Nokialla ainakin kamylobakteeri ja norovirus
Mikä on kampylobakteeri?
Kampylobakteeri on kaikkialla maailmassa erittäin yleisesti sekä eläimillä että ihmisillä esiintyvä bakteeri. Kampylobakteerilajeja on useita: näistä Campylobacter jejuni (yli 90 %) ja Campylobacter coli (5¿10 %) ovat Suomessa yleisimmät taudinaiheuttajat. Muista eläimistä monet linnut, nauta, sika, lampaat, vuohet, koira, kissa ja jyrsijät voivat olla bakteerin kantajia.
Kampylobakteeri-infektion yleisimmät oireet ovat ripuli, vatsakivut ja kuume. Itämisaika on keskimäärin kolme (1¿7) päivää. Ripulioireet kestävät yleensä 3¿5 päivää, mutta kivut ja vatsan kurina voivat jatkua jopa useita viikkoja. Bakteeria erittyy ulosteeseen noin kolmen viikon ajan, pitempään kestävä kantajuus on harvinaista. Muutamalle prosentille kampylobakteeritartunnan saaneista kehittyy reaktiivinen niveltulehdus.
Miten kampylobakteeri todetaan?
Kampylobakteeri voidaan viljellä ulostenäytteestä. Mikäli ulostenäyte otetaan äkillisen vatsataudin yhteydessä, tutkitaan siitä yleensä salmonella-, kampylo-, shigella- ja yersiniabakteerit. Ulostenäytteet tulee ottaa ennen mahdollisen mikrobilääkityksen aloittamista.
Miten tartunta tapahtuu?suomi/osastot/infe/kaivokuusisessa2007.jpg
Kampylobakteeri leviää yleensä ihmisen tai eläimen ulosteella saastuneiden elintarvikkeiden tai veden välityksellä. Bakteeri voi tarttua myös ihmisestä toiseen, mutta tämä ei ole yhtä yleistä kuin esimerkiksi salmonelloilla. Tavallisimpia tartunnanlähteitä ovat erityisesti huonosti kypsennetty broilerin liha, pastöroimaton maito ja klooraamaton vesi.
Miten tartunta ehkäistään?
¿Kypsennä kaikki liha (erityisesti broilerinliha) huolellisesti
¿Pese raa¿at vihannekset huolellisesti ennen syöntiä
¿Säilytä kypsentämätön liha erillään vihanneksista, kypsennetyistä ruoista ja valmisruoista
¿Vältä pastöroimatonta maitoa ja siitä valmistettuja tuotteita
¿Pese kädet, veitset ja leikkuulaudat käsiteltyäsi niillä yllämainittuja tuotteita
¿Vältä klooraamattoman pintaveden juontia
¿Pese kädet saippualla ennen ateriaa, WC-käynnin jälkeen ja koskettuasi kotieläimiin
Miten hoidetaan?
Kampylobakteerin aiheuttamia infektioita ei pääsääntöisesti suositella hoidettavaksi mikrobilääkkeillä (antibiooteilla). Kampylobakteeri-infektion mikrobilääkehoidosta päätetään potilaan taudinkuvan ja perusterveydentilan mukaan.
Mikä on norovirus?
Kalikiviruksiin kuuluvat norovirukset ovat yleisimpiä aikuisten vatsatautien aiheuttajia. Myös lapsilla ne ovat merkittävä vatsataudin aiheuttaja. Norovirukset aiheuttavat usein vatsatautiepidemioita, esimerkiksi sairaaloissa, kouluissa, hotelleissa, risteilylaivoissa ja kylpylöissä.
Norovirukset ovat varsin kestäviä. Noroviruksen tuhoamiseksi elintarvikkeiden käsittelyyn suositellaan 90 asteen lämpötilaa vähintään 2 minuutin ajan, vaikka kokeellinen näyttö tästä puuttuu. Norovirus voi säilyä infektoimiskykyisenä huoneenlämmössä esimerkiksi oksennuksen tahraamassa matossa jopa 12 vuorokautta.
Taudin itämisaika on 12¿48 tuntia. Oireet alkavat äkillisesti. Niitä ovat kouristavat vatsakivut ja pahoinvointi, joita seuraa oksentelu. Valtaosalla sairastuneista on myös ripulia, joka on yleensä lyhytkestoinen ja lievä. Osalla on myös lämpöilyä, joka voi erottaa taudin bakteeritoksiinien aiheuttamista ruokamyrkytyksistä. Oireiden kesto on yleensä 12¿72 tuntia.
Miten norovirus todetaan?
Norovirus voidaan todeta ulostenäytteestä joko elektronimikroskopialla tai polymeraasiketjureaktiolla. Polymeraasiketjureaktio on huomattavasti herkempi menetelmä viruksen löytämiseksi uloste-, elintarvike- tai vesinäytteistä.
Miten tartunta tapahtuu?
Noroviruksia erittyy runsaasti sairastuneen henkilön ulosteisin. Virukset ovat erittäin herkästi tarttuvia ja tartunta voi tapahtua suoraan henkilöstä toiseen, viruksilla saastuneen veden tai elintarvikkeiden välityksellä. Tartunta voi myös levitä viruksella saastuneiden kosketuspintojen kautta
Miten norovirustartuntoja voi ehkäistä?
¿Pese kädet huolellisesti, erityisesti WC-käynnin ja vaipanvaihdon jälkeen ja ennen ruokailua tai ruoanlaittoa
¿Pese hyvin vihannekset ja hedelmät ja kuumenna osterit höyryssä ennen syömistä
¿Puhdista ja desinfioi mahdollisesti viruksella likaantuneet pinnat huolellisesti sairauden jälkeen käyttäen klooripitoista puhdistusainetta
¿Vaihda likaantuneet vaatteet ja vuodevaatteet välittömästi ja pese ne kuumalla vedellä
Sairastuneiden elintarviketyössä olevien henkilöiden, tulisi olla poissa työstä vähintään 2 vuorokautta oireiden loppumisen jälkeen. Tarkempia suosituksia norovirustartuntojen ehkäisemiseksi: Toimenpideohje norovirustartuntojen ehkäisemiseksi, 2007
Miten hoidetaan?
Norovirusinfektioon tehoavaa lääkehoitoa ei ole tarjolla. Yleensä sairaus on lievä ja paranee nopeasti, mutta joskus oireet voivat olla rajummat ja sairaus edellyttää nestehoitoa sairaalassa.
Norovirus Suomessa
Norovirus kuuluu Suomessa laboratorioiden seurattaviin tartuntatauteihin. Tartuntatautirekisteriin kertyvät tapaukset (150¿836 / vuosi) edustavat kuitenkin vain murto-osaa todellisesta norovirussairastuvuudesta. Suomessa todetaan vuosittain 30¿50 mikrobiologisesti varmistettua norovirustapausten ryvästä, joista keskimäärin vajaa kolmannes on ollut vesi- tai elintarvikevälitteisiä. Maassamme viime vuosina ollut useita laajoja juomaveden välittämiä norovirusepidemioita. Myös useissa kylpylöissä, vanhainkodeissa ja sairaaloissa on ollut epidemioita.
Ajantasaiset noroviruslöydökset osoitteesta http: //www3. ktl. fi/stat/