Lue keskustelun säännöt.
Kasvain munasarjassa ja ultraäänen tulkinta ,aiheesta tietäviä?
03.05.2017 |
Kun munasarjassa todetaan kasvain, niin kuinka varmasti voidaan ultraäänen perusteella sanoa ,onko kasvain hyvän -vai pahanlaatuinen? Voiko käydä niin,että sanotaan, että hyvänlaatuinen on, mutta osoittautuukin syöväksi?
miten nopeasti pitää leikata kun löydetään kasvain?
olisin erittäin kiitollinen vastauksista.
Kommentit (24)
Ei riitä pelkkä ultra. Tarvitaan myös biopsia eli ohutneula näyte... siis koepala kasvaimesta. Sen perusteella voidaan diagnosoida onko syöpä vai pelkkä kasvain.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Kasvain voidaan erottaa hyvän- tai pahanlaatuiseksi vasta leikkauksessa.
Vierailija kirjoitti:
Kasvain voidaan erottaa hyvän- tai pahanlaatuiseksi vasta leikkauksessa.
Itse asiassa ei, vaan pad-näyte tutkimalla eli koepala tutkitään leikkeenä solutasolla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kasvain voidaan erottaa hyvän- tai pahanlaatuiseksi vasta leikkauksessa.
Itse asiassa ei, vaan pad-näyte tutkimalla eli koepala tutkitään leikkeenä solutasolla
Koepala munasarjoista? Käytännössä se menee niin että jos kaikututkimuksen ja verikokeiden perusteella epäillään kasvainta (vs toiminnallista kystaa), leikataan ja samalla toki otetaan se kudosnäyte.
Voi ei. Minulla todettiin gynellä "kiinteä, tasakaikuinen muutos ,4cm suunnilleen."
Epäily"dermoidikysta" ,ikää minulla 32.
mikähän syövän mahdollisuus tässä....? Pelottaa.
ap
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Hyvänlaatuiset kystat pystytään ultrassa melko hyvin erottamaan rakenteensa perusteella pahanlaatuisista tai epäilyttävistä muutoksista. Sen verran tuosta ap:n oletetusta kystasta voin sanoa, että dermoidikysta (eli munasarjan itusoluperäinen kypsä kystinen teratooma) on yleinen hyvänlaatuinen munasarjakasvain, joka malignisoituu harvoin. Malignosoituminen tarkoittaa siis muuttumista pahanlaatuiseksi eli syöväksi. Näissä harvoissa tapauksissa, joissa ko. kysta on muuttunut syöväksi, on kyseessä yleensä jo yli 50-vuotias nainen. Ap:n tuskin kannattaa murehtia.
Valitettavasti nyt en ehdi kovin tarkasti kirjoittaa, joten laitan tähän suoran lainauksen lääkärin käsikirjasta (Tietoa potilaalle: Munasarjakasvaimet, Lääkärikirja Duodecim, 12.10.2016, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Aila Tiitinen). Tässä tietoa yleisesti munasarjakasvaimista:
Taudin toteaminen
Huolellinen gynekologinen tutkimus on tärkeä. Tarkemmin munasarjojen tilanne voidaan selvittää kaikututkimuksen avulla. Tutkimuksessa tarkastellaan munasarjan rakenne. Toiminnallinen kysta on tyypillisesti yksilokeroinen ja sileäseinäinen ja sisältää nestettä (kaikututkimuksessa se näkyy tasaisena tummuutena). Tällainen kysta voi olla kooltaan 5–6 cm.
Kasvaimeen viittaa, jos kystassa on useita väliseinämiä, sen sisällä on sameaa nestettä, kystan seinässä on papillamaista uloketta tai itse muutokseen liittyy kiinteitä osia. Joskus kasvaimen luonnetta arvioidaan kaikukuvauksessa verenvirtausmittausten avulla. Verikokeita voidaan joskus käyttää apuna diagnoosia selvitettäessä, mutta niiden avulla ei voida poissulkea pahanlaatuisen kasvaimen mahdollisuutta. Tällainen tutkimus on ns. kasvainmerkkiaineiden määritys. Niistä tavallisin on CA125. Sen pitoisuus voi olla koholla monen muunkin sairauden kohdalla, esimerkkeinä endometrioosi ja erilaiset tulehdukset. Varsinaisten munasarjakasvainten tyyppi vaihtelee; yleisimpiä (90 %) ovat ns. epiteliaaliset kasvaimet, joista käytetään nimeä kystadenooma. Munasarjassa voi olla myös endometrioosiin liittyvä endometriooma eli "suklaakysta".
Hoito
Toiminnallista kystaa ei tarvitse hoitaa, vaan kaikukuvauksen avulla suoritettu seuranta riittää. Hedelmällisessä iässä olevien naisten alle 5 cm:n kokoista yksilokeroista kystaa ei tarvitse seurata. Vastaavasti vaihdevuosi-ikäisellä naisella vasta 3 cm:n kokoinen yksinkertainen kysta vaatii seurantakäynnin 6–12 kuukauden kuluttua. Yksilokeroinen, alle 5 cm:n kokoinen kysta, joka seurannassa ei kasva, ei myöskään edellytä leikkausta.
Päivystysluontoista leikkausta tarvitaan, jos kysta aiheuttaa verenvuodon vatsaonteloon tai voimakkaan kivun kasvaimen kiertymisen (torsion) vuoksi. Muut munasarjakasvaimet kuin kystat yleensä leikataan, jotta kasvaimen luonne voidaan selvittää. Hyvänlaatuista kasvainta ei voi erottaa munasarjasyövästä (ks. 3) ilman leikkauksessa otettavaa kudosnäytettä. Leikkauksen laajuus riippuu kasvaimen tyypistä.
Nro 7 laittoikin faktaa mutta joo, mulle on gyne sanonut että dermoidikysta ei muutu pahanlaatuiseksi kuin äärimmäisen harvoin ja jos se on pahanlaatuinen, se on ollut sitä jo alun alkaen. Tämäkin on gynen mukaan harvinaista.
Dermoidikystat eivät häviä itsestään, joten ne päädytään usein poistamaan tähystysleikkauksella. Ennen leikkausta otetaan ca-verikoe, joka antaa viitteitä, jos kyseessä olisi pahanlaatuinen tapaus.
Patologillehan noista näytteet menee ja lopullinen vastaus kystan laadusta tulee sieltä.
Ultrassa mulla on lääkäri todennut kystien näyttävän dermoidikystilta tai endometrioomilta.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
äitilläni todettiin munasarjakasvain, ja otettiin verikokeita jostain syöpämerkkiaineesta. En muista mikä verikoe se oli, joku munasarjasyöpä merkkiaine. Pyydä tämä koe, se voi kertoa jos on syöpä.
Mun äidillä oli munasarjasyöpä, joka muistaakseni varmistui verikokeista. Tilanne oli ehtinyt päästä pahaksi, mutta selviytyi.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Minulta havaittiin rutiinitarkastuksessa kysta, joka ei kaiultaan ollut ihan normi mutta ei ilmeisesti ollut ihan hälyyttävä, koska haluttiin vain seuranta-aika parin kuukauden päähän. Silloin uudessa ultrassa kysta oli kasvanut, ja sain lähetteen Naistenklinikalle, kiireellisyyttä en muista. Naistenklinikalle sain ajan nopeasti, kun suostuin olemaan myös kandien pällisteltävänä. Siellä ultrassa havaittiin verenkiertoa kystassa. Asiat etenivät nopeasti sen jälkeen. Leikkausajankohta sovittiin lähitulevaisuuteen. Leikkauksessa poistettiin koko munasarja ja kasvain tutkittiin jo leikkauksen aikana siltä varalta jos pitää postaa enemmän. Kasvain oli kuitenkin hyvänlaatuinen.
Minulla todettiin useampi vuosi sitten muistaakseni noin nelisenttinen monilokeroinen munasarjakysta. Minulta on parikymmentä vuotta sitten poistettu endometrioosia, lääkäri totesi että tämä kysta on endometriooma.
Ca-125 tarkastettiin useampaan kertaan ja välillä se oli koholla mutta sitten laski taas melkein normaaliksi. Kuulemma se voi nousta endonkin takia.
Kävin ultraäänikontrolleissa parin kolmen vuoden ajan ja kystaa seurailtiin. Nyt seuranta on lopetettu eikä minulle ole varattuna enää mitään aikaa.
Minulle jäi jossain määrin se käsitys, että koska olen reippaasti ylipainoinen, en ole hyvä kanditaatti leikattavaksi. Olen ymmärtänyt että monelta muulta täällaiset on leikattu jotta saadaan tarkaastettua koepala.
Hieman asia välillä mietityttää.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Numero 11, aika mielenkiintoista, että hoitoonpääsyä viivästytetään, jos et suostu kandien pällisteltäväksi?
Ap:lle: https://en.wikipedia.org/wiki/Dermoid_cyst
Tuon mukaan harvoin pahanlaatuinen.
Vierailija kirjoitti:
Numero 11, aika mielenkiintoista, että hoitoonpääsyä viivästytetään, jos et suostu kandien pällisteltäväksi?
Ap:lle: https://en.wikipedia.org/wiki/Dermoid_cyst
Tuon mukaan harvoin pahanlaatuinen.
Ei kai sitä viivästytetä, mutta voi päästä ns. jonon ohi.
ei 11
Sisältö jatkuu mainoksen alla
S-ca-125 on munasarjasyövän markkeri. Itsellä tutkittu kaksi kertaa. Tosin myös endoeatrioosi saattaa nostaa arvoa
Olen ap.
Kiitos kaikille vastanneille. Minua huolestuttaa eniten se ,että minulla on jatkuvaa alaselkäkipua ,painontunnetta alavatsalla ,ylävatsakipuja , välivuotoja ajoittain, hengenahdistusta ja epämiellyttävää täyteyden tunnetta ylävatsalla varsinkin syönnin yhteydessä. Väsymystä ja vatsan turvotusta. Lantion pohjalla oli vähän nestettä ultran mukaan.
Vuosi sitten eri alan lääkäri ultrasi, eikä munasarjoissa ollut silloin mitään.
Nämä kaikki oireeni olen yrittänyt itselleni selittää muilla syillä ,KUNNES menin tosiaan tuolle yksityiselle gynelle ja tämä "dermoidikysta" löytyi.
Eli mietinkin, että onko ultraäänessä kuitenkin erehtymisen riski ,ja kasvain osoittautuukin joksikin muuksi? näitä oireita on nimittäin ollut jo kuukausia. Näin sen siinä itsekkin ,sen kasvaimen , oli hyvin tiivis ja tarkkarajainen. Melko tasakaikuinen ilmeisesti.
Kuinkahan pitkään joudun odottelemaan leikkausta....
Ai miksi pelkään kuolemaa?
no en ainakaan haluaisi jättää pieniä lapsiani ilman äitiä. Enkä jättää puolisoani tai vanhempiani tai sisaruksiani .
Vierailija kirjoitti:
Ai miksi pelkään kuolemaa?
no en ainakaan haluaisi jättää pieniä lapsiani ilman äitiä. Enkä jättää puolisoani tai vanhempiani tai sisaruksiani .
Aina käy niin kuin on tarkoitettu. He varmasti pärjäävät ja pääsevät elämässä eteenpäin vaikka sinua ei olisi. Kukaan meistä ei ole täällä korvaamaton.
Ei kai sellaista voi ultraäänen perusteella sanoa? Ellei kyseessä ole päivänselvä kysta esim. Tai useita ultrauksia eri ajankohtina, jolloin kasvaimen kehitystä voidaan seurata.