Luuleeko monikin, että sairaanhoito julkisella on ilmaista?

menipä kansa hiljaiseksi?

Mistä oot sellaista saanut päähäsi, että moni luulee sairaanhoidon olevan ilmaista? Ilmeisesti halusit vain avautua sairaasta lapsestasi?

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 14:19"]

Mistä oot sellaista saanut päähäsi, että moni luulee sairaanhoidon olevan ilmaista? Ilmeisesti halusit vain avautua sairaasta lapsestasi?

[/quote]

Siitä kun usein mietitään kannattaako vakuutus, varvinkin kun oman kunnan julkinen puoli toimii hyvin.

ap.

Ap, jos käytät vähänkin järkeäsi, niin huomaat, että keskimäärin vakuutukset eivät kannata. Eivät vakuutusyhtiöt ole mitään hyväntekeväisyyslaitoksia, vaan voittoon pyrkiviä liikeyrityksiä. Keskimäärin siis ihmiset maksavat enemmän vakuutusmaksuja kuin saavat vakuutuksesta korvauksia. Mutta tietenkin on aina niitä, joiden lapset ovat paljon sairaampia kuin lapset keskimäärin. Heille vakuutukset kannattavat.

Minullakin on kolmella lapsella sairaskuluvakuutus, mutta en ole varmaan yhtenäkään vuonna saanut korvauksia enempää kuin mitä olen maksanut vakuutusmaksuja.

Sen tietää vasta jälkikäteen kannattiko vakuutus vai ei.Sama juttu oli sitten kyssessä hirvi-, palo- tai sairauskuluvakuutus. Sen saa jokainen itse päättää millaisen riskin ottaa. Vaikka keskimäärin harvalla palaa talo, niin voi sitä raukkaa, kenellä ei siinä tilanteessa vakuutusta ole.

Kun lasten sairaukuluvakuutuksista puhutaan, monet miettiin vain siltä kannalta, että maksavat omasta pussistaan ne muutamat käynnit yksityisellä jos tarvii. Mutta harvaa miettii, vakavien sairauksien riskiä. Ja valitettavasti Suomessakin lapsia sairastuu vakavasti joka vuosi.

ap.

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 14:23"]

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 14:19"]

Mistä oot sellaista saanut päähäsi, että moni luulee sairaanhoidon olevan ilmaista? Ilmeisesti halusit vain avautua sairaasta lapsestasi?

[/quote]

Siitä kun usein mietitään kannattaako vakuutus, varvinkin kun oman kunnan julkinen puoli toimii hyvin.

ap.

[/quote]

Ensimmäisen lapseni kanssa olisin maksanut tähän mennessä aivan turhaan vakuutuksia. Toisen lapseni kanssa jäädään tänä vuonna maksukaton alle. Tuuripeliä se on, ikinä ei voi tietää pysyykö lapset terveinä. Mutta lasten kanssa julkinen puoli on toiminut ja ollut sen hintaista, että tähän mennessä ollaan halvemmalla päästy kuin vakuutuksia maksamalla. Ilmaistahan se tietenkään ei ole.

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 13:53"]

Eikö ihmiset pysty kuvittemeaan korvatulehdusta vakavampia sairauksia?

Jos joku vakavampi sairaus iskee, niin tulee kuluja sairaalavuorokausista, poliklinikkakäynneistä, lääkkeistä. Lisäksi tulee paljon sellaisia kuluja, mitä mikään ei korvaa ja vielä pahimpana tulonmenetykset jos joutuu olemaan töistä pois. Maksukatot on, mutta ne on paljon korkeammat kuin vakutusmaksut olisi. Tietenkin toivoisin, että lapsni olisi terve, mutta kun ei ole, niin onneksi on vakuutus. Pelkät lääkkeet on vuodessa enemmän kuin vakuutusmaksu.

[/quote]

Joo, mutta mikään vakuutus ei korvaa tulonmenetyksiä, jotka ovat ne suurimmat menoerät, jos lapsi on vakavasti sairas. 

Minun lapseni oli (ja hän kuoli), mutta raskain taakka meidän perheelle ei tullut mistään yksittäisestä lääkärikäynnistä, polikäynnistä tai edes sairaalan hoitopäivistä. Niissähän on maksukatto - hoitopäivissä (7 vrk/vuosi) ja kokonaismaksussa vajaa 600e/vuosi. Lääkkeissä maksukatto on noin 600, kela-kyydeissä 17 yhdensuuntaista matkaa. Mitkään näistä eivät tuottaneet minulle henkilökohtaisesti yhtä paljon kustannuksia kuin ansionmenetys siitä, että vakavasti sairaan lapsen sairauden takia olin estynyt pitkään tekemästä mitään työtä. Tätä vakuutus EI OLE minulle korvannut. Kyllä ne muut kulut vielä maksettiinkin ja oltaisiin maksettu.

Meillä oli vakuutus Pohjolassa ja se oli ihan OK. Mutta ei kukaan tosiaan ole korvannut muutamaa vuotta täysin kotona ja useampaa vuotta osa-aikaisesti työssäkäyntiä.

Isäni vakava sairaus, diagnooseineen, leikkauksineen, sairaalamaksuineen  ja lääkkeineen, on maksanut vain muutaman satasen. Kokeita on otettu ja tarkastuksia on tehty  lukuisia. Tällä hetkellä hänellä on terveen paperit, tosin joutuu tarkastuttamaan tilanteensa joka kolmas kuukausi, myöhemmin vuosittain. Tiedoksi, että esim. PET-skannaus maksaisi  yksityisklinikalla himpun vaille 2000 euroa/kerta, potilaan osuus julkisella puolella on vain parikymppiä.

Isä sai verorahoillamme ensiluokkaista hoitoa. Kiitos kuuluu myös loistaville lääkäreille  ja hoitajille  HYKSissä.

Jos tulee oikeasti vakava sairaus, ei ne vakuutukset pitkän päälle lämmitä. Ne eivät yleensä kata kuntoutuksia ja niissä on loppupelistä aika matala kattosumma. Hyvin nopeasti tavallinen palkansaaja voi vakavissa sairauksissa/vammoissa hakea maksuvapautusta tai avustusta sossusta sairaala/lääke yms kuluihin. Monesti avustuksia ei vaan myönnetä, jos on vakuutus, josta ne pitää ensisijaisesti hakea.

Sitten kun tulotkin tippuu, niin nuo n. 1500 maksukaton mukaiset kulut on kuitenkin aika paljon. Saa edes ne vakuutuksesta.

No, ei kai ilmaista. Tottakai  tilat, hoitajat, lääkärit, vartijat, siivous, välineet, sähkö, lämmitys, laitteet. Nehän maksetaan verovaroin. Sairaala/poliklinikkapäivien hinnanhan voi kertoa 20-10000 sitä omavastuuosuutta vastaan.

Onko vakuutuksissa omavastuu?

Ei yksityislääkäri ole mitenkään autuaaksitekevä, varsinkaan jos lähimmän päivystävän yksityisen vastaanotolle on n. 200 km.

Emme me sitä ilmaiseksi luule, mutta osaamme laskea, montako sairaalavuorokautta tai poliklinikkakäyntiä maksaisimme vuosimaksulla. Tapaturmavakuutus on, joka kattaa myös urheilutapaturmat ja se on hyvä asia, sillä vakuutuksen sisältävä lisenssi olisi ollut lapselle paljon kalliimpi.

Mistä vakuutusyhtiöstä saa sellaisen vakuutuksen, joka maksaa ansioiden alentumisen?

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 14:37"]

Isäni vakava sairaus, diagnooseineen, leikkauksineen, sairaalamaksuineen  ja lääkkeineen, on maksanut vain muutaman satasen. Kokeita on otettu ja tarkastuksia on tehty  lukuisia. Tällä hetkellä hänellä on terveen paperit, tosin joutuu tarkastuttamaan tilanteensa joka kolmas kuukausi, myöhemmin vuosittain. Tiedoksi, että esim. PET-skannaus maksaisi  yksityisklinikalla himpun vaille 2000 euroa/kerta, potilaan osuus julkisella puolella on vain parikymppiä.

Isä sai verorahoillamme ensiluokkaista hoitoa. Kiitos kuuluu myös loistaville lääkäreille  ja hoitajille  HYKSissä.

 [/quote]

Hienoa että isäsi sai hyvää hoitoa. Toisaalla tilanne voi olla sellainen, että julkisella puolella voi joutua odottamaan tutkimuksiin ja hoitoonpääsyä kuukausikaupalla ja yksityiselle pääsisi heti. Joillain voi olla varaa mennä yksityiselle omallakin rahalla, mutta ei läheskään kaikille.

'Muutama satanen' kuulostaa aika vähältä, kun vuorokaisu sairaalassa maksaa 30e ja pkl-käynnit melkein saman verran.

"Toisaalla tilanne voi olla sellainen, että julkisella puolella voi joutua odottamaan tutkimuksiin ja hoitoonpääsyä kuukausikaupalla ja yksityiselle pääsisi heti. Joillain voi olla varaa mennä yksityiselle omallakin rahalla, mutta ei läheskään kaikille."

Toisaalta yksityinen ei aina auta. Esim. KELA ei hyväksy yksityislääkärin tekemää kuntoutussuunnitelmaa vaikeavammaisten kuntoutuksia haettaessa. Vakuutusyhtiöt eivät yleensä maksa kuntoutuksia, joten ne on haettava KELA:lta. Ja KELA:lle kelpaa taas vain julkisen terveydenhuollon tekemä kuntoutussuunnitelma, jota varten pitää käydä tutkimuksissa/osastojaksolla julkisella puolella. Joten jonoon pääsee kuitenkin vakuutuksesta huolimatta.

Ja kun ansiot tippuu, moni pääsee/joutuu sossun asiakkaaksi, oli vakuutusta tai ei. Sossu ei katso vakuutusta menoksi, mutta katsoo, että sitä on käytettävä ja toisinaan katsoo vakuutuskorvaukset tuloksi. Ja oikeasti vakavissa, pitkäaikaisissa sairauksissa ansiot yleensä tuppaavat putoamaan.

Eikö julkisen puolen lääkäri pysty tekemään kuntoutussuunnitelmaa yksityisellä tehdyn PET-skannauksen (tai minkä vaan) tulosten mukaan?

Lapsen kohdalla sairaalamaksukatto julkisella puolella on 228,20 € vuodessa. Lääkemaksukatto on 610 € vuodessa (ensi vuoden alusta, tähän saakka ollut 670 €).

Matkojen osalta vuosittainen katto on 242,25 €.

[quote author="Vierailija" time="20.12.2013 klo 14:40"]

Sitten kun tulotkin tippuu, niin nuo n. 1500 maksukaton mukaiset kulut on kuitenkin aika paljon. Saa edes ne vakuutuksesta.

[/quote]

Joo ja vastaan on pitänyt maksaa vakuutusta... Ja edelleenkin omavastuita. Jos niin "hyvin" käy, että ihan kaikki sairaalamaksut ja muut johtuvat vain siitä yhdestä sairaudesta, niin sitten se on se omavastuu vain yhden kerran. Minun vaikeasti sairaalla oli tietysti se perussairaus (josta lääkkeet oli ilmaisia ja sairaalassa notkumista + polikäyntiä lähinnä ekat 3v koko ajan). Sen jälkeen perussairaus oli enää toissijainen ja ensisijainen syy sairaalaan tai polille menoon tai oli joku ihan muu, milloin mikäkin tulehdussairaus. Aina piti maksaa sitten jokaisesta erillisestä se omavastuu, eikä läheskään kaikki YHDEN sairauden kulut ylittäneet kovasti sitä 80 euroa. Eli ei se minun lapseni VAKAVAN SAIRAUDEN kanssa mennyt niin, että olisin sitten maksanut vain vaikka 220e vuodessa ja sen lisäksi 80 euroa omavastuuta. Vaan se oli 220e omavastuuta ja sitten kulua siellä, toista täällä ja ilman lääkärin määräystä ei hoitotarvikkeista saati monista lääkkeistä mistään saa rahaa - eikä niitä saa kunnalliseltakaan. 

OK - lapsellani oli sitten se vammaiskorotus, joka kyllä tasasi tilanteen. 

Ei kuitenkaan ansionmenetyksen osalta. Sitä ei kukaan korvannut, eikä tule korvaamaan - ja se tulee näkymään mm. eläkkeen pienuudessa ja toisaalta "uran" rikkonaisuudessa. 

Lapsi soittelee nyt taivaallisessa orkesterissa, eli nyt voi sitten "tienata", mutta en sittenkään ole nuoremmille (vielä) hankkinut hoitokuluvakuutusta. Omastani olen ollut kaikkein tyytyväisin silloin, kun olen ihan luulosairauteeni saanut lääkärin hoitoa *sädekehän pään päälle*, kunnallisenhan ei sellaista tarvitse kustantaa.

Sairauskuluvakuutuksessakin on katto vuosimaksulle. Lisäksi, useimmissa vaikeissa sairauksissa potilas ohjataan yksityislääkäriltä lähetteellä julksen terveydenhoidon puolelle. Ehkä joitain rutiininomaisia leikkauksia pystytään hyvin hoitamaan tuolla sairauskuluvakuutuksella, mutta läheskään kaikkiin sairauksiin sekään ei ole autuaaksi tekevä asia.

Meillä esikoinen on sairas ja aina on kunnallisella pärjätty, myös muiden kolmen lapsen kanssa.