Milloin tehdään istukkabiopsia?

vaan vain jos riskiluku=niskaturvotus+verkoe+ikä on hälyttävä.

voilla viikoilla taphtuu keskenmenoja paljon muutekin, joten on vaikea sanoa johtuuko se aina biopsiasta. Olen myös jostain lukenut, että nuo riskiluvut ovat amerikasta, jossa biopsioiden tekijät eivät välttämättä ole niin kokenita kuin suomessa, jossa kaikki ovat perinatologian erikoislääkäreitä.

Onhan se tietty kauhea tragedia, jos itselle biopsian yhteyteen tulis keskenmeno.

Itselle tehtiin biopsia, vuosin kyllä samana ilta tosi paljon ja piti palata naikkarin päivystykseen, mutta kaikki oli ok kuten myös lopputulos eli jo syntynyt vauva. Vuoto sen jälkeen ei kyllä varmaan ole kauhean yleistä. Itse kahlasin silloin kaikki mahdolliset nettikeskustelut aiheesta, mutta en törmännyt vuotoon kellään muulla

on tehty kahdessa raskaudessa biopsia, koska yhdessä raskaudessa on todettu vakava kromosomihäiriö ja silloin sikiö kuoli kohtuun (tässä raskaudessa ei biopsiaa edes ehditty tehdä kun sikiö oli jo menehtynyt). Näin ollen joka raskaudessa minulle tarjotaan mahdollisuutta biopsiaan. Yksi terve lapsi on ja biopsiasta ei tullut mitään komplikaatioita. Nyt olen viikoilla 16 raskaana ja biopsia tehtiin 12 viikolla. Koko päivän oli voimakasta mahakipua ja supistelua mutta se meni kipulääkkeillä ohi ja kromosomitkin todettiin normaaleiksi.



Itse olen riskit tiedostaen halunnut kummassakin raskaudessa biopsian tehdä.

Onko siihen perinnöllinen riski vai miksi sitä tutkitaan joka raskaudessa?

Istukkanaytetutkimus ja keskenmeno

Hei,Minulle tehtiin istukkabiopsia np-ultrassa rv 12+6 todetun 2,8 mm niskaturvotuksen vuoksi. Biopsia tehtiin kolme päivää myöhemmin eikä sen tehnyt lääkäri nähnyt sikiöllä poikkeavaa niskaturvotusta ja muutenkin sikiö näytti normaalilta. N.15 minuuttia tutkimuksen jälkeen sain kovat vatsakivut (koko vatsan aluetta särki ja alavatsaan tuli painontunne). Menin päivystykseen, missä minut laitettiin hetkeksi lepäämään, mutta koska en vuotanut verta ei jatkotutkimuksia tehty vaan olettiin kipujen johtuneen jännityksestä. Kivut menivät ohi n. puolessa tunnissa. Kaksi viikkoa tapahtuneesta sikiön todettiin kuolleen kohtuun, oli kuollut viikolla 13-14 eli tutkimuksen aikoihin. Raskauteni aikana en muten kärsinyt vuodoista enkä kivuista. Mitään syytä sikiön kuolemaan ei löydetty ja kromosomit olivat normaalit, minkä vuoksi on oletettavaa että biopsia aiheutti keskenmenon. Nyt mieltäni vaivaa asia ja haluaisin tietää mikä tutkimuksessa mahdollisesti meni vikaan ja mikä sai aikaan keskenmenon? Entä onko tavallista, että niskaturvotus laskee muutamassa päivässä vai miten kaksi eri ultraa voivat antaa niin eri tuloksen?



Vastaus:



Hei,

Näytteenotossa ei mikään sinänsä ole mennyt pieleen (ainakaan et mainitse mistään erityisestä siihen liittyen), mutta kuten varmaankin ja toivottavasti sait etukäteisinformaatiota, että toimenpiteeseen liittyy n. 0,5 prosentin keskenmenoriski. Se tarkoittaa, että joka 200. raskaus menee kesken.



Riski on suhteellisen pieni, mutta yksilön tasolla se merkitsee kuitenkin kohdalle osuessaan sata prosentista keskenmenoa. Näytehän otetaan imemällä istukkavilluskudosta neulan avulla. Tämä tapahtuma saattaa siis (harvoin) johtaa istukan toiminnan ja kehityksen häiriintymiseen, jolloin sikiönkin kehitys pysähtyy.



Todella ikävää, että tämä riski on toteutunut sinun kohdallasi. Käytännön kokemus on osoittanut, että niskaturvotuksen paksuus näyttäisi vaihtelevan jopa päivittäin, mutta mitään tutkimusta asiasta ei ole tehty (olisi varmaan sytä tehdä). Toisaalta tulokseen voi vaikuttaa sikiön asento ym. vaihtelevat tekijät eri mittauskertojen välillä.

Olipa ikävä kuulla, että sinulle kävi noin. Olen lukenut riskeistä ja toki tutkimus mietityttää minua, siitä syystä täällä kyselen mielipiteitä. Eli jos jollain on jotain positiivistakin kerrottavaa, niin kuulisin mielelläni tai sitten näitä ikävämpiä.

riskin ja hyödyn suhdetta. Riittääkö sinulle tieto joistakin tavallisimmista kromosomipoikkeavuuksista? Onko riski keskenmenoon sen arvoinen, että kuitenkin suurin osa vaikeimmista muutoksista jää tutkimatta? Jos sinulle riittää tieto esim mahdollisista trisomioista niin tulos on lähes sataprosenttisen varma.

MInäkin olen menossa istukkanäytteenottoon maanantaina ja pelottaa.. Kaikki asiat liittyen raskauteen vaikuttaa hieman jännittävältä ja kokoajan leijuu joku uhka jostain, ihan hullua kun ennen raskautta ei ole ollut koskaan mistään asiasta yhtä huolissaan, vaikka lapsi hädintuskin on vielä edes muodostunut ( minulla rv 13+5). 

Kiintymys ja huoli on läsnä alituiseen. Onko muita tarinoita, jossa kaikki olisi punktion kanssa mennyt hyvin? 

Keskusteluja aiheesta on ollut hyvin vaikea löytää.. kiitos jo etukäteen!