Lue keskustelun säännöt.
lääkelaskuihin apua?
20.10.2014 |
0 VASTAUSTA 0 LUKUKERTAA
Tilaa palstan RSS-syöte
Aloita uusi keskustelu
Poista kirosanafiltteri käytöstä
1121323r
20.10.2014 15:370
5. Lisäät Ringerfundiniin (1000ml) 80mmol Natriumia (4 mmol/ml). Kuinka monta millilitraa NaCL elektrolyyttiä lisäät?
6. Montako mmol/ ml natriumia on edellisen tehtävän 5. valmiissa liuoksessa, kun Ringerfundin sisältää Natriumia itsessään 145 mmol/l ?
7. Mikä on tehtävän 5. valmiin liuoksen vahvuus natriumin suhteen?
8. Tehtävässä 5. valmistamasi liuos on laitettu tippumaan klo 06 nopeudella 83 ml/h ja klo 14 huomaat, että tippa on pielessä. Montako millimoolia natriumia potilas ehti saada ennen tätä?
osaisko joku auttaa?
Kommentit (28)
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="20.10.2014 klo 15:47"]
0 VASTAUSTA 0 LUKUKERTAA
Tilaa palstan RSS-syöte Aloita uusi keskustelu Poista kirosanafiltteri käytöstä 1121323r 20.10.2014 15:370 5. Lisäät Ringerfundiniin (1000ml) 80mmol Natriumia (4 mmol/ml). Kuinka monta millilitraa NaCL elektrolyyttiä lisäät?
6. Montako mmol/ ml natriumia on edellisen tehtävän 5. valmiissa liuoksessa, kun Ringerfundin sisältää Natriumia itsessään 145 mmol/l ?
7. Mikä on tehtävän 5. valmiin liuoksen vahvuus natriumin suhteen?
8. Tehtävässä 5. valmistamasi liuos on laitettu tippumaan klo 06 nopeudella 83 ml/h ja klo 14 huomaat, että tippa on pielessä. Montako millimoolia natriumia potilas ehti saada ennen tätä? osaisko joku auttaa? [/quote]
5. 20ml
6. 0,220mmol/ml
7. 18,13%
8. 146,08mmol
En minäkään osannu, otin siis lähdöt koulusta oma-alotteisesti kun ei opettajista yksikään kiinnostunut antamaan tukiopetusta. Ja 2 vuotta sitten se kyseinen matikanope sai potkut syystä välinpitämättömyys tuntiensa pitoon!
Pitääkö tuo 7. tehtävän vastaus antaa mmol/ml vai prosentteina?? Eli 225mmol/1020ml vai 18,13%
5. Lisäät Ringerfundiniin (1000ml) 80mmol Natriumia (4 mmol/ml). Kuinka monta millilitraa NaCL elektrolyyttiä lisäät?
Tämä tulikin jo hyvin. 20ml siis.
6. Montako mmol/ ml natriumia on edellisen tehtävän 5. valmiissa liuoksessa, kun Ringerfundin sisältää Natriumia itsessään 145 mmol/l ?
Ringefundia oli 1000ml=1l eli siitä tulee liukseen natriumia 145mmol.
Natriumia lisättiin liukseen 80mmol eoli yhteensä liuksessa on 145mmol+80mmol=225mmol natriumia.
Liuosta on tällöin yhteensä 1000ml+20ml=1020ml.
Natriumia on siis 145mmol/1020ml=0,2205...mmol/ml eli noin 0,220mmol/ml
7. Mikä on tehtävän 5. valmiin liuoksen vahvuus natriumin suhteen?
? Eikö tämä ole sama asia kuin tehtävä 6? Eihän tässä voi prosentteina ilmoittaa, kun natriumin määrä on mmol yksikössä ja muun liuoksen ml...
8. Tehtävässä 5. valmistamasi liuos on laitettu tippumaan klo 06 nopeudella 83 ml/h ja klo 14 huomaat, että tippa on pielessä. Montako millimoolia natriumia potilas ehti saada ennen tätä? osaisko joku auttaa?
Tippa ehtii olla potilaalla 14 - 6 = 8 tuntia. Lius tippuu tunnissa 83ml eli kahdeksassa tunnissa 8*83ml = 664ml.
Liuksessa oli natriumia 0,220mmol per ml eli potilas ehti saada 664*0,220mmol=146,08mmol natriumia.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ihan ystävällisenä huomautuksena totean, että kyllä se on tarkkaa noiden elektrolyyttilisien kanssa ettei lioksista tule liian vahvoja. Nesteisiin lisätään usein seka NaCl:a että KCl:a ja varsinkin jälkimmäisen liikasaanti on hengenvaarallista. Aiheuttaa rytmihäiriöitä jne. Luonnolisesti liika natriumin saantikin on vaarallista, ja yleisesti on toivottavaa että ihmisen elektrolyyttitasapaino pysyy kohdillaan koska se vaikuttaa ihmiseen solutasolla ja näin ollen koko kehoon.
Ap:n tehtävien kaltaista laskutaitoa tarvitsee ihan jokainen perusnestehoitoa toteuttava hoitaja. Luonnollisesti laskut voi laskea laskimella, mutta täytyy ymmärtää mitä on laskemassa.
Ja jos annat nestettä jonka vahvuus on väärä, siitä tehdään haittailmoitus vaikka potilalle ei kävisi kuinkaan. Virheitä sattuu kun kyse on ihmisistä, mutta IKINÄ KOSKAAN ei lääkehoitoa saa toteuttaa suurpiirteisesti tai "sinne päin". Aina (ellei määräys ole selvästi väärä, esim vahingossa moninkertainen annos) noudatetaan lääkärin määräystä, ihan jo oman oikeusturvankin vuoksi. Tarkoititko osastonjohtajalla lääkäriä? Ilmeisesti.
[quote author="Vierailija" time="20.10.2014 klo 16:27"]
Hei voisiko joku nyt kertoa minulle mikä vittu siinä on että tuollaisia matikan knoppeja mitkä ovat effektiivisesti "wording problem", mitä se sitten suomeksi onkaan, niin pitää hinkata kuin jossain pitkän matikan kurssilla lukiossa? Kun ihan oikeasti nämä eivät todista älykkyydestä tai soveltuvuudesta mitään. Kouluissa todella osataan tappaa aito kiinnostus asioihin analysoimalla ja hinkkaamalla ne puhki. KUKAAN ei tarvitse tuollaista laskutaiotoa tosielämässä, sitä varten on laskimet, ja ei se potilas kuole siihen vaikka se tippa olisikin hieman vahvempaa kuin osastonjohtaja sanoi. Miksi tehdä arkielämästä niin vaikeaa vaikka mitään syytä ei olisi?
[/quote]
On se nyt kumma, kun jotkut ihmiset tulevat tänne itkemään ja haukkumaan, kun joku pyytää apua. Todellakin toivon, että te ette ole koskaan elämässänne apua saaneet, kun voitte noin muita arvostella. Hienosti toteutuu meillä hoitoalalla "kaveria ei jätetä" periaate, ei ole mikään ihme, että niin moni keskeyttää ja vaihtaa jopa täysin alaa, kun siellä työelämässä on teitä kaikkitietäviä itse täydellisyyksiä..
Tarkoitus ei ollut viisastella tai vittuilla, mutta lääkelaskuista tehdään aina suuri peikko, että ne ovat vaikeita. Vaikeuden aiheuttaa pelko/jännitys etteivät mene oikein. Periaatteessa ovat siis päässä laskuja, kunhan keskittyy oleelliseen eikä jää pohtimaan mitä merkitystä on 87v Martan iällä. Ne kerrat kun olen työssäni oikeasti joutunut laskemaan muuta kuin 40mg:2, olen vielä kaverilta tarkastanut onko 2x2vieläkin 4 eli yleensä silloin on kyseessä joku muu kuin Paratabsin puolitus.
Lähihoitaja