Lue keskustelun säännöt.
Julkinen terveydenhuolto pelottaa
Sotepaniikki
04.11.2017 |
Olen tähän asti ollut ilmeisen onnekas kun pitkäaikainen työnantajani kustansi terveydenhuollon yksityisellä sektorilla. (Hammashoidot, pitkäaikaisen sairauden vaatimat säännölliset verikokeet, äkilliset sairastumiset yms) Vaihdoin kuitenkin aikuisopiskelun kautta alaa. Työ on sata kertaa mukavampaa, palkka hitusen parempi (edelleen kuitenkin ns. matalapalkka-ala) mutta nykyisellä työnantajalla ei ole yhtä kattavaa työterveyshuoltoa. Toisin sanoen esim. perussairauteni hoito meni nyt julkiselle hammashoidoista puhumattakaan.
Nyt olen muutaman kerran joutunut asioimaan PK-seudulla sitten julkisella terveyskeskuksella. Ja olen ollut tyrmistynyt. (heippa 10 vuoden yksityisen puolen kupla) Sillä lähes poikkeuksetta lähetteet ovat myöhästyneet, minulta on otettu vääriä verinäytteitä, soittoajat unohtuvat ja tuntuu että kiire syö sen vähänkin asiakaspalveluhenkisyyden hoitohenkilökunnasta. Lääkärin konsultaatiot ovat olleet luokkaa että kun menet (yleensä vähintään 20 min viivästyneelle) vastaanotolle niin siellä sitten aletaan vasta lukea tietokoneen ruudulta että mikähän tämä potilas nyt taas olikaan. Pääsääntöisesti hoitohenkilökunta on ollut myös töykeää, epäsiistiä ja ylipainoista. Ei herätä kovin paljoa luottamusta kun sellainen hikikainaloinen, 130 kg hoitsumatami laahustaa pitkin polin käytäviä naama niin nurinpäin kuin voi vaan olla. Ja näyttää sen myös kaikin tavoin että ketuttaa se työ ja sinun läsnäolo. Ja siksi on alkanut pelottaa että oma terveys on sen varassa että sattuuko jollain olemaan hyvä päivä vai ei.
Toki uskon että aina on niitäkin jotka tekevät parhaansa ja työnsä täydellä sydämellä. Eli en halua morkata hoitoalan tärkeää työtä ja henkilöstöä. Eiköhän tämänkin ole tulosta tuhannen kiireestä ja pienestä palkasta. Taitaa olla meidän poliittinen eliittikin yhtä kujalla jos meinaavat tästä tasosta vielä kiristää ja leikata.
Mitä ajatuksia teissä herättää?
Kommentit (44)
Ei henkilökunta julkisella todennäköisesti ole sen huonompaa kuin yksityiselläkään, mutta julkisella on niin huonoa johtamista, että hyvätkin alaiset kyrsiintyvät kiusaamiseen ja naurettavaan hierarkkiseen nakitteluun ajan kanssa. Ikävää, mutta totta. Hyvällä ja huonolla osastolla on resurssien puolesta kaikki yhtä hyvin tai huonosti, mutta epäreilu ja ilkeä johto pilaa sellaisen osaston, joka reilun ja hoitajaystävällisen johdon alla toimii kuin unelma.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ruotsalainen Health Consumer Powerhouse on vertaillut (Euro health Consumer Index, eli EHCI) Euroopan maiden terveydenhoitoa vuosittain vuodesta 2005 lähtien yli 40:n kohdan avulla..
Viimeisimmässä vertailussa Suomi sai parhaan sijan hinta-laatu -suhteen osalta. Jonotkin ovat lyhentyneet merkittävästi. Risuja saimme liian suurista omavastuuosuuksista ja liian suurista lääkkeiden reseptimääräyksistä (enemmän kuin pohjoiset naapurimme) sekä siitä, että meillä ei niin helposti saa arviota toiselta lääkäriltä .
Samoin OECD vertailee omien jäsenmaidensa terveydenhuoltoa. Siinäkin vertailussa Suomi sijoittui erinomaisesti kaikkien osa-alueiden osalta.
Ruotsi, jossa valinnanvapaus on ollut käytössä jo pitkään, sijoittui huomattavasti Suomea heikommin. Ensinnäkin rahaa palaa huomattavasti enemmän, mutta myös jonot ovat paljon Suomea pidemmät. Lisäksi valinnavapaus on aiheuttanut eriarvoistumista palvelujen saatavuuden osalta.
En siis usko valinnanvapauden tuovan meille mitään hyvää terveydenhuoltoomme. Kaikkien asiantuntijoiden mukaan uusi sote tulee säästöjen sijaan kasvattamaan kustannuksia merkittävästi.
Toki nykyisessä terveydenhuollossamme on alueellisia eroja. Helsingin ja UUdenmaan sairaanhoitopiiri nostetaan esiin aina, kun halutaan hyvää kustannustehokkaasti, joten tämän alueen mallin siirtäminen koko Suomeen parantaisi tilannetta . On vaikea ymmärtää, miksi toimiva järjestelmä halutaan rikkoa, kun sitä kehittämällä pääsisimme parampaan lopputulokseen - pienemmällä rahalla.
Kustannukset nousevat väkisinkin jossain määrin, koska suuret ikäluokat vanhenevat lisää, jolloin vanhuspalveluiden tarve kasvaa. Tämä tilanne on tosin väliaikainen, seuraavat ikäluokat ovat jo pienemmät.
Valtioneuvosto tilasti konsulttiyhtiö NHG:lta tarkat laskelmat siitä, kuinka soten säästöt saavutetaan. Raportti on karua luettavaa etenkin vanhustenhoidon kohdalla, mutta myös lasten psykiatrisen hoidon osalta. Nyt vanhusten tehostetussa palveluasumisessa (siiis siinä, johon on äärimmäisen vaikea päästä, pääsee liian myöhäään) olevista siirrettäisiin "kotihoivaan" (kyllä, sana on raportissa lainausmerkeissä) 40 %.
Eli viimeisillään olevat, lähes kaikessa apua tarvitsevat ihmiset laitetaan yksin kotiin siten, että "kotihoiva" käy pari kertaa vuorokaudessa.
Tämä riitelee kovasti sen kanssa, että mm. Helsingin kotihoitoon on AVI joutunut puuttumaan, koska vanhukset on käytännössä jätetty heitteille. AVIN mukaan tämä johtuu siitä, että tehostettuun palveluasumiseen ei päästä ajoissa.
Tuollaista vanhuutta en haluaisi omille vanhemmilleni enkä kyllä itsellenikään.
Aamulehden artikkeli sotesääästöjen kohteista:
https://www.aamulehti.fi/kotimaa/tasta-hallitus-ei-puhu-3-miljardin-sot…
Vierailija kirjoitti:
Kuule, kyllä esim. Docratesissa on potilaita, kävin itse kesäkuussa. Samoin suuret ketjut hoitavat aivoinf. potilaita. On meitä, jotka asioimme yksityisellä. Jonoa oli odotushuoneessa.
Docratesissa käy paljon ulkomaalaisia hoidossa. Esim.itä-naapurista
Minulla on hyviä kokemuksia molemmista. Yksityisellä käyn, kun on tarvetta erikoislääkärin. 5 vuotta sitten oli tosi paha ihottuma, menin yksityiselle jolta sain lähetteen Meilahden sairaalan ihotautiklinikalle. Siellä loistava palvelu. Terveyskeskuksessa on omalääkärinä ihana ihminen. Hän ei säästele lähetteissä. Ja hänen kauttaan sain vinkin miten saada senioriasunto pikaisesti. Koskaan ei ole ollut tarvetta mennä päivystykseen. Jos pitää päästä samana päivänä, menen yksityiselle.
Jaa... Minä olen saanut aina julkisella puolella hyvää palvelua vaikka olen mielenterveys syistä eläkkeellä. Jopa sydämeni leikattiin yliopistollisessa sairaalassa ja kaikki siellä olivat erittäin ystävällisiä jopa kirurgi!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Siskoni mies oli lonkkaleikkauksessa yksityisellä Ortonissa. Sai haavaan sairaalabakteerin . Nyt on leikattu jalka edelleen kipeä ja muutaman sentin lyhyempi.
Vierailija kirjoitti:
Siskoni mies oli lonkkaleikkauksessa yksityisellä Ortonissa. Sai haavaan sairaalabakteerin . Nyt on leikattu jalka edelleen kipeä ja muutaman sentin lyhyempi.
Valinnanvapaus toimii hyvin silloin, kun potilas osaa ottaa asioista selvää. Esim. kaikki tekonivelasioista jotain tietävät ovat hyvin tietoisia siitä, että suuret yksiköt ovat parhaita. Suomessa Coxa tekee parasta jälkeä lonkka- ja polviproteeseissa, ja on täysin julkisten toimijoiden omistama. Kun leikkausmäärät ovat suuria, rutiinit ovat vahvat ja asiantuntemusta kertyy enemmän kuin pienemmissä yksiköissä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Vierailija kirjoitti:
Kuule, kyllä esim. Docratesissa on potilaita, kävin itse kesäkuussa. Samoin suuret ketjut hoitavat aivoinf. potilaita. On meitä, jotka asioimme yksityisellä. Jonoa oli odotushuoneessa.
Mikään yksityinen sairaala ei hoida aivoinfarktipotilaan akuuttihoitoa. Vakavasti sairaiden potilaiden hoitoon on tarpeeksi resursseja vain julkisella puolella.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Ei siinä ruokaa tee mieli ja kun on tipassa ei ole edes nälkä. Mulla oli kipupumppu ja aina kun tuntui kipua niin painoi napista ja laite raksutti.
Juotavaa sai ihan vettä tai sitten vissyä, keltaista jaffaa kun kysyi. Toivat avaattomassa puolen litran pullossa eli niissä samoissa mitä kaupasta saa.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kuule, kyllä esim. Docratesissa on potilaita, kävin itse kesäkuussa. Samoin suuret ketjut hoitavat aivoinf. potilaita. On meitä, jotka asioimme yksityisellä. Jonoa oli odotushuoneessa.
Mikään yksityinen sairaala ei hoida aivoinfarktipotilaan akuuttihoitoa. Vakavasti sairaiden potilaiden hoitoon on tarpeeksi resursseja vain julkisella puolella.
Samoin Meilahden sydänhoidot ovat maailman huippua. Kuopiossa on yliopistollisessa keskussairaalassa loistavia kirurgeja, samoin Oulussa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kuule, kyllä esim. Docratesissa on potilaita, kävin itse kesäkuussa. Samoin suuret ketjut hoitavat aivoinf. potilaita. On meitä, jotka asioimme yksityisellä. Jonoa oli odotushuoneessa.
Mikään yksityinen sairaala ei hoida aivoinfarktipotilaan akuuttihoitoa. Vakavasti sairaiden potilaiden hoitoon on tarpeeksi resursseja vain julkisella puolella.
Samoin Meilahden sydänhoidot ovat maailman huippua. Kuopiossa on yliopistollisessa keskussairaalassa loistavia kirurgeja, samoin Oulussa.
Leikattu sydän Kysissä ja kyllä viimeisen päällä loistavaa touhua. Maksoin tuosta 600 euroa avosydänleikkaus+vuorokausi teholla ja 7 osastolla.
Ja kaikki isoimmat vaatimmat sairaudet menee julkiselle puolelle.
erikoissairaanhoidossa ihan kivaa olla ainakin meikussa. Idässä ne jonot taas ihan verikokeista alkaen ovat aivan karmeat. Joten lähdenkin usein 90min reussulle per suunta verikokeita varten jotta kokonaisprosessi ois nopeampi vrt 5min matka paikalliseen terveyskeskukseen ja odotus 4 tuntia.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Useimmat sairaalassa kyllä pystyvät juomaan vettä vaikka hoitaja ei olisi heitä kohtaan armollinen. Jos pyydät hoitajalta jotakin lääkettä en yhtään ihmettele että et sitä saa, kokeile seuraavaksi pyytää sitä lääkäriltä joka lääkkeet sairaalassa määrää. Voi olla että hoitajalla ei ole lupa viedä edes tavanomaisia särkylääkeitä ilman lääkärin lupaa varsinkaan jos maksasi on siinä kunnossa että se ei niitä kestäisi.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Ei siinä ruokaa tee mieli ja kun on tipassa ei ole edes nälkä. Mulla oli kipupumppu ja aina kun tuntui kipua niin painoi napista ja laite raksutti.
Juotavaa sai ihan vettä tai sitten vissyä, keltaista jaffaa kun kysyi. Toivat avaattomassa puolen litran pullossa eli niissä samoissa mitä kaupasta saa.
kolmion 5a? :D
Kuulemma vanhoina aikoina 15v sitten oli ihan buffee tarjolla ja iso yhteinen huone potilaille kirrassa, siitä sitten valitsemaan juustoja ja lihoja jne oman maun mukaan.
Tosin en itse kauan (4pv?) kestäny tuota kipupumppua ku alkoi näkymään näkyjä vaikken painanu ku ehkä 6krt per vrk.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Useimmat sairaalassa kyllä pystyvät juomaan vettä vaikka hoitaja ei olisi heitä kohtaan armollinen. Jos pyydät hoitajalta jotakin lääkettä en yhtään ihmettele että et sitä saa, kokeile seuraavaksi pyytää sitä lääkäriltä joka lääkkeet sairaalassa määrää. Voi olla että hoitajalla ei ole lupa viedä edes tavanomaisia särkylääkeitä ilman lääkärin lupaa varsinkaan jos maksasi on siinä kunnossa että se ei niitä kestäisi.
Äläkä välttmättä pyydä erityistä lääkettä vaan keskity oireisiin: kipu, kakka ei tuu ja ei saa unta. Voi sitten huomauttaa ettei eilinen ihan toiminu ja saat ehkä toisen.
Mutta joo, kyl sitä kaipaisi omia ruokia ja omaa ruuanlaittoa kun ei ole tottunu syömään tommosia sairaalassa tarjottavia kummallisia ruokia. mm keittoja en syö (juo?) koskaan.
Eikä kunnon valkosipulikastike pippuripihvejä saanu koskaan vaikka moinen on ihan arkiruokaa kotona.
Puhumattakaan että ois saanu juustolajitelman dippeinen ja muutamia lihalajeja karhua jne dipattacvaksi samalla. Samoin arkiruokaa.
Keitettyjä munia sai sentään ja vieraat toi juustoja ku tarpeeksi itki kurjuutta. Mene ja tiedä mistä hoitaja taikoi mulle munat.. Niijoo ja se oli semmoinen vajaan 3kk reissu että sillai se kevätja alkukesä meni. Tosin hirveästi kesää ei tainnu ollakkaan tänä vuonna.
Vierailija kirjoitti:
Pelkään joutuvani osastolle. Sairaalaruoka on kamalaa, hoitajan armollisuudesta riippuu saako edes vettä juodakseen. Samoin kivunhoito riippuu aivan siitä, millainen mörssäsi sattuu hoitajaksi minäkin päivänä.
Jos et suht pikaisesti saa apua painaessasi punaista nappia on se vakava asia sairaalassa joka koskettaa kaikkia kunnanjohosta alkaen myös ylilääkäreitä puhumattakaan jokaista kuntalaista. Pääset ehkä kävelemään sairaalassa ja jostain löytänet olkan tms infopisteen jonne voit tehdä raportin hoitovirheestä.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Terveyteesi on aina sinun omassa varassasi, et voi syyttää terveytesi menettämisestä hoitajaa tai lääkäriä oli hänen naamansa miten kippuralla tahansa tai painoi hän vaikka pari sataa kiloa.
Onhan siinä eroa, jonotatko 6 kk:tta ja muutaman päivän. On eroa tekijöissä. Julkinen pistää jonoon ja avun saanti venyy ja venyy. Eihän hyvä käytös maksa mitään. Miksi ne potilaille vittuilee yrmyt.
Oletteko koskaan ajatelleet, että miksi aina ei jaksa hymyillä. Kun 40 tuntia viikossa kuuntelee valituksia "miten huonosti aina hoidetaan, ja ei pääse sinne eikä tänne eikä tonne, onneksi tulee sote, en halua ulkolaiselle lääkärille jne" yms paskaa. Niin se alkaa syödä pikkuhiljaa. Vaikka miten tekisit hyvin työsi, niin vittumaiseksi on asiakaskuntakin mennyt. Huudetaan viattomille kohteille kuten esimerkiksi meille hoitajille, jotka teemme parhaamme sillä hetkellä ja olemme täysin viattomia siihen miten pitkälle olkapääleikkauksesi menee tai tyydyttääkö sinua kenties ylilääkärin valitukseesi antama vastaus. Kaiket päivät negaa tuutin täydeltä, niin kyllä se ilo siitä työstä alkaa hävitä. Korvaan huudetaan niin, että korvasta häviää vähäksi aikaa kuulo yms. Antakaa ne valituksenne sinne taholle, jotka asioista päättävät. Jos ei julkinen miellytä, niin älä käytä. Jokaiselle olisi hyvä tehdä semmonen parin kuukauden visiitti esimerkiksi päivystyksiin tai terveysasemille, jotta tajuaisitte minkälaista se työ on. Kiitosta harvemmin kukaan siellä saa, mutta valituksia ja haistatuksia joka ikinen päivä. Teen välillä keikkaa yks.lääkäriasemalla lisätyönä ja se on kyllä hermolepoa julkisen verrattuna. Maksavia asiakkaita, jotka yleensä tajuaa mitä niille sanoo. Siellä on helppo hymyillä, kun lääkärit hoitavat mitä hoitavat eikä ole pakko hoitaa yhtään ylimääräistä. TK_lääkärit sen sijaan joutuvat hoitamaan liki kaiken mitä ovesta sisään tulee.
TAvallisimmat olkapääleikkaukset hrmopinteen takia ovat suurimmalta osin turhia. Siksi niitä ei julkisella kovin helposti tehdä. Yksityisellä niitä tehdään lähinnä rahan takia.
http://bmjopen.bmj.com/content/7/5/e014087