Maksukatto täynnä, miten toimia?
Pitääkö siis itse tehdä jotain vai laittaako kela sitten ajallaan kirjeen, hehän kuitenkin seuraavat tilannetta kokoajan.
Mulla tuli IVF varten lääkkeet maksamaan yli 800e ja eikös tuo katto oli hieman yli 600 ja käsittääkseni omavastuu on sit aika pieni kun menee sen yli. Onko nyt sit odotettavissa et kela paluttaa yli menneen osan vähennettynä tietenkin tuo omavastuu? Vai miten homma toimii?
MIten kauan pitää odotella päätöstä kelalta?
Kommentit (5)
Ull-majn infoon vielä tarkennan (MOIKKA VAAN ULL-MAJ :D!!!!!), että noissa Yliopiston apteekeissa ei tarvitse odotella tuota Kelan päätöstä, vaan he näkevät koneelta suoraan jos maksukatto on täynnä ja voivat tehdä sen suoraveloitussopimuksen heti. Mutta tuo ilmeisesti vain, jos olet käyttänyt pääasiassa Yliopiston apteekkia - muissa apteekeissa tehtyjä ostoksia eivät näe koneelta.
Moi Hanna
Mulle tuli Kelalta (ilman mitään eri pyyntöjä) aika nopeesti ilmoitus siitä, että maksukatto on ylitetty. Menin ilmoituksen kanssa apteekkiin ja tein sopimuksen.
Asun pienellä paikkakunnalla, joten täällä Kelan toiminta on kiitettävän nopeaa. Suuremmalla paikkakunnalla pitää ehkä pitää paremmin puoliaan.
Vehnis
Mulla on kaikki lääkkeet jo hommattu ja siirtokin on jo tehty. Joten varmaankin nyt sit vain odottelen että kela ottaa yhteyttä.
Nyt kun muistelen niin taisi apteekissa olla puhetta että kelalta tulee kirje kun on maksukatto täynnä.
Ei mulla ihmeempää asiaa, mutta kun täällä oli niin paljon tuttuja, niin piti tulla moikkaamaan!
Mullakin tuli just maksukatto täyteen, joten täytyy pitää kiirettä, jos ei nyt tärppää että ehtii tänä vuonna vielä aloittaa hoitoja... :)
Killa
Eli lähetät kuitit ja hakemuksen kelaan. Käsittelyssä menee noin 1kk, riippuu tietysti paikkakunnasta. Kun maksukatto on täynnä ja saat siitä kelalta päätöksen on omavatuu 1,50e/lääke, täytyy olla sv-korvattavia. Kun saat päätöksen (kotiin lähetetty kirje) ota se mukaan kun menet apteekkiin niin tietävät katon olevan täynnä.
Yliopistollississa apteekeissa voi tehdä suoraveloitussopimuksen eli maksat vain sen 1,50e ja kela maksaa loput. Muissa apteekeissa (ainakin osassa) maksat lääkkeet ja haet korvauksen kelalta.