Vauva 8kk, nauvolanlääkäri laittoi lähetteen Jorviin

Aika hyvä tuo sisälukutaito sulla ;)

Kyseinen teksti löytyy ap:n aloitusviestistä:

"Ja onko tarvetta huolestua, kun vauvalla ei suojaheijasteita? Eikä istu vielä. Niistä maininta ja 3viikon päästä uudestaan käymään."

Tai ainakin kiireellisen seuraavaksi aamuksi? Ihmettelen vaan kun koneella kirjoittelet, vai oletko Jorvissa kännykällä netissä?

Punaheijasteen puuttuminen voi tarkoittaa lähinnä kolmea asiaa: synnynnäistä kaihia, syöpää silmänpohjassa, tai sitä ettei neuvolalääkäri saanut heijastetta esiin, vaikka se oikeasti löytyy (sellaista voi helposti tapahtua).



Vai luitko IS:n lööpin pari päivää sitten ja keksit sen perusteella koko jutun..?

lääkäri laittoi lähetteen koneella ja sanoi että ottavat meihin jorvista yhteyttä kirjeitse.

Onko asialla oikeasti muka kiire? Lääkäri sanoi että menee ehkä viikko tai kaksi.



ap

kiireellinen että ei ole varaa kuukausikaupalla odottaa.



Jos Jorvissa katsovat lähetteen kiireellisemmäksi kuin lähettäjä niin voivat kyllä ottaa nopeamminkin yhteyttä ja kutsua pikaisesti käynnille.

Ovatko ne jokin paha juttu?

Tuo heijasteen puuttuminen kuulisti todella huolestuttavalta, entä suojaheijasteiden puuttuminen, ja se ettei lapsi osaa vielä istua.

ap

saattavat kertoa kehityksen viivästymisestä jostain neurologisesta syystä, mutta nämä eivät yleensä mitään päivystysasioita ole.

Saattavat nopeuttaa lääkäriaikaa jos sieltä kyselee ajan perään. Nyt tietysti joku sanoo, ettei niitä saa häiritä, mutta tällaisen neuvon antoi minulle lääkäri kerran.

Nyt aivan täydellinen eskarilainen. Yritä olla pelästymättä, ennenkuin on aihetta (itse olin täydellisen hysteerinen)!

Onko muutamalla päivällä tai viikolla mitään merkitystä?

Nyt alan oikeasti huolestumaan.



ap

Motorisen kehityksen poikkeamissa ei normaalisti ole mikään kiire, jos lapsen vointi on hyvä eikä ole viitteitä siitä, että tila olisi taantunut ihan lähiaikoina jostain mahdollisesti hoidettavissa olevasta syystä.

taatusti sinä tietäisit siitä! Etkä siis kyselisi tilannetta täällä. Veikkaan myöskin, että Iltiksen lööpit on tarkkaan luettu...

Mutta motoriikan takia joudumme menemään 3 viikon päästä uudestaan neuvolaan.

Eihän se nyt voi olla mitään syöpää. Minun tässä kuuluisi sairastua ennen lapsiani..



nyt ahdistaa.



ap

Onko muutamalla päivällä tai viikolla mitään merkitystä?

Nyt alan oikeasti huolestumaan.

ap

Mutta tuskin teillä kauhean mukavaa on odotella sitä lääkäriaikaa.

Muut syyt on vakavampia ja kopsaan ne tähän:



Näköjärjestelmä on muovautuvuutensa vuoksi altis häiriötekijöille koko ensimmäisen elinvuosikymmenen ajan. Normaalin näönkehityksen kannalta kriittisin ajanjakso on alle 3 kk:n ikä. Näkemistä haittaavat sairaudet, kuten synnynnäinen kaihi, tulisi havaita ja hoitaa noin 2 kk:n ikään mennessä käyttökelpoisen näkökyvyn saavuttamiseksi. Muihin normaalin näönkehityksen häiriöihin voidaan hoitotoimenpiteillä vaikuttaa noin 8-10 vuoden ikään saakka, ei enää sen jälkeen.



Synnynnäisen kaihin hoitotulokset ovat voimakkaasti riippuvaisia leikkauksen ajoittumista kahteen ensimmäiseen elinkuukauteen. Myös verkkokalvosyövän hoitokeinot ovat kehittyneet ja lapsi säästyy usein silmän poistolta, mikäli tauti havaitaan riittävän ajoissa.

ja saahan sitä kysellä.

Kun lääkäri ei sanonut muuta kuin että punaheijasteet puuttuvat, lähete jorviin, tutkitaan siellä lisää ja kertovat enemmän.



Ei muuta. En edes tiedä mikä on punaheijaste! Yritin vähän googlettaa, mutta aika huonolla onnella.



ap

.ja että toisessa silmässä näkyy punaheijaste, toisessa ei.



ap

Mutta kun mulla itsellä epäiltiin syöpää tai muuta vakavaa, niin ei lääkäri sitä todellakaan päin naamaa heti kättelyssä tokaissut vaan hymisteli, että täällä on nyt jotain, katsotaan, laitetaan lähete eteenpäin, ja katsotaan nyt varmuuden vuoksi vielä pari verikoettakin (syöpämerkkiaineita, mutta sitä lääkäri ei kertonut), laitan lähetteen, ja sieltä yliopistosairaalasta tulee sitten kutsu aikanaan ja ei tässä varmaan nyt mitään syytä huoleen ole mutta tutkitaan nyt kuitenkin tiida daada.

taatusti sinä tietäisit siitä!

Nyt lähden soittelemaan jorviin jospa saisimme ajan pikaisesti.



ap

samalla voit ilmoittaa ottavasi myös peruutusajan. Jos sillä tavalla pääset nopeammin. Odottaminen on tuskaa, toivottavasti ei ole mitään vakavaa vaan varmuuden vuoksi lähete.

ilmät



Silmien tutkimisessa kiinnitetään huomio anomalioihin, pupillien kokoon, näön tarkkuuteen ja pään asentoon. Työkalupakkiin tarvitaan: LH-taulu, kirkas lelu, metallinen mittanauha, 8 mm pallo/helmi/pumpulipallo, oftalmoskooppi, valkea levy peittokoetta varten.

Karsastus



Valoheijasteen tulisi olla symmetrinen. Alle kolmikuukautinen vauva saattaa ajoittain karsastaa johtuen silmälihasten hallitsemattomuudesta, mutta ilmiö on hyvä kirjata neuvolakorttiin omaa käyttöä varten, sillä osalla näistä vauvoista löytyy myöhemmin karsastus. Pysyvä ja vahva karsastus vauvalla lähetetään heti silmälääkärin tutkimuksiin. Lievemmät karsastukset lähetetään silmälääkärin tutkimukseen kuuden kuukauden iässä amblyopian estämiseksi. (Ajoittain on ollut 8-12 kk odotusaikoja sairaalan silmälääkärin tarkastukseen. Tällaista ei tule hyväksyä, vaan neuvolan on etsittävä nopeampi tapa selvittää lapsen näkö. Kehittyvän vauvan näön tutkiminen ja kuntoutuksen aloitus olisi tapahduttava parissa kuukaudessa.).



Karsastusta etsitään joka tapaamisella. Pienillä valoheijaste tai Hirschbergin koe, jolloin oftalmoskoopin läpi noin 1 m päästä katsottaessa kohti pupilleja molemmissa silmissä tulee näkyä punaheijaste. Toispuoleinen puuttuva punaheijaste muun kuin selvän karsastuksen vuoksi on aina kiireellisen lähetteen aihe.