allergiat: tapiola vs. pohjantähti
Soija-maidon yms. erikoistuotteen korvattavuutta on käsitelty jo useammassa ketjussa mutta hieman ristiriitaisesti.
Useissa ketjuissa kuvataan pohjantähden eduksi sitä että se korvaa muita paremmin kela-korvattavat erikois-ruokavaliot yms. Kuitenkin parissa ketjussa on kerrottu, että Tapiolakin on korvannut mm. soija-maidon.
Meillä on laskettu aika Elokuun lopulla ja vakuutuksen ottaminen alkaa olla pikkuhiljaa ajankohtaista. Minulla on itselläni ollut mm. maito-allergia lapsena. Vaikka vaimoni on ollut täysin allergiaton lisää tämä käsittääkseni riskiä lapsellemmekin mm. maito-allergiaan. Kysyisin siis jo lapsen saaneilta ja vakuutusyhtiöiden kanssa asioineille, että:
- Onko Tapiola kitsaampi korvaamaan soija-maitoa tms. ravintovalmistetta?
- Onko jollekin lukijalle tullut kieltävä päätös allergisen vauvan tarvitsemien muiden erikoisvalmisteiden korvaamisesta Tapiolasta (voiteet yms)?
- Korvaako Pohjantähti kuitenkin jollain tavalla jotain muuta laajemmin kuin Tapiola? (Minulle kun on vielä tässä vaiheessa hieman epäselvää mitä muita erityisvalmisteita, kuin soija-maito & voiteet allerginen lapsi voi tarvita.)
Sinänsä kiinnostaisi tuo Tapiolan " Maksa omavastuu vain kerran vuodessa" -järjestelmä.
Kommentit (5)
ja vakuutus on kyllä korvannut kaikki allergiatestit ja atooppisen ihon rasvat, mutta mitään erityiskorviketta me ei olla tarvittu. Eli niiden korvattavuudesta en tiedä. Luulisin, että Tapiola ei niitä korvaa.
Meillä otettiin Pohjantähti 3 kk ennen lapsen syntymää. Ja onneksi otettiin, nimittäin tytöllä (nyt 9 kk) on maitoallergia ja atopia. Vakuutus on korvannut kaikki allergiatestit, rasvat, maidot yms jotka lääkäri on kirjoittanut. Soija-maitoa ei käsittääkseni edes kirjoiteta vauvoille vaan kyse on ns. kliinisistä ravintovalmisteista jos siis maitoallergia todetaan. Tätä kai tarkoitit. Muiden vakuutusyhtiöiden korvaavuuksista en kovinkaan paljoa tiedä,muuta kuin että käsittääkseni Pohjantähti on ainoa, joka korvaa ainakin maidot (näin myös lääkärimme sanoi). Pelkkä maidon osto apteekista tulee kalliiksi ilman vakuutusta. Meillä käytössä Neocate, joka maksaa n. 58 ¿ / 2,7 litraa! Kela tosin korvaa 75 %. Vakuutusyhtiö tarvitsee ensin Kelan päätöksen korvaavuudesta ja sen päivämäärän jälkeen ostetut maidot korvaa myös vakuutusyhtiö.
Vaikka Pohjantähdellä on omavastu 50 e/sairaus, on meillä säästynyt jo pieni omaisuus, koska esim. kaikki allergiajutut menee saman sairauden piikkiin. Myös kaikki toiminta Pohjantähdessä on ollut sujuvaa. Maksut tulee suht nopeasti tilille eikä mitään ongelmia ole ollut kuittien tms. kanssa. Kun tietyn sairauden korvaushakemus on tehty tarvitsee vain lähettää kuitit sinne ja odottaa rahoja. Näin siis meillä, joku toinen voi varmaan kommentoida muita yhtiöitä. Minä siis suosittelen Pohjantähteä.
Meillä ovat korvanneet mukisematta esim. atoopikkotyttömme kalliit rasvat.
Lisään vielä omaan viestiini, että vuosimaksumme Pohjantähdessä on tosi edullinen verrattuna " isoihin ja tunnetumpiin" yhtiöihin. Eli vaikka selviäisi pelkällä yhdellä omavastuulla vuodessa niin kannattaa hieman vertailla myös vuosimaksuja ja laskea kuin monta yksityislääkärillä käyntiä voi säästää jos valitsee halvemman vuosimaksun. Tosin vakuutuksia on tosi vaikea vertailla, joten paras katsella korvauksia ja valita sellainen mitä itse haluaa painottaa. Itse olen myös allerginen joten ehdottomasti halusin taata että just nämä allergia-asiat tulee hyvin huomioiduksi. Vaikka ei kannattaisi varmaan etukäteen murehtia tulevan lapsen sairauksia niin omena ei kuitenkaan kovin kauas pudonnut puusta :).
tuo kyllä kuullostaa hyvälle tuo pohjantähti.
olisiko täällä Tapiolasta vakuutuksen ottanutta jolla olisi kokemuksia siitä miten vastaavat asiat on hoidettu Tapiolassa. Haulla löytyi sekä ketjuja joissa olisi korvattu sekä ei olisi korvattu erityisruokavalioita / muita.