuspalveluyksikön "kuntoutusosastolle". Ihan samoin perustein sen hsppihoidon saa kotiin kun sinne asumispalveluyksikköön. Sellaisia sairaaloita meiltä tuskin löytyy jossa happihoito toteutettaisiin rikastimella. Terveyskeskus tasoisissa sairaaloissakin on happipisteet.

Tuohon en nyt osaa ottaa kantaa, mutta ystäväni mies siirtyi Meilahdesta ison leikkausken jälkeen  Katriinan sairaalaan vain ja ainoastaan lisähapen takia. Jos ei olisi tarvinnut lisähappea, olisi siirtynyt Meilahdesta suoraan kotiin. 

Nro 244: "Jos vanhuksella on esim. Pelottavia harhoja  niin mieluumin ne lääkitään kuin annetaan olla peloissaan. Parempi petin pohjalla kuin pelkojen/harhojen piinaamana."

Mutta silloin pitää ymmärtää, ettei vanhus ole enää missään kuntoutuksessa vaan ei ole tarkoituskaan, että vanhus enää kotiutuu. Jos vanhus jää petin pohjalle, niin hän ei enää kuntoudu kotikuntoiseksi. 

Vierailija kirjoitti:

Reipas ja tunnollinen lammas kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Isot sairaalat ei siirrä ketään kuntoutettavaksi mihinkään pieneen sairaalaan. Kyllä ihmiset isosta sairaalasta siirretään pois tieltä. Kukaan ei välitä siitä onko siellä pienemmässä sairaalassa resursseja tai edes osaamista happilaitteenkäyttöön. Pois silmistä pois mielestä. Hyvähän sitä on silti omaisille luvata että siirretään "kuntoutettavaksi" kun ei viitsitä järkyttää omaisia tiedolla että kuntoutuksen suhteen ei ole mitään tehtävissä.

No juuri tämä. Sieltä isosta sairaalasta pitää saada sänkypaikka seuraavalle ja edellinen potilas  pitää siirtää jonnekin. 

Tänäpäivänä useinkin niissä isoissa sairaaloissa on vuodepaikkoja vajaakäytöllä lähiterveyspalveluissa ei. Mutta isojen sairaaloiden resursseja ei haluta käyttää hoitoon jossa henkilö ei

Totta puhut, Mä en nyt tiedä, mikä oli tämä iso sairaala, josta tuo jutun vanhus oli siirretty pienempään sairaalaan. Itse ajattelin, että iso sairaala olisi erikoissairaanhoitoa ja pieni sairaala perusterveydenhuoltoa. Erikoissairaanhoidossa ei tietenkään pidetä potilaita, jotka eivät tarvitse enää erikoissairaanhoitoa. Jos siis vain perusterveydenhuollon puolelta paiikka löytyy. Se erikoissairaanhoidon paikka kun on kalliimpi kuin perusterveydenhuollon paikka.

Jos tuo vanhus ei olisi tarvinnut lisähappea, todennäköisesti olisi tuon kuntoutuspaikan sijasta päässyt kotiin. Jos siis muuten oli ihan hyvässä kunnossa, mutta vain lisähappea tarvitsi. Ystäväni miehelle meinasi lisähapen tarve koitua kuolemaksi, tuolle sotaveteraanille se mahdollisesti koitui. Onhan sekin mahdollista, että veteraani olisi kuollut kotonakin. Siihen ei kukaan kuole, että on vaipoissa.