Mitä ihmettä ne tk-lääkärit tekee?
Tuli mieleen, kun päivystyksessä istun ja täällä on yksi päivystävä lääkäri töissä. Neljä muuta lääkäriä istuu huoneessaan, aina välillä käyvät neuvontatiskillä ja palaavat takaisin huoneisiinsa, ei potilaita.
Selittäiskö joku mitä ne tekee?
Hassulta tuntuu kun jonoa on kuitenkin älyttömästi.
Kommentit (19)
Potilaan asioiden hoitamiseen menee usein tosi paljon enemmän aikaa, kun pelkän potilaan tapaaminen, tämä monelta unohtuu. Usein potilaan kokonaistilanteen hoitaminen (jos vähänkin monisyisempi ongelma, joskus potilaalta itseltään ei saada kaikkea selville) vaatii puhelinsoittoja, taustatietojen penkomista ja selvittelyä, lääkityksen ja aikaisempien tutkimustulosten selvittelyä, uusien tutkimustulosten odottelua ja reseptien laatimista lopulta kaiken oleellisen kirjaamista koneelle.
Tk-lääkärin työn kuuluu mm. päivystys, puhelinajat, reseptien uusiminen, ajanvarausvastaanotto, neuvolatyötä. Sanelutkin täytyy jossain välissä hoitaa, samoin vaativeampien tapausten taustoihin tutustuminen. Lisäksi voi olla vaikka hallinnollista työtä, kokouksia, koulutustilaisuuksia, konsultointia, nuorempien kolleegojen ohjaamista.
Hmm... Oudolta tuntuu kun oikeasti jonoa on sen verran, että porukkaa kehotetaan tulemaan toinen päivä uudestaan. Tunnissa otettu yksi ihminen sisään. Selkeästi tänne on palkattu liian vähän henkilökuntaa.
Miksei saneluja ym. voi hoitaa joku muu? Miksei niihin voi palkata erillistä henkilöä, ei kai siihen tarvitsisi lääkäri olla?
Jonotuttamalla koulutetaan asiakkaita ettei tänne kannata tulla. Mallia on otettu pankeista jotka aloitti asiakkaiden kouluttamiset jonotuttamalla jo 80-luvulla.
Ois siistii olla työterveyden erikoislääkäri. Nauhoittaisi vain puhelimeen vastauksen: "OOOO.... MOTHERFUCKER.... OOOOO....... FUCKIN MOTHERFUCKER....... 3 PÄIVÄÄ LEPOA..... FUCKER....., SIT UUDESTAAN JOS KOSKEE.... OOOOO.... MOTHERFUCKER.....".
Aina kun potilas tulee huoneeseen, kättelee jämäkästi ja katsoo silmiin, ottaa virallisen ilmeen ja painaa play.
Vierailija kirjoitti:
Ois siistii olla työterveyden erikoislääkäri. Nauhoittaisi vain puhelimeen vastauksen: "OOOO.... MOTHERFUCKER.... OOOOO....... FUCKIN MOTHERFUCKER....... 3 PÄIVÄÄ LEPOA..... FUCKER....., SIT UUDESTAAN JOS KOSKEE.... OOOOO.... MOTHERFUCKER.....".
Aina kun potilas tulee huoneeseen, kättelee jämäkästi ja katsoo silmiin, ottaa virallisen ilmeen ja painaa play.
:D
No meillä lääkäreiden pitää niiden vastaanottokäyntien lisäksi kirjata ne käynnit (kirjaamiseen saattaa mennä 20 min per potilas, jos vaativampi tapaus), kirjoittaa lausuntoja (lausunto on usein useampisivuinen), käydä läpi labrasta tulleen labravastaukset vaikkapa 30 potilaan osalta päivässä, soittaa potilaille ne labravastaukset jatkosuosituksineen, hoitaa puhelinvastaanotot, tehdä eri tahoille tietopyyntöjä aiemmista sairauskertomuksista, kirjoittaa lääkärikokoustemme pöytäkirjat (kiertävä vuoro joka osuu kerran kuussa jokaiselle), olla konsultoivana lääkärinä hoitajille eli vastata koko ajan hoitajien puheluihin ja neuvoa mitä hoitajan pitää tehdä hoitajalla olevan potilaan kanssa, tehdä tietojärjestelmään erilaiset röntgenlähetteet, labralähetteet, erikoissairaanhoitolähetteet (lähete palautetaan jos läheteteksti on kirjoitettu kiireessä huolimattomasti eli se pitää tehdä kunnolla), soitella Kelaan ym potilaan tilannetta selvittääkseen, sopia erilaisia hoitoneuvotteluita eri tahojen kanssa eli vekslata kalenteriin aikatauluja. Jne. Itse asiassa hyvin pieni osa työtä on sitä kun potilas on vastaanottohuoneessa.
Se päivystys on ensiapu, ei sinne pidä mennä millään sellaisella vaivalla, joka voi odottaa seuraavaan päivään. Päivystykseen kuuluu akuutit vakavat sairaudet ja sairaudet, jotka eivät voi odottaa hoitoa seuraavaan päivään, esim. ompelua vaativat haavat, isompien luiden murtumat, sydäninfarktit, aivoinfarktit, vaikea hengenahdistus, keuhkokuume jne. Flunssan tai yskän takia tai vaikka selkäkivun takia ei todellakaan kuulu hakeutua ensiapuun. siksi ne jonot ovat niin hirveitä kun ihmiset käyvät siellä turhien vaivojen takia, jotka voisivat odottaa ihan normaalia vastaanottokäyntiä eikä mitään päivystävää lääkäriä ensiavusta tarvittaisi.
Vierailija kirjoitti:
Se päivystys on ensiapu, ei sinne pidä mennä millään sellaisella vaivalla, joka voi odottaa seuraavaan päivään. Päivystykseen kuuluu akuutit vakavat sairaudet ja sairaudet, jotka eivät voi odottaa hoitoa seuraavaan päivään, esim. ompelua vaativat haavat, isompien luiden murtumat, sydäninfarktit, aivoinfarktit, vaikea hengenahdistus, keuhkokuume jne. Flunssan tai yskän takia tai vaikka selkäkivun takia ei todellakaan kuulu hakeutua ensiapuun. siksi ne jonot ovat niin hirveitä kun ihmiset käyvät siellä turhien vaivojen takia, jotka voisivat odottaa ihan normaalia vastaanottokäyntiä eikä mitään päivystävää lääkäriä ensiavusta tarvittaisi.
Tämä ei ole ensiapu, vaan päivystys. Tänne ohjataan kaikki, koska täällä ei ole antaa hoitotakuun edellyttämässä ajassa lääkäriaikoja. Listaamasi asiat hoidetaan sairaalan ensiavussa.
Vierailija kirjoitti:
Se päivystys on ensiapu, ei sinne pidä mennä millään sellaisella vaivalla, joka voi odottaa seuraavaan päivään. Päivystykseen kuuluu akuutit vakavat sairaudet ja sairaudet, jotka eivät voi odottaa hoitoa seuraavaan päivään, esim. ompelua vaativat haavat, isompien luiden murtumat, sydäninfarktit, aivoinfarktit, vaikea hengenahdistus, keuhkokuume jne. Flunssan tai yskän takia tai vaikka selkäkivun takia ei todellakaan kuulu hakeutua ensiapuun. siksi ne jonot ovat niin hirveitä kun ihmiset käyvät siellä turhien vaivojen takia, jotka voisivat odottaa ihan normaalia vastaanottokäyntiä eikä mitään päivystävää lääkäriä ensiavusta tarvittaisi.
Vaan kun työnantaja vaatii flunssasta lääkärintodistuksen, ja maksaa niin huonoa palkkaa ettei todellakaan voi hakeutua yksityiselle sen takia. Siellähän sitten käkit päivystystä ruuhkauttamassa, eikä toipuminen ainakaan etene. Turhauttaa potilastakin.
Terveyskeskuslääkärit inhoavat työtään, johon ovat joutuneet,
koska ovat niin kehnoja ammatissaan, etteivät päässeet kunnon palkoille yksityisille raha-terveysasemille.
Tyypillistä alidiagnosointi,
työn välttely, silmiinkatsomisen välttely, lähetteiden kirjoittamisen välttely, potilaiden välttely.
Köyhät, joilla ei ole mahdollisuutta oikeaan, maksulliseen sairausvakuutukseen joutuvat sitten näiden armoille.
Vierailija kirjoitti:
Se päivystys on ensiapu, ei sinne pidä mennä millään sellaisella vaivalla, joka voi odottaa seuraavaan päivään. Päivystykseen kuuluu akuutit vakavat sairaudet ja sairaudet, jotka eivät voi odottaa hoitoa seuraavaan päivään, esim. ompelua vaativat haavat, isompien luiden murtumat, sydäninfarktit, aivoinfarktit, vaikea hengenahdistus, keuhkokuume jne. Flunssan tai yskän takia tai vaikka selkäkivun takia ei todellakaan kuulu hakeutua ensiapuun. siksi ne jonot ovat niin hirveitä kun ihmiset käyvät siellä turhien vaivojen takia, jotka voisivat odottaa ihan normaalia vastaanottokäyntiä eikä mitään päivystävää lääkäriä ensiavusta tarvittaisi.
Sun ensimmäisessä virkkeessä on virhe. Päivystyksessä käy nyt kaikki ne jotka eivät pysty odottamaan ajanvarausaikaa syyskuuhun tai lokakuuhun ongelmansa kanssa.
Eri kunnat käyttää sekaisin noita ensiapu, päivystys ja ajanvarausaika sanoja, kaipaavat selkeästi selkiyttämistä.
Mutta jatkakaa..
Kysymys:
- käyn yksityisellä omalla kustannuksella
- lääkäri määrää verikokeet
- käyn antamassa näytteet, katson tulokset omakannasta
Mitäs sitten? En minä voi tietää, ovatko ne arvot juuri _minun_tapauksessani_ ok.
Pitääkö minun soittaa jonnekin ja kysyä mielipidettä vai kuinka?
Olisi edistystä, jos kokeen määrännyt lääkäri saisi tiedon tuloksista ja kävisi omakantaan kirjoittamassa että ok tms. Muussa tapauksessa lääkäri/hoitaja soittaisi perään ja antaisi toimintaohjeet jatkoa varten.
Vierailija kirjoitti:
Hmm... Oudolta tuntuu kun oikeasti jonoa on sen verran, että porukkaa kehotetaan tulemaan toinen päivä uudestaan. Tunnissa otettu yksi ihminen sisään. Selkeästi tänne on palkattu liian vähän henkilökuntaa.
Miksei saneluja ym. voi hoitaa joku muu? Miksei niihin voi palkata erillistä henkilöä, ei kai siihen tarvitsisi lääkäri olla?
Ai sinun mielestäsi lääkäri ensin tutkii potilaan, määrää lääkkeet ja jatko-ohjeet sekä seurannan. Sitten tulisi joku muu joka sanelisi lääkärin tutkimustulokset, statuksen ja ohjeet tietämättä niistä mitään? Onko rasittavaa olla noin tyhmä?
Vierailija kirjoitti:
Kysymys:
- käyn yksityisellä omalla kustannuksella
- lääkäri määrää verikokeet
- käyn antamassa näytteet, katson tulokset omakannastaMitäs sitten? En minä voi tietää, ovatko ne arvot juuri _minun_tapauksessani_ ok.
Pitääkö minun soittaa jonnekin ja kysyä mielipidettä vai kuinka?
Olisi edistystä, jos kokeen määrännyt lääkäri saisi tiedon tuloksista ja kävisi omakantaan kirjoittamassa että ok tms. Muussa tapauksessa lääkäri/hoitaja soittaisi perään ja antaisi toimintaohjeet jatkoa varten.
Sun pitäisi tilata soittoaika sille lääkärille, jolla kävit.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hmm... Oudolta tuntuu kun oikeasti jonoa on sen verran, että porukkaa kehotetaan tulemaan toinen päivä uudestaan. Tunnissa otettu yksi ihminen sisään. Selkeästi tänne on palkattu liian vähän henkilökuntaa.
Miksei saneluja ym. voi hoitaa joku muu? Miksei niihin voi palkata erillistä henkilöä, ei kai siihen tarvitsisi lääkäri olla?
Ai sinun mielestäsi lääkäri ensin tutkii potilaan, määrää lääkkeet ja jatko-ohjeet sekä seurannan. Sitten tulisi joku muu joka sanelisi lääkärin tutkimustulokset, statuksen ja ohjeet tietämättä niistä mitään? Onko rasittavaa olla noin tyhmä?
Ehkä hän tarkoitti, että sanelujen kirjoittamisen hoitaisi joku muu.
Vierailija kirjoitti:
Terveyskeskuslääkärit inhoavat työtään, johon ovat joutuneet,
koska ovat niin kehnoja ammatissaan, etteivät päässeet kunnon palkoille yksityisille raha-terveysasemille.Tyypillistä alidiagnosointi,
työn välttely, silmiinkatsomisen välttely, lähetteiden kirjoittamisen välttely, potilaiden välttely.
Köyhät, joilla ei ole mahdollisuutta oikeaan, maksulliseen sairausvakuutukseen joutuvat sitten näiden armoille.
Oon saanut avun terveyskeskuksesta. Sain lähetteen ortopedille ja nyt polvi leikattu. Sitten kerran lääkäri huomasi että mulla voisi olla eräs tauti niinku olikin ja hoidettiin lääkekuurilla pois. Ellei olisi huomannut niin ikävä juttu. Aiheuttaa vatsasyöpää. Ei ollut oireita .
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hmm... Oudolta tuntuu kun oikeasti jonoa on sen verran, että porukkaa kehotetaan tulemaan toinen päivä uudestaan. Tunnissa otettu yksi ihminen sisään. Selkeästi tänne on palkattu liian vähän henkilökuntaa.
Miksei saneluja ym. voi hoitaa joku muu? Miksei niihin voi palkata erillistä henkilöä, ei kai siihen tarvitsisi lääkäri olla?
Ai sinun mielestäsi lääkäri ensin tutkii potilaan, määrää lääkkeet ja jatko-ohjeet sekä seurannan. Sitten tulisi joku muu joka sanelisi lääkärin tutkimustulokset, statuksen ja ohjeet tietämättä niistä mitään? Onko rasittavaa olla noin tyhmä?
Ehkä hän tarkoitti, että sanelujen kirjoittamisen hoitaisi joku muu.
Aika usein lääkäri kyllä kirjaa itse, eiköhän se ole useimmille lääkäreille yhtä nopea kuin sanelu. Viimeksi kun oli lääkärissä tämä kirjasi samaan aikaan.
Yksi lääkäri ainakin hoitaa soittoaikoja. Vaan mitähän nuo muut tekee.
Yksi potilas päässyt tänä aikana sinne päivystävälle lääkärille.