Tiukka kielijänne - milloin leikattu? kipeä leikkauksen jälkeen?

Meillä leikkasi hammaslääkäri 3-vuotiaana. Toimenpide oli helppo, jänne puudutettiin päältäpäin " geelillä" , ja saksilla naps.

Verenvuotoa ei ollut, lapsi ei ollut toimenpiteen aikana kipeän oloinen, eikä senkään jälkeen. Toimenpide päivänä aristeli vähän kieltä, mutta seuraavana päivänä ei muistanut mainita koko asiasta. Kannattaa napsauttaa, jos tiukalta vaikuttaa.

Ei tuo ole kummoinen toimenpide ja jos tosiaan korvat putkitetaan, niin hoituu varmasti samalla suhteellisen helposti. Ja jos sen tekee nyt pienenä, niin ei ennätä lapsi oppia vääriä tapoja puhua. En ole lääkäri, niin varma en tietysti ole, mutta on sen verran pieni toimenpide, että noinkohan tuota voisi tyriä. Ja jos on kaksi tahoa noin pienenllä asian havainnut, niin on jänne varmasti tiukka ja ei ne jänteet taida noin vain venyä iän lisiessä. Se tiukkuus oikeasti haittaa puhumista, kun silloinhan ei tule kieli ulos suusta eikä siis myös oikein yllä suun yläosaan, jota myös usein puhuessa tarvitaan. Minulta on jänne pienenä leikattu, eikä leikkauksesta ollut muuta haittaa, kun että ei enää päässyt puheterapiaan, mikä harmitti kovin, kun siellä oli niin kivaa:)

Kielijänteen leikkaaminen/leikkaamattomuus ja leikkauksen ajankohta ovat hyvin tapauskohtaisia, koska kielijännehän voi olla vain hieman kireä, todella kireä tai mitä tahansa siltä väliltä ;) Lisäksi jänteen " paksuus" vaikuttaa asiaan.



Jos kielijänne on todella kireä ja haittaa imemistä, niin se napsaistaan usein jo synnytyssairaalassa vauvan ollessa muutaman päivän ikäinen. Useimmiten kireyttä jäädään kuitenkin seuraamaan. Jos jänne on ohut, mutta kireä ja kireys tuntuu haittaavaan puheen opettelua tai syömistä, niin se usein katkaistaan noin vuoden iässä. Ja tosiaan ihan hammaslääkärikin voi katkaisun tehdä ilman nukutusta. Puudutteena käytetään yleensä voidetta, koska puuduttavan piikin antaminen sattuu ihan yhtä paljon kuin itse jänteen napsaus. Korvien putkituksen yhteysessä homma hoituu myös helposti.



Jos jänne on kireä ja paksu (kuten meidän 1v pojalla), leikkausta odotetaan todennäköisesti noin 5 vuoden ikään. Paksun kielijänteen leikkauksesta aiheutuu helposti arpikudosta (kuten saatta ohuen, mutta kireän jänteen leikkauksestakin tulla) ja sen vuoksi operaation jälkeen kieltä pitää " jumpata" , jotta arpikudosta ei muodostuisi. Pieni lapsi ei kielijumppaan vielä ole valmis/ei osaa ja näin ollen muodostuva arpikudos todennäköisesti vain aiheuttaa aikaisempaa enemmän kireyttä jänteeseen.



Kielijänne voi myös iän ja leikkimielisen kielijumpan seurauksena venyä ja leikkausta ei tarvitakaan. Joskus liian varhain leikattu kielijänne voidaan myös joutua leikkaamaan muutaman vuoden päästä uudestaan.



Useimmiten kielijänne leikataan juuri noin 5-vuotiaana kun lapsi ei opi esim. r- tai s-äännettä. Tällöin oppimattomuuteen on syynä kireä kielijänne eli kieli ei (kunnolla) yllä ääntymäpaikalle ylähammasvallille (toki puuttuviin r- ja s-äänteisiin on muitakin syitä kuin kireä kielijänne). Kireyden voi myös hyvin testata pyytämällä lasta nuolemaan huulia. Jos kieli ei yllä ylähuulen päälle, se kiristää. Kireä kielijänne on herttaimaisen näköinen kärjestä. Toki kieli voi olla hieman herttamainen lievän kireyden takia, mutta yltää silti riittävän hyvin oikeisiin ääntymäpaikkoihin.



Eli vaihtelua löytyy! Jos asia askarruttaa, kannattaa kieltä näyttää lasten- tai korva-, nenä-, kurkkulääkärille, he osaavat parhaiten arvioida leikkaustarvetta.

että kielijänteen leikkaaminen ei ole mikään tae äänteiden oppimisesta. Usein puuttuviin tai virheellisesti tuotettuihin äänteisiin on muitakin syitä kuin kireä kielijänne ja näin ollen artikulaatioharjoituksia voi joutua tekemään leikkauksesta huolimattakin. Ja voi siis joutua harjoittelemaan kovastikin vaikka kireyden lisäksi muuta syytä ei löytyisikään. Tai sitten äänteet opitaan helposti leikkauksen jälkeen. Eli kovin hyvin tilannetta ei voi ennustaa etukäteen ;)

En tosiaan tiedä, kuinka paksu tuo jänne on, kun lekurit eivät sitä sen kummemmin kuvailleet, enkä tajunnut kysyä. No ylihuomenna on lastenlääkäri toisesta syystä, joten kysyn siellä vielä mielipidettä. Lisää kokemuksia mielellään myös kuulen tällaisen 1-vuotiaan kielijänteen leikkaamisesta.