Lääkärit ja lääketieteen kandit, kuinka hyvin päivystyskopeissanne pystytte
nukkumaan,kun puhelin voi koska vaan yöllä soida ja pitää olla heti skarppina hoitamassa potilasta?
Kommentit (8)
Uudessa työpaikassa varsinkin jos työ on uutta ja on vielä vähän epävarma, tulee uni aika huonosti. Sitten jos on tehnyt samaa hommaa jo vuosia, niin saa paremmin nukuttua. Ja jos on tehnyt tosi pitkän päivän ja valvonut ehkä edellisenkin yön, niin tottakai uni tulee paremmin kun on tosi väsynyt.
Myöskin se vaikuttaa, kuinka todennäköistä on, että se puhelin kohta soi. Esim. jos odottaa jotain potilasta ja tietää, että puolen tunnin tai tunnin päästä puhelin soi, niin on tosi vaikea saada unen päästä kiinni.
Lisäksi päivystyskämpät on erilaisia. Kovinkaan monessa ei ole hyvä nukkua. Sängyt ovat usein kapeita ja epämukavia. Sairaalan tuuletussysteemit ovat sellaisia, että monesti kuuluu hirveä hurina. Monessa paikassa saattaa kuulua meteliä käytävältä, esim. hissiaulasta tai jostain pukuhuonekäytävältä: ovia paiskotaan, ihmiset puhuu kovaan ääneen jne. Monesti päivystyskämppien seinätkin ovat niin ohuita, että myös viereisissä huoneissa nukkuvien päivystäjien puhelimet herättävät, samoin se kun viereisten huoneiden päivystäjät lähtevät tai tulevat kämppäänsä. Joissakin päivystyskämpissä saattaa olla ihan absurdejakin puutteita, kuten että ei ole peittoa, vaan pelkkä lakana kun siivooja on keksinyt laittaa peiton pesuun tms - ja sitten palelee eikä viitsi lähteä etsiskelemään peittoa ympäri sairaalaa. Ylipäänsä monet päivystyskämpät ovat aika kylmiä paikkoja tai sitten ne ovat ullakolla kuuman peltikaton alla kesällä...
Lisäksi itselläni unta vaikeuttaa se, että nukun päivystäessäni sairaalan vaatteet päällä enkä alasti kuten kotona ja se on aika epämukavaa.
niinkuin hoitsut niin saisi nukkua kotona eikä työajalla kurjissa oloissa?
Laske itse. Lääkäreitä ei mistään tulis lisää.
Nyt on esim. viikonlopussa kolme päivystäjää, yksi perjantaille, yksi lauantaille ja yksi sunnuntaille. Jos kuukauteen tulee neljä viikonloppua, niin se tekee 12 nakkia jaettavaksi. Jos klinikassa on vaikka 6 lääkäriä tekee se 2 jokaiselle.
Jos tehtäisiin vuorotyötä, niin vuoroja olisi yhdessä viikonlopussa virka-ajasta virka-aikaan 8 kpl ja kuukaudessa tulisi siis 32 nakkia jaettavaksi samalle lääkäriporukalle. Se tarkoittaisi, että jokainen joutuisi "päivystämään" keskimäärin melkein kolme kertaa niin usein kuin nykyisin ja käytännössä melkein joka viikonloppu.
Lisäksi kannattaa huomioida työmatkoihin ja työhön perehtymiseen menevä aika. Vuorojen vaihtuessa vastuu vaihtuu ja toisin kuin hoitajilla, lääkärillä saattaa olla päivystysvuorossaan vastuullaan toistasataa vuodeosastopotilasta + päivystyspoliklinikka päälle. On helpompaa pyörittää pakkaa ja olla vastuussa, kun sitä tekee 24 tuntia putkeen kuin jos vastuunkantaja vaihtuu 8 tunnin välein, jolloin päivystäjän olisi tosi vaikea olla kärryillä kaikesta sairaalassa tapahtuvasta vaikka hän onkin siitä vastuussa.
Nykyisellään erikoistuvan vaiheen lääkäri tekee päivystävällä alalla keskimäärin 60 tunnin työviikkoa, joka koostuu normaalista virka-ajan työstä ja yhdestä päivvystyksestä. Päivystys on 1-2 kertaa kuukaudessa viikonloppuna ja muina päivinä arkipäivystys. Lääkärillä on useimmiten 3 vapaata viikonloppua kuukaudessa ja vain yksi ilta viikossa kiinni.
Jos sama työtuntimäärä jaetaan 8 tunnin pätkiin (käytännössä työmäärä lisääntyy useita tunteja viikossa lisääntyneen raportointiajan vuoksi), tulee siitä käytännössä 8 kpl 8 tunnin pätkiä viikossa. Se tarkoittaisi käytännössä sitä, että lääkäri olisi töissä jatkuvasti, siis joka ikinen päivä ja jonakin päivänä kaksikin vuoroa.
MISSÄÄN laskelmissa, joissa on ehdotettu vuorotyötä ei ole otettu oikeasti ja tosissaan huomioon sitä, että vuorotyöhön siirtyminen edellyttäisi käytännössä päivystävillä aloilla 50% työvoiman lisäystä kun ylityöt loppuisivat samalla. Käytännössä kukaan asioista oikeasti perillä oleva ei tosissaan ehdota vuorotyötä, sitä käytetään ainoastaan aseena työehtosopimusneuvotteluissa, keinona jolla yritetään pienentää lääkäreiden palkkoja.
Kertokaa nyt piru vieköön, miten ehdotatte tämän epäyhtälön ratkaistavaksi? 60 tunnin viikkotyöaika ei siitä yhtään vähene, vaikka sen laittaa kuinka pieniin pätkiin, pikemminkin se tuppaa lisääntymään.
päivystämisestä. Amanuenssin vastuu on aika eri sarjassa kuin lääkärin mutta siitä huolimatta on tuo nukkuminen päivystysaikana aika katkonaista vaikkei puhelut olisikaan unta katkaisemassa.
ja nukun koiranunta. En tykkää pitkistä päivystyksistä, mutta en halua tehdä kolmivuorotyötäkään. Kolmivuototyö on huonoksi terveydelle!
Mieluiten tekisin esim. kuukauden pelkkää yövuoroa, sitten kuukauden aamuvuoroa, sitten kuukauden iltavuoroa. Ihmettelen, ettei tällaista järjestelmää ole kehitetty!
ja kuulemma saa aina aika hyvin unen päästä kiinni, kun tulee taukoja.