Lääkäreitä paikalla? TT-Angio ja magneettikuvaus?
Yksityinen lääkäri määräsi mut lähetteellä verisuonten magneettikuvaukseen eli MRA:han. Ei ole vielä selvää, johtuuko lonkan vaiva verisuonista vai ei. Kävin julkisella puolella ja sieltä sanoivat lähettävänsä kotiin kirjeen magneetti-angion ajankohdasta, joka tulisi olemaan kuukauden sisällä.
Tänään soitti hoitaja sairaalasta ja sanoi, että lääkäri onkin vaihtanut magneetti-angiografian TT-angiografiaksi. Ja että aika olisi 10 päivän kuluttua.
Kysyin syytä tähän vaihtoon mutta hoitaja ei sanonut kuin "lääkäri varmaan olettaa näkevänsä TT-viipalekuvauksella paremmin".
Mikäs tässä nyt on sitten syynä? Onko kyseessä pelkkä kustannustehokkuus eli TT tulee halvemmaksi kuin magneetti-angiografia? Vai vaihdettiinko tutkimus siksi, että tällä TT:lllä näkyy paremmin myös mahdolliset muut muutokset kuin vain verisuonten tilanne? Vai mitähän tässä nyt ajetaan takaa...? Ärsyttää, jos tutkimus vaihdetaan toiseksi vain siksi, että säästetään rahaa.
Kommentit (8)
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:43"]
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:39"]
Hitto vie, mikset mene yksityiselle teettämään koko tutkimusta, ärsyttävää kun veronmaksajien rahoista maksetuista ja sulle tarjotuista kalliista tutkimuksista pitää inistä ja valittaa. Olisit iloinen että sait lähetteen julkiselle.
[/quote]
No minä ymmärrän AP:tä koska TT:ssä on aina iso sätelyrasitus jota ei magneetissa ole. Eli ei tunnu kivalta jos lääkäri on päättänyt säästää ja antaa vain siksi ap:lle ison annoksen säteilyä, vaikka magneetilla sama asia hoituisi täysin ilman...
[/quote]
Joo minustakaan ei tunnu moni asia kivalle, haluaisin että saisin mullekaikkiheti mieluiten puolen tunnin sisään ja hinnasta välittämättä. Yhteiskunta jakaa kuitenkin niukkuudesta joten jos joku kallis tutkimus ei ole välttämätön, on itsekästä vaatia sitä.
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:49"]
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:43"]
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:39"]
Hitto vie, mikset mene yksityiselle teettämään koko tutkimusta, ärsyttävää kun veronmaksajien rahoista maksetuista ja sulle tarjotuista kalliista tutkimuksista pitää inistä ja valittaa. Olisit iloinen että sait lähetteen julkiselle.
[/quote]
No minä ymmärrän AP:tä koska TT:ssä on aina iso sätelyrasitus jota ei magneetissa ole. Eli ei tunnu kivalta jos lääkäri on päättänyt säästää ja antaa vain siksi ap:lle ison annoksen säteilyä, vaikka magneetilla sama asia hoituisi täysin ilman...
[/quote]
Joo minustakaan ei tunnu moni asia kivalle, haluaisin että saisin mullekaikkiheti mieluiten puolen tunnin sisään ja hinnasta välittämättä. Yhteiskunta jakaa kuitenkin niukkuudesta joten jos joku kallis tutkimus ei ole välttämätön, on itsekästä vaatia sitä.
[/quote]
Se liika säteily vasta voi tulla yhteiskunnalle pidemmän päälle kalliiksi, jos ap saa syövän ja se pitää hoitaa; TT on hyvä esim akuuttien infarktien toteamiseen koska se on nopea ja ihmisen henki/pysyvä vammautuminen voi riippua nopeudesta, mutta monesti vähemmän akuuteissa tilanteissa magneetti on se parempi tutkimus. Lienee kuitenkin kaikille (?) selvää että ap tarvitsee jonkun tutkimuksen, ei lääkäri noita kumpaakaan huvikseen määrää, eikä TT:kään ole ilmainen. Ap:llä epäillään ilmeisesti iskemiaa, veri ei kierrä johonkin ja se osa elimistöstä kärsii hapenpuutteesta, josta voi olla seurauksena pysyvä vaurioituminen.
Sairastan harvinaista verisuonitautia ja - tämä tosin riippuu ymmärtääkseni erittäin paljon koneesta mitä käytetään - hyvällä TT-angiolla saa lähes saman tarkkuuden kuin varsinaisella angiografialla (joka on invasiivinen eli ei juuri koskaan se eka tutkimus). Magneetilla samaa tarkkuutta verisuonista ei saada. Itselle on siis tehty useampi magneetti-angio, yksi TT-angio (aivoverisuonista) ja yksi varsinainen angiografia (ja kymmeniä ultraäänitutkimuksia, jotka ovat kaikkein epätarkimpia...).
Hitto vie, mikset mene yksityiselle teettämään koko tutkimusta, ärsyttävää kun veronmaksajien rahoista maksetuista ja sulle tarjotuista kalliista tutkimuksista pitää inistä ja valittaa. Olisit iloinen että sait lähetteen julkiselle.
En ole lääkäri mut mulle tulee mieleen, että tuossa halutaan selvitää asiat nopeasti, koska se aika järjestyi nopeammin kuin alunperin oli sanottu. Yleensä tuo "kuukausi" tarkoittaa sitä, että just kun kuukausi on tulemassa täyteen, saat kotiin kirjeen, jossa ilmoitetaan ajan olevan parin viikon päästä.
No usein TT-kuvaukseen pääsee helpommin ja se on nopeampi. Kuten huomaat olisit joutunut odottamaan kauemmin siihen magneettiin. Jos tutkittava asia selviää TT-kuvauksella, niin hyvä, jos ei, voit varmaan saada lähetteen vielä magneettiin.
Menetelmän valinta on aina tapauskohtainen ja riippuu käytettävistä resursseista, eli jos ei lääkäri vielä tiedä, johtuuko vaivasi verisuonista, hän laittaa sut halvempaan kuvaukseen jossa voidaan ne verisuoniasiat sulkea heti pois ja jos niistä ei mitään löydy, niin tuo TT-angio on semmoinen, että sillä saa jotain visiota myös nikamista, luista jne. toisin kuin verisuonten magneetti, joka antaa vähemmän informaatiota muusta kuin verisuoniasioista.
Ja jos ei TT-angiosta vaivaa löydy (verisuonista) niin sitten on ehkä jo saatu viitteitä nikama- tms. muutoksista ja lääkäri osaa ohjata uuteen tutkimukseen. Tai jos verisuonissa on jotain viitteitä jostain ongelmasta, mutta se ei TT:ssä näy niin sitten se on magneetti-agnio.
Eli sekä taloudellinen että hoitoon liittyvä kysymys. T. opiskelija
[quote author="Vierailija" time="31.01.2014 klo 15:39"]
Hitto vie, mikset mene yksityiselle teettämään koko tutkimusta, ärsyttävää kun veronmaksajien rahoista maksetuista ja sulle tarjotuista kalliista tutkimuksista pitää inistä ja valittaa. Olisit iloinen että sait lähetteen julkiselle.
[/quote]
No minä ymmärrän AP:tä koska TT:ssä on aina iso sätelyrasitus jota ei magneetissa ole. Eli ei tunnu kivalta jos lääkäri on päättänyt säästää ja antaa vain siksi ap:lle ison annoksen säteilyä, vaikka magneetilla sama asia hoituisi täysin ilman...