ensi viikolla ekä käynti lapsettomuuspoliklinikalle, mitä siellä tapahtuu ?

Tämä vastaus on felicitas-klinikan sivuilta, mutta pääset varmasti tämän avulla vähän jyvälle mitä tulemaan pitää. Teillä tietysti voi olla hieman eri tilanne, kun kerran on jo yksi lapsi. Toivotan pikaista tärppiä!



***



Pariskunnan hakeutuessa lapsettomuusklinikalle aloitetaan tilanteen kartoitus tunnin ensikäynnillä erikoislääkärin vastaanotolla. Tuolloin käydään tarkasti läpi molempien terveydellinen tausta, elintavat, lapsettomuuden kesto ja tehdään gynekologinen tutkimus sekä ultraäänitutkimus. Käynnin yhteydessä laaditaan perustutkimussuunnitelma:



Tutkitaan naisen kuukautiskierron hormonaalinen tilanne ja ultraäänitutkimuksin seurataan munarakkulan kasvu ja varmistetaan rakkulan puhkeaminen eli ovulaation tapahtuminen. Seuraavaan alkukiertoon sovitaan munatorvien aukiolotutkimus, jossa nesteruiskutuksen ja ultraäänen avulla tutkitaan ovatko munatorvet auki.



Miehen tutkimus aloitetaan yleensä siemennesteanalyysillä. Näytteen voi ottaa kotona ja tuoda klinikalle 1-2 tunnin kuluessa kylmältä suojattuna.



Vastauksen valmistuminen kestää viikon. Jos miehen siemenneste on poikkeava tehdään tarkempi ns. androloginen tutkimus ja tarvittaessa hormoni - ja kromosomitutkimukset.



Kaikilta pariskunnilta otetaan Hepatiitti B, -C ja HIV sekä Syphilis näytteet, kansainvälisen käytännön mukaan.



Tulosten valmistuttua sovitaan pariskunnan kanssa tapaaminen, jossa käydään yhdessä tulokset läpi ja tarvittaessa ohjelmoidaan tarkemmat tutkimukset. Tämä esim. jos miehen siemennestetulos antaa siihen aihetta.



Yhteenvetokäynnin aikana käydään huolellisesti läpi eri hoitomuodot ja tuodaan esille kyseiselle pariskunnalle tuloksellisin hoitovaihtoehto. Hoitovaihtoehtoon vaikuttavat paitsi laboratoriotulokset ja ultraäänilöydökset myös lapsettomuuden kesto, molempien terveystaustat sekä pariskunnan, etenkin naisen ikä.



Tärkeää on myös ottaa huomioon pariskunnan oma valmius hoitoon. Toisin sanoen hoitoharkinta on yksilöllinen ja huolellinen.



Tavanomaisimmin käytettyjä hoitovaihtoehtoja ovat mm.:



Hormonihoito naiselle, joko yhdyntään tai inseminaatioon liitettynä.

IVF (= koeputkihedelmöityshoito) johon voidaan yhdistää munasolun mikroinjektio (=ICSI) jos miehen siemennestenäyte antaa siihen aihetta.

IVF :n yhteydessä annetaan yleensä hormonihoito, jolloin saadaan useita munasoluja. Hoito voidaan toteuttaa myös ilman hormonipistoksia, jolloin munasolut kerätään alkukierrossa pienistä rakkuloista ja kypsytetään ja hedelmöitetään laboratoriossa. Tämä on ns. In Vitro Maturation-hoito (IVM-hoito).



Sukusolulahjoitushoidot tulevat kyseeseen niissä tapauksissa, joissa omat sukusolut eivät toimi tai ne puuttuvat.



Tuloksellisin hoitovaihtoehto on edelleen koeputkihedelmöityshoito, jossa tulokset naisen iästä riippuen ovat 30- 40 % yhtä hoitokertaa kohti.



Mikäli pariskunta on ajoissa hakenut apua ja valmiudet hoidon aloittamiseen ovat olemassa, löytyy valtaosalle pariskunnista tuloksellinen ja hyvä hoitovaihtoehto. Peräti 80 % pariskunnista onnistuu saamaan lapsen.