AMA_käyttäjä

(AMA)

Vierailija kirjoitti:

Mitä asioita yleensä tutustumiskäynnillä lähdetään selvittämään, jos kyseessä on terve, alle 35v pariskunta? 

Käydään läpi raskauden käynnistymiseen liittyviä seikkoja. Luonnollisesti yleinen terveyden tila ja mahdolliset lääkehoidot. Kuukautiskiertoon liittyvät seikat antavat vihiä siitä tapahtuuko ovulaatio tai onko syytä epäillä esimerkiksi endometrioosia. Lääkärin ensikäynnin yhteydess'ä tehdään naiselle gynekologinen tutkimus ja erityisen tärkeää on ultraäänitutkimus jossa selviää kohdun ja munasarjojen rakenne ja näin voidaan sulkea pois oleellisia hedelmällisyyteen liittyviuä ongelmia. Miehen hedelmöllisyyden selvittäminen perustuu alkuvaiheessa siemennesteanalyysiin. 

Vierailija kirjoitti:

Millaisia oireita näistä IVF hoidoista yleensä tulee, olen lukenut että joillain menee keho sekaisin ja tulee huono olo. Onko sellainen yleistä?

Naiset reagoivat koeputkihoidon hormonihoitoon hyvinkin eri tavoin. Suurella osalla ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia, toisaalta kun hoidon tavoitteena on kasvattaa normaalikierron yhden munarakkulan sijaan useita munarakkuloita on selvää, että alavatsa turvotusta esiintyy munasarjojen vasteesta riippuen. Erityisesti estrogeenitasot ovat hoidon aikana (vasteesta riippuen) tavallista korkeammat ja tämä vaikuttaa toisiin merkittävästi. Osa oireista liittyy varmasti myös jännitykseen ja korkeisiin odotuksiin mitä hoitoon ja sen lopputulokseen väistämättä liittyy. Kaikki eivät välttämättä kerro kaikkia oireitaan lääkärille. Niistä voi toisaalta hyvin keskustella myös hoitajan kanssa

Vierailija kirjoitti:

Mitkä ovat suurimmat hedelmällisyyttä heikentävät tekijät?

Ehdottomasti suurin yksittäinen tekijä joka heikentää hedelmällisyyttä on naisen ikä. 40-vuotiaalla naisella raskauden aikaansaaminen omilla sukusoluilla on jo selvästi heikentynyt, eikä tätä voida kokonaan korjata hedelmöityshoitojen avulla. Erilaiset sairauden ovat merkittäviä ja vaikuttavat naisella ovulaatioon ja miehellä siemennesteen laatuun. ylipaino vaikuttaa erityisesti spontaanin raskauden todennäköisyyteen mutta merkittävästi myös raskauden aikaisiin raskauskomplikaatioihin kuten raskausdiabeteksen ja raskausmyrkytyksen riskiin.  

Vierailija kirjoitti:

Missä iässä naisen hedelmällisyys alkaa laskea? Entä miehen?

Naisen hedelmällisyys alkaa merkittävästi laskea 35-vuoden iässä, 40-vuotiaalla hedelmällisyys on jo merkittävästi heikentynyt ja toisaalta keskeneenon riski on selkeästi koholla. Miehen ikä vaikuttaa raskauden todennököisyyteen, mutta vaikutus on huomattavasti pienempi. Miehe iällä alkaa olla vaikutusta n 45-v iän jälkeen.

Vierailija kirjoitti:

Millaisia apuja on olemassa esimerkiksi ovulaation saamiseksi tai kierron tasaamiseksi?

Ovulaation aikaan saamikseksi on käytettävissä sekä tablettimuotoinen hoito (tavallisimmin aromataasin estäjä) ja tarvittaessa voidaan käyttää FSH-pistoksia.

Ovulatoorinen kierto on tyypillisesti säännöllinen (vuoto tulee n 2 viikkoa ovulaation jälkeen). Kierto on toki mahdollista säännöllistää esim keltarauhashormonilla, mutta tämä ei vaikuta ovulaatioon eikä siis paranna raskauden todennäköisyyttä (päinvastoin kuin usein v'itetään)