Lue keskustelun säännöt.
Testosteronitaso 14 nmol/l voi aiheuttaa oireita alle 40-vuotiailla miehillä
06.09.2020 |
Testosteronihoito on lisääntynyt jyrkästi viime vuosina. Vastaanotolle tulee jatkuvasti alle 40-vuotiaita miehiä, jotka epäilevät erilaisten oireidensa syyksi alentunutta testosteronitasoa. Useimmiten heillä kokonaistestosteroni on laboratorion viitearvojen sisällä. Laboratorioviitearvot kuitenkin vaihtelevat laboratorioittain. Kansainvälisten suositusten mukaan testosteronihoitokokeilua voi harkita, jos potilaalla on oireita ja testosteronitaso on < 12 nmol/l. Kuitenkin suurella joukolla oireisia potilaita kokonaistestosteronitaso on esim. 12–15 nmo/l ja he muodostavat siinä mielessä hoidollisen ongelman.
Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko olemassa raja-arvoa sille testosteronitasolle, jonka alittavilla arvoilla alkaa esiintyä yleisemmin testosteronivajeen oireita alle 40-vuotiailla miehillä.
Alentuneelle tai matalalle testosteronitasolle ei ole olemassa yleisesti hyväksyttyä näyttöperusteiseen tutkimukseen perustuvaa rajaa. Perinteisesti rajana on usein pidetty tasoa 10,4 nmol/l (300 ng/dL). Se perustuu havainnointitutkimuksiin ja Endokrinologisten yhdistysten asiantuntijanäkemyksiin. Tieteelliset yhdistykset ovat myös esittäneet raja-arvoja 8–12,1 nmol/l (230–350 ng/dL). Ongelmana näissä esitetyissä raja-arvoissa on myös esim. se, että niissä ei oteta huomioon sitä, että iän myötä testosteronitasot laskevat. Suositukset perustuvat lisäksi väestötutkimuksiin, eikä varsinaisiin potilasaineistoihin.
Nyt julkaistussa tutkimuksessa tutkittiin 352 alle 40-vuotiaista miestä, jotka tulivat vastaanotolle joko ”matalan testosteronin” tai ”testosteronivajeen oireiden” vuoksi. Kukaan heistä ei ollut aiemmin saanut testosteronilääkitystä tai käyttänyt muita steroideja. Oireisto kartoitettiin oirekyselylomakkeella, jossa kysyttiin 10 oireen olemassaoloa kyllä-ei-tyyppisesti (Androgen Deficieny in the Aging Male, ADAM) ja verestä määritettiin testosteroni (S-Testo) ja sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG). 60 %:lla S-Testo oli alle 10,4 nmol/l, 19 %:lla 10,4-14 nmol/l ja 21 %:lla >14 nmol/l. Keski-ikä oli 33 vuotta ja keskimääräinen S-Testo 10,7 nmol/l.
Viiden oireen yhdistelmä (1. energian puute, 2. surumielisyys, 3. heikentynyt energia ja kestävyys, 4. heikentynyt kyky urheilla ja 5. työkyvyn heikentyminen) oli merkittävässä yhteydessä testosteronitasoihin alle 14 nmol/l. Monimuuttuja-analyysissä energian puute ennakoi testosteronitasoja alle 14 nmol/l. Mielenkiintoista oli, että seksihalujen väheneminen ja erektionongelmat eivät olleet yhteydessä 14 nmol/l testosteronitasoihin. Näin ollen tässä tutkimuksessa testosteronitasot alle 14 nmol/l olivat yhteydessä etenkin psykologisiin ja elimellisiin oireisiin, ei niinkään seksuaalisiin.
Kommentit (10)
Vierailija kirjoitti:
Onko selvitetty elintapojen osuuttaa alentuneeseen testoon? Voisi ainakin kuvitella että jos mies on miestissinen, lihavahko ja voimailua harrastamaton sekä syö huonosti, niin testot voisivat madaltua. Tässä tuntuu että keskitytään liikaa vain hoitamaan oireita jollain taikanapilla, eikä nähdä suurta kuvaa siellä taustalla. Toinen on myös e-pillereiden jäämät vesistöissä, niille pitäisi ehdottomasti tehdä jotain.
Totta. Erikoisesti nuorten miesten testot ovat tippumaan päin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Moni nuori mies pilaa steroideilla testotuotantonsa ja sitten jo melko nuorena lähdetään hakemaan korvaushoitoa.
Nykyään testosteronihoitoja annetaan miehiä helpommin teinitytöille, jotka haluavat olla poikia. Käypää hoitoa muka.
Vierailija kirjoitti:
Onko selvitetty elintapojen osuuttaa alentuneeseen testoon? Voisi ainakin kuvitella että jos mies on miestissinen, lihavahko ja voimailua harrastamaton sekä syö huonosti, niin testot voisivat madaltua. Tässä tuntuu että keskitytään liikaa vain hoitamaan oireita jollain taikanapilla, eikä nähdä suurta kuvaa siellä taustalla. Toinen on myös e-pillereiden jäämät vesistöissä, niille pitäisi ehdottomasti tehdä jotain.
Se on ihan homeopaattinen annos, mitä voi hanavedestä estrogeeniä saada, ei mitään vaikutusta. Soijan lisääminen moneen valmisruokaan vaikuttaa paljon enemmän.
Matalaa testoa epäillessä tulee myös selvittää onko vika aivolisäkkeessä. Jos on, siitä selviää clomifen illa.
Moni osaamaton lääkäri määrää labrojen jälkeen suitsaitsukkelaan testogeeliä tai nebidoa sen kummemmin miettimättä ja näin pistetään se luonnollinen vähäkin tuotanto polvilleen...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mulla tulee alaselkä kipeeksi kun tasot on yli 10, mutta alle 14 nmol. Miehellä tasot kuuluu olla yli 15 nmol, eli jos ei ole, kannattaa vakavasti harkita lääkitystä.
Ukko37 kirjoitti:
Matalaa testoa epäillessä tulee myös selvittää onko vika aivolisäkkeessä. Jos on, siitä selviää clomifen illa.
Moni osaamaton lääkäri määrää labrojen jälkeen suitsaitsukkelaan testogeeliä tai nebidoa sen kummemmin miettimättä ja näin pistetään se luonnollinen vähäkin tuotanto polvilleen...
Julkisella nuo eivät ole hyväksytty hoitomuoto, eikä sitä saa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Ukko37 kirjoitti:
Matalaa testoa epäillessä tulee myös selvittää onko vika aivolisäkkeessä. Jos on, siitä selviää clomifen illa.
Moni osaamaton lääkäri määrää labrojen jälkeen suitsaitsukkelaan testogeeliä tai nebidoa sen kummemmin miettimättä ja näin pistetään se luonnollinen vähäkin tuotanto polvilleen...
Julkisella nuo eivät ole hyväksytty hoitomuoto, eikä sitä saa.
Yksityiseltä endolta poikkeuslupa fimealle, hakemus pikana niin tabut on kädessä alle viikkoon ja problem solved.
Itse sain testotesteronin korjattua ruokavaliomuutoksella 11nmol/L -> 18nmol/L. Jos syö paljon hiilihydraattipitoista ruokaa pahimmillaan usein ja liikkuu vähän, niin insuliniini-hormooni on jatkuvasti koholla.
Insuliinin tehtävä on madaltaa verensokeria, eli ohjata glukoosi sitä polttaviin soluihin. Koska insuliini on elimistön voimakkain anabolinen hormoni, vaimenevat muut anaboliset hormonit kuten testosteroni tai kasvuhormini, mikäli insuliini on koholla.
Länsimaissa 2 diabetes yleistyy jatkuvasti, ja sairauden pohjalla on insuliiniresistenssi, mitä suri joukko ihmisiä sairastaa tietämättään. Tämä voidaan hoitaa matalahiilihydraattisella tai ketogeenisella ruokavaliolla. Asiaa ei ohjeisteta näin julkisen terveydenhuollon puolella, sillä se ei edistän lääkkeiden myyntiä.
Onko selvitetty elintapojen osuuttaa alentuneeseen testoon? Voisi ainakin kuvitella että jos mies on miestissinen, lihavahko ja voimailua harrastamaton sekä syö huonosti, niin testot voisivat madaltua. Tässä tuntuu että keskitytään liikaa vain hoitamaan oireita jollain taikanapilla, eikä nähdä suurta kuvaa siellä taustalla. Toinen on myös e-pillereiden jäämät vesistöissä, niille pitäisi ehdottomasti tehdä jotain.