Lue keskustelun säännöt.
Tervetuloa lukemaan keskusteluja! Kommentointi on avoinna klo 7 - 23.
Tervetuloa lukemaan keskusteluja! Kommentointi on avoinna klo 7 - 23.
Alue: Aihe vapaa
Ihan en ymmärrä lapsivakuutuksia
16.07.2013 |
Meillä lapsella leikattu nyt vuoden aikana useita epämuodostumia (hyvin sairas lapsi) ja seurantakäyntejä ollut useita mutta maksut ei vuodessakaan mennyt yli vakuutuksen vuosimaksun, keille niistä on hyötyä? Yksi lapsista myös atoopikko mutta resepteillä rasvat on halpoja eikä niiden maksuilla ja lääkärikäynneillä päästä edes kymmenesosaan vakuutuksen hinnasta. Mitenkä sairas ihmisen täytyy olla että vakuutus kannattaa?
Kommentit (85)
Kyllä siinä muuttuu sekä palvelunhalu että käytös. Eikä noi terveyskeskuksen luuserit mitään yksityispraktiikoita pidä!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:53"]
Kyllä siinä muuttuu sekä palvelunhalu että käytös. Eikä noi terveyskeskuksen luuserit mitään yksityispraktiikoita pidä!
[/quote]
Enpä ole tuollaista muutosta huomannut, kun olen samaan lääkäriin törmännyt sekä julkisella että yksityisellä puolella.
NO minä olen. Yksityisellä puolella voi kilpailuttaa. Julkisella puolella ei.
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:31"]
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:00"]
Meillä esikoinen kävi siedätyshoidoissa kolme vuotta. Julkisella puolella olisi tullut työajan menetyksinä paljon kalliimmaksi .aadusta puhumattakaan. Toisella on astma ja vakuutus maksoi mm spiralaitteet kotiin. Julkisella puolella olisi asuttu jossakin homekäytävällä yötolkulla epäpätevien lääkärien käsissä.
[/quote]
Jestas tätä harhaluuloa, että yksityisellä ne lääkärit on jotenkin pätevämpiä. Ihan sama koulutus niillä on, tiedoksi vaan.
[/quote]
Niin, varsinkin muo nauratti nähdä oman terveyskeskuksen lääkäreitä erään yksityisaseman henkilökuntalistalla. Kyse on siis yleislääkäreistä mutta kuitenkin siis samasta lääkäristä maksat yksityisellä n. 60€ kerta ja terveysasemalla n. 10€ kerta.
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:57"]
NO minä olen. Yksityisellä puolella voi kilpailuttaa. Julkisella puolella ei.
[/quote]
Ehkä minulla on sitten käynyt tuuri, että kohdalleni on osunut lääkäri, joka on nähnyt minussa potilaan eikä rahakasaa, joka siellä yksityisellä on isompi ja julkisella pienempi. Samoin lapseni sai todella hyvää hoitoa julkisella puolella, jonne yksityislääkäri kirjoitti hänelle lähetteen.
Julkisen puolen ainut huono puoli on ylikuormittuminen, lääkärit ovat pääosin ihan yhtä ammattitaitoisia kummassakin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Itse maksan helppouden takia. Päivystys kun on toisella puolella kaupunkia ja lastenlääkäri vieressä. Ja voin mennä lapsen kanssa itselleni sopivampaan aikaan lääkäriin.
Ei varmaan kokonaisuudessa olla voitolla, mutta toisen lapsen putkitus alle vuoden ikäisenä kyllä toi sen vuoden ja seuraavankin vuoden maksun takaisin. Ja taas se helppous että ei tarvinnut esikoiselle erityisemmin hommata hoitajaa kun putkitus tehtiin illalla, jolloin mieskin oli jo kotiin töistä palannut.
Ainakin olen elämässäni turhempaakin rahaa laittanut ja tulen varmaan vielä laittamaankin.
En nyt lukenut kuin ap:n viestin, mutta siis olen ihmetellyt samaa. Meillä ei ainakaan näiden neljän lapsen kanssa olisi mitään järkeä maksaa mitään vakuutuksia. Kauheasti menisi rahaa vakuutuksiin ja tulisi varmaan juostua enempi turhaa lääkärissä jos olisi vakuutukset.
Nyt ollaan säästetty valtavasti rahaa kun ei ole vakuutuksia. Jos on ollut joku juttu mihin ollaan haluttu yksityistä lääkäriasemaa, niin ollaan vaan maksettu omasta pussista. Mutta semmosia ei ole todellakaan usein ollut. Muutama korvatulehdus 7vuoden aikana jonka halusimme kunnon korvalääkärin tarkistavan. Meillä on ollut siis kylläkin aika terveet lapset.
Tietysti en tiedä jos lapset olisivat sairaampia tai heillä olisi jotain vakavaa, että miten silloin? Olen kyllä ymmärtänyt että vakavat sairastapaukset ohjataan jokatapauksessa kunnalliselle puolelle, että yksityistä ei ole mitään hyötyä. Ja vakuutuksen korvauskin on turha kun kunnallinen ei maksa lapselle.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 14:13"]
Yksi lapsista myös atoopikko mutta resepteillä rasvat on halpoja eikä niiden maksuilla ja lääkärikäynneillä päästä edes kymmenesosaan vakuutuksen hinnasta. Mitenkä sairas ihmisen täytyy olla että vakuutus kannattaa?
[/quote]
Ai atoopikko? Syöttekö sitrushedelmiä?
Mulla "todettiin" ala-asteella ett mull ois atooppinen iho, koska taipeisiin tuli ihottumia (voi niit muuallekin tulla). Mut ylä-asteelle mentyäni kouluterkkari sanoi, että syynä olikin sitrushedelmien allergian aiheuttama ihottuma. Lopetin niiden syönnin, ja sit ihottumaongelmat katosivat!
Lapsesta joutuu myös maksamaan poliklinikkamaksun, 27,50 kö se on tällä hetkellä, kun käy sairaalassa esim. tutkimuksissa tai lääkäriä tapaamassa. Meillä esim. tässä keväällä oli kolmen viikon aikana tutkimusjaksolla yli 10 käyntiä...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
En ihan tiedä, miksei lapselleni kelpaisi kunnallinen lääkäri kun itsekin käytän kunnallisia palveluita. Meillä ei siis vakuutusta ole eikä näillä näkymin tulekaan. Jos jotain sairastapausta on, niin ihan tuohon terveyskeskukseen kiikutan. Jos siellä on jonoa ja lapsella suunnilleen jalka irti, niin eiköhän pääse jonon ohi tai sitten yliopistolliseen sairaalaan, joka löytyy sekin tästä parin kilometrin säteeltä. Käsittääkseni suuret ja vaativat leikkaukset suoritetaan kuitenkin aina yliopistosairaaloissa, joten missä on vakuutusten idea? Muistaakseni niissä alaikäiselle hoito on maksullista (se n. 32e/päivä) vain ensimmäiset 7 päivää. Eli ihan sama maksanko vakuutusmaksun vai tuon maksun. Voisin harkita kyllä vakuutusta, mikäli siinä ei olisi aina sitä omavastuuta, joka on jo melkein yhden lääkärikeikan hinta. Ihmisillä on kai jokin harhaluulo, että yksityisellä puolella lääkärit ovat osaavampia. Luuleeko ne, että yksityiseksi lääkäriksi valmistutaan kenties eri koulusta tai jotain?
AP:llä on vähän outo käsitys siitä mitä vakuutuksen pitää "kattaa". Ilmeisesti sen mitä maksat siitä vuodessa? Ajatteletko samoin autovakuutuksen ja kotivakuutuksen kanssa, eli, että vahinkoja pitää tapahtua joka vuosi vuosimaksun verran?
Vakuutushan otetaan turvaksi ja pahan varalle. Eli voi olla niinkin, että maksat 10 vuotta lapsesi vakuutuksta ja sitten 10 vuotiaana hän vaikkapa liukastuu ja polvesta menee nivelkierukka, joka kuitenkin alkaa vaivaamaan vasta parin kuukauden päästä (näin käy tosi usein). Tapaturmavakuutus ei enää korvaa, mutta sairaskuluvakuutus korvaa. Magneettikuvaan julkisella joutuu jonottamaan pahimmillaan 3 kuukautta, ja mageneettikuvaan voi määrätä vain ortopedi, joten julkisella menet ensin tk:n yleislääkärille, joka antaa lähetteen sairaalan ortopedille (kestää väh. 1 kuukauden ennen kuin pääsette sinne), sen jälkeen hän antaa mageettikuvaan lähetteen, ja menee taas 1-3 kuukautta ennen kuin olette julkisella magneettikuvassa sen jälkeen saa ehkä leikkausajan ja jonoon taas 1-3 kuukautta Ja polvi vaan särkee yötä päivää lapsella.... Yksityisellä sama rumba leikkauksineen hoidettu 2-3 viikossa.
Tässä yksi esimerkki millon olet todella ilmoinen, että olet varautunut pahan varalle, ja maksanut "turhaan" vakuutusta. Noilla kuluilla kuittasit 10 vuoden maksun.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:41"]
En ymmärrä miksi putkitatte niitä korvia...samoin liimakorvien hoito ja nielurisat
ei tarvis lääkärissä käydäkään kun jätätte maitotuotteet pois, loppuu putkikorvat ja nielurisaongelmat seinään.
[/quote]
Juupa juu. Ja hoitokin tehostuu kun pukeutuu vielä kaislahameeseen ja juoksee taloa ympäri huutaen ugala bugalaa.
Miten teillä on noin sairaita lapsia?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:29"]
Me emme ole ottaneet vauvallemme (nyt kohta 10kk) vakuutusta. Jokin aika sitten selvittelin näitä vakuutusasioita, ja jotenkin jäin käsitykseen, että monissa paikoissa joutuu joka käyntikerrasta maksamaan kuitenkin tietyn omavastuun ja siihen lisäksi päälle tietysti vuosimaksu tms. Tähän mennessä ei olla tarvittu mitään lääkärinpalveluita (kopkopkop!!!), ja ihan perusterveeltä tuo lapsi vielä vaikuttaa. En ymmärrä, miksei kunnalliselle voisi viedä lasta. Ja vaativat leikkaukset tehdään kuitenkin yliopistollisessa sairaalassa, siellä ei hinta kohoa kovin korkeaksi. Näiden vakuutusten pointti taitaa siis olla se, että kiikutetaan lapsia yksityiselle "halvemmalla"? Esim. siskoni hankalaa hammasongelmaa on nyt hoidettu kunnallisella puolella, hyvin on sujunut. Leikkausaikoja on joutunut odottamaan pari kuukautta, mutta tilanne ei ole ollut mitenkään akuutti.
[/quote]
Tapiolassa homma toimii niin että kaikista lääkärin määräämistä lääkkeistä säilytetään kuitit, samoin yksityisellä lääkärillä käynneistä kuitit. Kun vanhin kuitti alkaa olla vuoden vanha on aika hakea korvaukset vakuutuksesta takaisin ja siitä maksetaan se ainoa omavastuu. Siis koko vuoden kuiteista, eikä kyseessä ole kalenterivuosi. eli jos eka meno 04/2013, voi siitä vuoden verran eteenpäin kerätä kuluja yhteen hakukertaan. Sit vaan naputellaan summat verkkopalvelun kautta ja se on siinä.
Eli ensin maksetaan itse palvelut ja lääkkeet ja vasta sen jälkeen haetaan korvaukset.
76, tiesithän, että Tapiolassa ei tarvitse odottaa vuoden loppuun - ja siis systeemi muuttunut, menee kalenterivuosittain nykyään ja säästät ne kuitit ym. että tulee se omavastuu täyteen, naputtelet ne kerralla ja sen jälkeen naputtelet muut vaikka samana päivänä kun laskun maksat ja rahat on tilillä muutaman päivän kuluessa.
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:51"]
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:31"]
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:00"]
Meillä esikoinen kävi siedätyshoidoissa kolme vuotta. Julkisella puolella olisi tullut työajan menetyksinä paljon kalliimmaksi .aadusta puhumattakaan. Toisella on astma ja vakuutus maksoi mm spiralaitteet kotiin. Julkisella puolella olisi asuttu jossakin homekäytävällä yötolkulla epäpätevien lääkärien käsissä.
[/quote]
Jestas tätä harhaluuloa, että yksityisellä ne lääkärit on jotenkin pätevämpiä. Ihan sama koulutus niillä on, tiedoksi vaan.
[/quote]
Niin, ja aika moni lääkäri tekee töitä sekä yksityisellä että julkisella puolella. Tuskin ne taidot siinä työpistettä vaihtaessa oleellisesti muuttuvat...
[/quote]
Yksityisellä puolella saat valita sen lääkärin jolle haluat. Julkisella puolella sitä mahdollisuutta käytännössä ei ole. Hieno omalääkärisysteemi on tehty, paitsi että se ei toimi koska lääkärit vaihtavat jatkuvasti työpaikkaansa. Siinä saa joka kerta selittää uudelle "omalääkärille" tautihistorian, he tuskin vilkaisevatkaan näytöltä aikaisempia käyntejä.
Lisäksi julkisella puolella saattaa lääkärin vastaanottohuone olla joku yleinen sairaanhoitajien tila, käydään hakemassa hoitovälineitä, kysytään lääkäriltä jotain ohimennen jne. Eli ei hetken rauhaa potilaalla, saati kunnollista yksityisyyttä kun ovi käy koko ajan.
Vaikka ei lääkärin taidot muutukaan oleellisesti vaihtaessaan kunnalliselta illaksi yksityiselle, työtila muuttuu. Samoin työskentelyasenne.
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 21:57"]
76, tiesithän, että Tapiolassa ei tarvitse odottaa vuoden loppuun - ja siis systeemi muuttunut, menee kalenterivuosittain nykyään ja säästät ne kuitit ym. että tulee se omavastuu täyteen, naputtelet ne kerralla ja sen jälkeen naputtelet muut vaikka samana päivänä kun laskun maksat ja rahat on tilillä muutaman päivän kuluessa.
[/quote]
Eli siis onko toi huonontunut? Eli hakuaikaa on vain kalenterivuosi, ei vuotta eteenpäin ensimmäisestä kulusta?
Siinä mielessä joo huonontunut. En ole ihan 100% varma onko näin, mutta kun muuttui oli vuoden alku ja mulla oli joku edellisen vuoden juttu ja musta sitä ei pystynyt netin kautta laittamaan, mutta fiksasivat sen jotenkin mukaan kun soitin. Kannattaa käydä tsekkaamassa sieltä sivuilta, etten ihan puhu palturia. Mutta siis netin kautta pitää hakea nyt ja mitään ei lähetetä sinne, elleivät erikseen pyydä.
Tapiolan sivuilta löysin näin:
Hakukertakohtainen omavastuu vähennetään vain kerran kalenterivuodessa (1.1.–31.12.), vaikka sähköisiä hakemuksia olisi useita.
Alue: Aihe vapaa
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:31"]
[quote author="Vierailija" time="16.07.2013 klo 20:00"]
Meillä esikoinen kävi siedätyshoidoissa kolme vuotta. Julkisella puolella olisi tullut työajan menetyksinä paljon kalliimmaksi .aadusta puhumattakaan. Toisella on astma ja vakuutus maksoi mm spiralaitteet kotiin. Julkisella puolella olisi asuttu jossakin homekäytävällä yötolkulla epäpätevien lääkärien käsissä.
[/quote]
Jestas tätä harhaluuloa, että yksityisellä ne lääkärit on jotenkin pätevämpiä. Ihan sama koulutus niillä on, tiedoksi vaan.
[/quote]
Niin, ja aika moni lääkäri tekee töitä sekä yksityisellä että julkisella puolella. Tuskin ne taidot siinä työpistettä vaihtaessa oleellisesti muuttuvat...