Kirjaako lääkäri muutakin, mitä omakannassa näkyy?
Eli joku salaiset kansiot-omakanta, mikä näkyy muille lääkäreille ja hoitajille, vai onko omakantaan kirjatut ainoita? Jos kirjataan muutakin, saako ne nähdä?
Kommentit (51)
Eikö laki mahdollista kaikkien itsestä kirjoitettujen tietojen saamisen, jos niitä pyytää?
Omakantaan tulee näkyviin kaikki mitä lääkäri kirjaa.
t. toinen sh
Vierailija kirjoitti:
Eikö laki mahdollista kaikkien itsestä kirjoitettujen tietojen saamisen, jos niitä pyytää?
Kyllä. Pitää vaan pyytää kirjallisena omat tiedot.
Kuka nämä ylimääräiset kirjaukset näkee? Omakannasta voi kieltää tietojen luovuttamisen.
Se on jännää etteivät ihmiset saa omia tietojaan valtion ja kuntien tietokannoista pois. Tai minimiin. Ne vaan jätetään sinne ikuisiksi ajoiksi.
Vierailija kirjoitti:
Omakantaan tulee näkyviin kaikki mitä lääkäri kirjaa.
t. toinen sh
Ei tule. Esim. decursukset eivät näy lainkaan, ei kaikki meetingit yms. Lisäksi yhdellä napautuksella onnistuu minkä tahansa tekstin piilottaminen sen lisäksi. Lääkärit käyvät paljonkin keskenään ajatustenvaihtoa esim. miten potilasta hoidetaan eikä potilas itse ole näistä tietoinen lainkaan. Silti tieto täytyy tallentaa lääkärin oikeusturvan vuoksi.
Vierailija kirjoitti:
Se on jännää etteivät ihmiset saa omia tietojaan valtion ja kuntien tietokannoista pois. Tai minimiin. Ne vaan jätetään sinne ikuisiksi ajoiksi.
Lääkärin oikeusturvan takia.
Vierailija kirjoitti:
Se on jännää etteivät ihmiset saa omia tietojaan valtion ja kuntien tietokannoista pois. Tai minimiin. Ne vaan jätetään sinne ikuisiksi ajoiksi.
Systeemi on ihan mätä. Väärät kirjaukset ja väärät tai vanhentuneet diagnoosit näkyvät siellä ikuisesti ja niistä voidaan tehdä mitä vain päätelmiä.
Vierailija kirjoitti:
Kuka nämä ylimääräiset kirjaukset näkee? Omakannasta voi kieltää tietojen luovuttamisen.
Ei tietojen luovutuksella ole mitään tekemistä tämän kanssa.
Itselläni näkyy pysyvänä lääkityksenä Burana, Panadol, Tramal, vaikka en ole niitä käyttänyt kuin leikkauskivun hoitoon kauan sitten.
Mitä sinne sitten kirjataan näkymättömiin? Voiko siellä olla esim. asiakkaan pukeutumisesta, lääkekielteisyydestä, mielipiteistä eli hoidon kannalta epäoleellisia asioita?
Mistä näkee ns. pysyvän lääkityksen?
Olen miettinyt sitäkin, että jos kemiat eivät kohtaa terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, voiko sinne kirjauksiin päätyä jotakin, joka ei ole varsinaisesti sinun eduksesi?
Vierailija kirjoitti:
Itselläni näkyy pysyvänä lääkityksenä Burana, Panadol, Tramal, vaikka en ole niitä käyttänyt kuin leikkauskivun hoitoon kauan sitten.
Ota yhteyttä lääkäriin tai tahoon, joka on nämä reseptit on tehnyt, niin hän poistaa
Ei niitä kirjauksia kannata ottaa niin vakavasti.
Hetken tuotteita!
Kyllä voi tulla omituisia kirjauksia. Mulla lukee esim, että olemus omituinen ja pyytää kipulääkkeitä. Vähän siihen malliin, että olisin joku narkkari. En tosiaan ole. En käytä ollenkaan esim alkoholia. Onneksi tuolloin ei vielä ollut kantaa ja ne on vaan sairaalan tiedostoissa päivystyksessä.
Minulla oli aivan hirvittävä vatsakipukohtaus. Sitä ei edes tutkittu sen kummemmin. Oletan sen olleen suolitukos.
Vierailija kirjoitti:
Ei niitä kirjauksia kannata ottaa niin vakavasti.
Hetken tuotteita!
Hetken tuotteita, jotka säilyvät Kannassa ikuisesti. Se tässä huolestuttaakin.
Vierailija kirjoitti:
Mitä sinne sitten kirjataan näkymättömiin? Voiko siellä olla esim. asiakkaan pukeutumisesta, lääkekielteisyydestä, mielipiteistä eli hoidon kannalta epäoleellisia asioita?
Jos potilas on kieltäytynyt lääkkeestä = hoitokielteinen, tietysti tämä asia lukee potilaspapereissa! Sitten hänen sairautensa hoitovastuu on potilaalla itsellään.
Nimenomaan näitä tilanteita varten potilaskertomus on. Millä lääkäri jälkeenpäin todistaa miksei potilas ole käyttänyt tiettyä lääkettä jota hänelle on suositeltu ellei potilaskertomusteksteissä?
Kerran erehdyin lukemaan kunnolla omakantajuttuja ja miten paska olo niistä tulikaan. :D
Kyllä kirjaa. Ja niin hoitajatkin tekevä, ainakin potilaan ollessa sairaalahoidossa. Näitä kirjauksia ei potilaalle näytetä, vain viralliset kirjaukset.
T. Sh