Lue keskustelun säännöt.
Kela ei korvaa enää lääkkeintäni?
15.04.2017 |
Kävin tuossa aamulla apteekissa hakemassa lääkkeeni jotka ovat krooniseen sairauteeni määrätyt. Oli aika yllätys, kun apteekkari sanoi että Kela on nyt merkinnyt minut "lääkeseurantaan" ja lääkkeitä ei korvata.
Siis mitä hemmettiä? Ihan nätisti olen hakenut lääkkeet, en koskaan aikaisemmin mitä olisi saanut. Ei koskaan ole ollut tuplareseptejä päällekkäin, joten mitään perusteluja ei tällekkään ole.
Viimekuussa kyllä korvattiin, ja kaikki on ollut ok.
Onko kellään muulle nyt sattunut näin? Toheloiko ne Kelan virkailijat siellä kiireen keskellä? Ja mikä helkkari on lääkeseuranta?
Kommentit (32)
Mitäpä apteekkari vastasi, kun tietenkin ystävällisesti tiedustelit häeneltä sitä, miksi tilanne on tämä? Kyse voi olla esim. siitä, että on tapahtunut jokin järjestelmävirhe, siitä, että haet uuttalääkesatsia liian aikaisin tai jopa siitä, että joidenkin lääkkeiden korvattavuuksissa (esim. diabeteslääkkeet) on tapahtunut muutoksia vuoden vaihteessa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Häh? Farmaseuttinakaan en ole koskaan kuullutkaan tästä, jos et ole tosiaan ostanut yli tarpeesi jotain lääkettä (enkä niitäkään keissejä ole koskaan nähnyt apteekkijärjestelmiin päivitetyn. Kela yleensä soittaa silloin kotiin?)
Vuoden alussa on tapahtunut jokin muutos korvattavuuteen. Vuoden alussa haetut ensimmäiset lääkkeet maksetaan kokonaan 50 € saakka, tämän jälkeen korvauksia tulee. Toisalta on voinut tulla myös lääkekohtaisia muutoksia korvauksiin.
Kannattaa kysyä apteekista niin kertovat tarkemmin.
Kelan sivuilla on myös infoa.
Vai tarkoitettiinkohan tällä sitä, että vuoden alusta kaikki ns. peruskorvattavatkin lääkkeet ovat tulleet vahdittaviksi, milloin seuraavan satsin saa? Ja sä kuvittelit, että tää oli joku sun henkilökohtainen juttusi?
3
Tiedätkö ap itse, millainen korvausprosentti lääkkeessäsi on aiemmin ollut? 40%, 65% ja 100%.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Tottakai kyselin apteekkarilta että mitäs helkuttia siellä on tapahtunut. He eivät osanneet sanoa muutakun sen, että minut on tosiaan johonkin "lääkeseurantaan" merkitty. Antoivat kuitin jolla sitten saa hakea rahat takaisin kun Kela taas korvaa. Harmi vain, että tuohonkin meni sellaiset 60e, ja Kela nyt on muutenkin kaaoksessa, että vastausta sieltä on turha odottaa ainakaan kahteen viikkoon.
Kyse on lääkkeestä joka on tarkoitettu paniikkihäiriöön, joten kyllä aina olen ollut tarkkana etten hae niitä aikaisemmin kuin mitä pitäisi.
-AP
Sisältö jatkuu mainoksen alla
No, minulta loppui psoriaasislääkkeiden korvaukset vuodenvaihteessa. Se etten hiljalleen muutu Möykyn näköiseksi hirviöksi on ilmeisesti nykyään epäolennaista luksusta.
Ehkä farmaseutti sanoi, että kela on merkinnyt lääkkeesi (ei sinut?) korvattavuusseurantaan? Eli jus se mitä sanoin äsken. Ei sillä kyllä tuollaista termiä tai nimeä ole, kuin seuranta, vaan hakuvälien katsominen tms. mutta voihan joku apteekki siitä ehkä noinkin puhua.
3
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vuoden alussa on tapahtunut jokin muutos korvattavuuteen. Vuoden alussa haetut ensimmäiset lääkkeet maksetaan kokonaan 50 € saakka, tämän jälkeen korvauksia tulee. Toisalta on voinut tulla myös lääkekohtaisia muutoksia korvauksiin.
Kannattaa kysyä apteekista niin kertovat tarkemmin.
Kelan sivuilla on myös infoa.
Omavastuu on ylittynyt, ja tuosta lääkkeestä olen kyllä tammikuusta asti saanut 65% Kela-korvauksen. Tässä kuussa jotain on kyllä tapahtunut Kelassa, onkohan näppäilyvirhe vai mitälie.
-AP
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Tottakai kyselin apteekkarilta että mitäs helkuttia siellä on tapahtunut. He eivät osanneet sanoa muutakun sen, että minut on tosiaan johonkin "lääkeseurantaan" merkitty. Antoivat kuitin jolla sitten saa hakea rahat takaisin kun Kela taas korvaa. Harmi vain, että tuohonkin meni sellaiset 60e, ja Kela nyt on muutenkin kaaoksessa, että vastausta sieltä on turha odottaa ainakaan kahteen viikkoon.
Kyse on lääkkeestä joka on tarkoitettu paniikkihäiriöön, joten kyllä aina olen ollut tarkkana etten hae niitä aikaisemmin kuin mitä pitäisi.
-AP
Mikä paniikkihäiriölääke muka on 65% korvattu? Ne on yleensä 100% tai 40%.
3
Vierailija kirjoitti:
Mikä lääke kyseessä?
Opamox kyseessä, joten olen ollut äärimmäisen tarkkana tänävuonna miten noita haen, ettei tulisi mitään tällaista. Reseptini on sitäpaitsi iteroitu, joten ei sitä väenvängälläkään saa sieltä yhtään ylimääräistä.
-AP
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Siis jos se on 65% korvattu, sulla pitäisi olla kelasta saatu erityiskorvausnumero sille kelakortissa, joka vieläpä alkaa 2:lla. Että jos sanot sen numeron, se riittää. Tai sitten lääkkeesi oli ihan normi 40% peruskorvattu, ja hakuväliseuranta tuli vastaan. Onko annoksesi noussut äskettäin? Tai otitko viimeksi kaksi purkkia ja toinen onkin sulla unohtunut kaapinperukoille avaamattomana?
3
Okei, Opamox on kylläkin ihan vain peruskorvattava lääke, eikä kellekään edes muistaakseni 100%. Se ei ole 65% korvattaviin kuuluva. Mutta jos sun iterointi on sellainen, että silti saat ne paljon ennen kuin lääkkeet loppuu, niin aiemmin se ei ollut ongelma, mutta nyt kela ei korvaa ennen kuin myös lääkkeet syöty lähes loppuun saakka.
3
Vierailija kirjoitti:
Siis jos se on 65% korvattu, sulla pitäisi olla kelasta saatu erityiskorvausnumero sille kelakortissa, joka vieläpä alkaa 2:lla. Että jos sanot sen numeron, se riittää. Tai sitten lääkkeesi oli ihan normi 40% peruskorvattu, ja hakuväliseuranta tuli vastaan. Onko annoksesi noussut äskettäin? Tai otitko viimeksi kaksi purkkia ja toinen onkin sulla unohtunut kaapinperukoille avaamattomana?
3
Kyllä minulla tuo numero on Kela-kortissa kyseisen lääkkeen kohdalla. Apteekkarikin oli vähän kysymysmerkkinä, että ei oikein osannut mitään syytä sanoa. Annostus on pysynyt samana, ja koska reseptini on iteroitu, saan sen yhden purkin kuukaudessa joka riittää väh. sen kuukauden ajan. Eli ihan reseptin annostusohjeessa pysytty.
Siksi olenkin yhtä kysymysmerkkiä, että mitä on tapahtunut.
-AP
Sinuna vielä kysyisin uudestaan apteekista, että oliko tämä nyt sinuun henkilökohtaisesti suunnattu rajoitus, vai ylipäätään vain lääkkeen korvattavuuteen liittyvä.
3
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Siis jos se on 65% korvattu, sulla pitäisi olla kelasta saatu erityiskorvausnumero sille kelakortissa, joka vieläpä alkaa 2:lla. Että jos sanot sen numeron, se riittää. Tai sitten lääkkeesi oli ihan normi 40% peruskorvattu, ja hakuväliseuranta tuli vastaan. Onko annoksesi noussut äskettäin? Tai otitko viimeksi kaksi purkkia ja toinen onkin sulla unohtunut kaapinperukoille avaamattomana?
3Kyllä minulla tuo numero on Kela-kortissa kyseisen lääkkeen kohdalla. Apteekkarikin oli vähän kysymysmerkkinä, että ei oikein osannut mitään syytä sanoa. Annostus on pysynyt samana, ja koska reseptini on iteroitu, saan sen yhden purkin kuukaudessa joka riittää väh. sen kuukauden ajan. Eli ihan reseptin annostusohjeessa pysytty.
Siksi olenkin yhtä kysymysmerkkiä, että mitä on tapahtunut.-AP
Se numero saattaa olla toiseen sairauteesi, eikä Opamox niihin kuulu?
Vierailija kirjoitti:
Siis jos se on 65% korvattu, sulla pitäisi olla kelasta saatu erityiskorvausnumero sille kelakortissa, joka vieläpä alkaa 2:lla. Että jos sanot sen numeron, se riittää. Tai sitten lääkkeesi oli ihan normi 40% peruskorvattu, ja hakuväliseuranta tuli vastaan. Onko annoksesi noussut äskettäin? Tai otitko viimeksi kaksi purkkia ja toinen onkin sulla unohtunut kaapinperukoille avaamattomana?
3
Ilmeisesti lääkkeeni on tässä seurannassa, ja aina tuon numeron sanon kun kyseistä lääkettä haen. Minulla myös muita lääkkeitä, jotka kyllä korvattiin ihan normaalisti.
Sen takia olenkin ymmälläni. Iteroitu reseptini on niin, että aina 30pv:n jälkeen saan hakea seuraavan osuuden - nytkin taisi mennä aika pitkälle ennenkuin hain, ehkä 38 päivää?
-AP
Et sitten voinut siellä apteekissa kysyä?