Synnytyksen hoitorutiineista pikku gallup

Näin minun kohdallani



-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu: Ei tehty

-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö: Kyllä, mutta minulla oli raskausmyrkytys ja synnytys piti käynnistää ennen laskettua aikaa joten pidän näitä perusteltuina siinä tapauksessa

-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana: Ei kielletty

-Usein toistuvat sisätutkimukset: Ei, melkeimpä päinvastoin, minusta sisätutkimuksia oli tosi vähän

-Selinmakuuasento: Ei pakotettu, mutta oli minusta paras asento olla

-Välilihanleikkaus: Tehtiin minun pyynnöstäni

-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa: En saanut



Kaisu

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu. Ei kumpaakaan.

-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö. Kalvoja ei tarvinut puhkaista koska vedet olivat mennet aikoja sitten. Tippa laitettiin jotta pystyttiin epiduraalin saatuani antamaan tuo supistuksia tehostava lääke. Onneksi näin, sillä synnytys oli kestänyt jo melko kauan.

-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana. Ruokaa en enää loppuvaiheessa saanut, mutta juotavaa koko ajan kyllä.

-Usein toistuvat sisätutkimukset. Ei niitä minusta usein tehty. Olisiko 3-5 kertaa koko päivän aikana (klo 9.30-1.30).

-Selinmakuuasento. Ponnistusvaiheessa kyllä kätilön ehdotuksesta ja vaikka minusta siinä muuten olisikin ollut kamalaa niin minusta siinä oli helpoin ponnistaa. Ponnistusta harjoittelinkin ensin kyljelläni.

-Välilihanleikkaus. Kyllä. Parempi niin kuin että olisin ponnistellut vielä kauemmin ja hyvällä säkällä revennyt.

-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa. Muistaakseni ei.

joka oli minulle ensimmäinen " normaalisti etenevä" (kun eka käynnistettiin) synnytys:





-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



Peräruisketta ei kätilö suostunut antamaan kun olin jo kakannut kotona :) Häpykarvoja en ole koskaan kuullutkaan ajeltavan synnytyksessä.





-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö



Kalvot puhkaistiin vasta siinä vaiheessa kun spinaalin takia piti laittaa sondi vauvan päähän. Tippa luonnollisesti laitettiin verenpainetta säätelemään, kuten aina spinaalin aikana. Tällä kertaa ei oksitosiinitippaa - JEE!





-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



Ei kielletty





-Usein toistuvat sisätutkimukset



Ei tehty kuin 2 kertaa.





-Selinmakuuasento



Ei hetkeäkään selällään.





-Välilihanleikkaus



Ei tehty kummallakaan kerralla.





-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



Ei laitettu.





Eli ainakaan Jorvissa ei " eletä keskiajalla" ... :)

Ja siihenkin oli varsin perusteltu syy: kohtu ei ruvennut supistumaan normaalisti itsekseen vaan vuosi liikaa. Synnytyspaikka oli Tammisaaren synnäri, jossa tarpeettomista ja haitallisista rutiineista (tarkoitan nimenomaan _rutiineina_ tarpeettomista ja haitallisista toimenpiteistä) on luovuttu jo ajat sitten.

Mulle tehtiin vain nämä, peräruisketta en olisi tarvinnutkaan, vatsa tyhjeni ennen synnytystä muutenkin.



suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö: synnytys kesti kauan ja supistukset heikkoja



-Välilihanleikkaus ei tehty, mutta totisesti toivon, että olisi tehty!

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu: sain peräruiskeen ja häpykarvojen ajelustakin puhittiin, muttei mulla ole paljonkaan mitä ajella, joten ei ajeltu (lisää)

-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö: minulle laitettiin oksitosiinitippa n. kolmen tunnin suht tehottoman supistelun jälkeen

-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana: en saanut kuin vasta pyytäessäni laihaa teetä ja sänpylän ilman mitään päällisiä

-Usein toistuvat sisätutkimukset: suoritettiin mulle n. 3-5 kertaa, eli ei mitenkään liian usein

-Selinmakuuasento: minulle paras asento pää kohotettuna

-Välilihanleikkaus: leikattiin, kun kätilö hävitti hetkeksi sydänäänet - ponnistusvaihe kesti parikymmentä minuuttia

-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa: en saanut, kohtu supistui vauhdilla



Jos vastaukseni pisteytettäisiin, niin Turussa kyllä elellään edelleen keskiajalla ;)

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



Ei. Jos halusi sai peräruiskeen, en ottanut.



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia



Yksi synnytystä joudutettiin kalvojen puhkaisulla, raskausmyrkytyksen takia



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



Ei. Tosin ei tarjottu mitään läämintä ateriaa vaan lähinnä mehukeittoa.



-Usein toistuvat sisätutkimukset



Ei.



-Selinmakuuasento



Lasketaanko puoli-istuva -asento selinmakuuksi? Ei kai. No, itse olen aina asentoni valinnut.



-Välilihanleikkaus



Ei.



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



En osaa sanoa!





Ja täytyy kyllä sanoa, että vastaukset koskevat osaltani myös 1990-lukua.

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



Peräruiske annettiin kun siitä yhdessä sovittiin kätilön kanssa. Supistellut oli jo muutaman päivän, mutta ei ihan riittävin välein. Kätilö suositteli peräruisketta, että se saattaisi vauhdittaa. Ja kyllä se myös auttoi...



Häpykarvoituksesta OSA ajeltiin ihan lopuksi. Tämä siitä syystä, että kätilö näki paremmin tikata repeämät.



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö



Sikökalvojen puhkaisu ja suonensisäinen tiputus kyllä. Nämä myös siksi, että niitä supistuksia oli tullut jo monta päivää mutta ei riittävän pienin välein. Ei muita supistuksia tehostavia lääkkeitä.



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



Ei kielletty. En ollut pystynyt syömään supistuskivuiltani koko päivänä (enkä muutamana päivänä sitä ennen myöskään kunnolla) ennenkuin sitten illalla kuuden aikaan kun puudutus alkoi vaikuttaa ja kivut hieman laantuivat. Pyysin jotain syötävää. Ei sitä kielletty, mutta sarkastinen " ei vielä tunnu tarpeeksi kun syömään pystyy" -kommentti tuli kyllä =/



-Usein toistuvat sisätutkimukset



Ei niitä nyt liian usein tehty.



-Selinmakuuasento



Sai olla just niinkuin oli itselle hyvä.



-Välilihanleikkaus



Ei tehty



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



Tää taidettiin antaa. En oikein muista... Vähän sumeat on noi jälkeisvaiheen muistot.

Olenpahan:

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu

-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö

-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana

-Usein toistuvat sisätutkimukset

-Selinmakuuasento

-Välilihanleikkaus

-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa

Suonensisäinen tiputus, oksitosiini synnytyksen aikana ja jälkeen olivat pakollisia atonisen kohdun takia. Esikoista synnyttäessä oli syömiskielto, koska varauduttiin leikkaukseen.

Eli vain perustelluista syistä olen joitakin kokenut synnytyksissäni.

kokeneena... lapset -03 ja 05.



* Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



Kummaltakaan ei peräruisketta, mutta molemmilta ajeltu

häpykarvoja vähän. Perusteluina et helpompi ommella.



* Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia

tehostavien lääkkeiden käyttö



ensimmäisen lapsen synnytys kesti lähes kaksi vuorokautta ja kun

sain epiduraalin sain myös supistuksia tehostavia lääkkeitä ja myös

ringerinliuosta. Menetin toista litraa verta mutta sitä joudutta

laittamaan vaan tiputettiin se ringrinliuos loppuun. Toiselta en

kerennyt saada mitään kun kerkesin olla sairaalassa alle puoli tuntia

kun lapsi oli maailmassa.



* Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



Ekalta kiellettiin syöminen mutta ei juomista, Perusteluna se että

synnytys ei oikein edistynyt kaikista tipoista huolimatta niin että jos

joutuu leikkaukseen. Toiselta en edes kerinnyt miettiä moisia ruokia

tai juomia :)



*Usein toistuvat sisätutkimukset



Ekalta noin tunnin välein. Toiselta kerran.



* Selinmakuuasento



Ekalta yritin muitakin asentoja mut makuullaan paras. Toiselta menin

ite makuulle heti. Kun muuta en oikein kerinny tehä.



* Välilihanleikkaus



Ekalla tehtiin kun jouduttiin ottamaan avuksi imukuppi. Toiselta ei

tehty. Repesin vain.



*Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



Molemmilta saatu. Ekalta jälkeiset hieman repaleiset ja toiselta ilmeisesti jäikin jotain kohtuun, mutta tuli sitten ihtestään pois muutaman päivän päästä.

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu

* ei peräruisketta; karvoja ajeltiin vähän episiotomiahaavan ompelun helpottamiseksi



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö

* ei tarvinnut puhkaista (oli jo); oksitosiini laitettiin tarpeeseen



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana

* ei kielletty



-Usein toistuvat sisätutkimukset

* ei



-Selinmakuuasento

* ei pakosta, vain omasta tahdosta



-Välilihanleikkaus

* kyllä, koska vauvan (ennenaikainen) sydänäänet laskivat ja täytyi auttaa imukupilla



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa

* ei



Näin NKL:lla 10/2003.

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu

* kyllä molempiin. Peräruiske heti aamulla kun menin synnärille ja toisen kerran illalla ennen ponnistusta (uloste esti vauvan päätä laskeutumasta loppuun asti). Karvoja ajeltiin vähän, että on helpompi ommella.



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö

* Kalvot puhkaistiin, mutta vauvan pää oli niin alhaalla " tulppana" siinä vaiheessa että vedet ei menny enää. Sain myös kaksi murua cytoteciä.



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana

* ei kielletty



-Usein toistuvat sisätutkimukset

* päivän aikana ehkä 5 kertaa, sopivasti



-Selinmakuuasento

* itse sain valita, puoli istuvan



-Välilihanleikkaus

* ei leikattu



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa

* annettiin



(11/2004 L-PKS)

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu:

ei annettu, ei edes tarjottu, koko kakka-asiaa ei käsitelty

karvat sai olla missä olikin, eli ei ajeltu



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö

kalvot puhkes tutkimuksen aikana, ei varsinaisesti puhkastu

tiputuslaitettiin epiduraalin kanssa

oksitosiini laitettiin tietämättäni, olisin kieltänyt jos olisin tiennyt



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana

ei kieltäny. mulle tuli kova nälkä kesken synnytyksen ja sain mehukeittoa



-Usein toistuvat sisätutkimukset

njää, ei näitäkää. yllättävän harvoin kurkkas



-Selinmakuuasento

puolimakaavassa synnytin, mutta ihan sen takia ku ei jalat kantanu



-Välilihanleikkaus

ei leikattu, ei revenny



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa

tiedä häntä laittoko tänki ku muutenkin multa pimitti kaikkea

Voi jestas, muutamasta kohdasta tuli mieleen kaksi ekaa synnytystäni joista eka oli käynnissä tasan 13 vuotta sitten =))) Esikoinen siis syntyi 2.9.93 ja kakkonen 9.8.94, molemmat synnytykset sujuivat suht samalla tavalla (eka kesti tosin yli 30 tuntia, toka vajaa 7h)



-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu

* Kyllä, molemmissa synnytyksissä sain peräruiskeen ja karvat ajeltiin



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö

* Kyllä, kalvot puhkaistiin (tosin ne puhkaistiin myös kahdessa viimeisimmässä synnytyksessä 10/04 & 12/05 - sitkeitä kalvoja kun ei itse mene rikki ;)). 90-luvun synnytyksissä en saanut suonensisäistä tiputusta enlä supistuksia tehostavia lääkkeitä. Kolmannessa synnytyksessä (10/04) sain koska otin epiduraalin.



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana

* Jep, en saanut syödä enkä juoda mitään kummankaan 90-luvun synnytyksen aikana (Oli muuten rankkaa olla vuorokausi syömättä, vettä sain kyllä juoda. Muutenkin eka synnytys oli pituuden takia tosi rankka ja mulla oli heikko olo kun en saanut syödä)



-Usein toistuvat sisätutkimukset

*Jep



-Selinmakuuasento

* Taas vastaan KYLLÄ, kahdessa ekassa synnytyksessä mut pakotettiin olemaan paikoillaan. Se olikin varmaan yksi syy siihen että eka synnytys kesti niin pitkään.



-Välilihanleikkaus

* Ei ole tehty yhdessäkään neljästä synnytyksestäni



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa

* Jep, kahdessa ekassa sain sellaisen



Voih, tulipas synnytysmuistot mieleen =) Esikoinen täyttää tosiaan huomenna jo 13 vuotta -minne aika katoaa?!

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



Peräruisketta suosittelen kyllä kaikille, ettei ponnistusvaiheesa tarvitse ensin kakata ja sitten vasta synnyttää lapsi. Se ei nimittäin ole mitään miellyttävää :-/ Eri asia jos vatsa on toiminut useaan kertaan ennen synnytystä ja synnytyksen aikana. Mitään HÄPYkarvoja ei ajella vaan välilihan alueelta vähän, jos tarvitsee ommella. Monella raskaana olevalla karvat rehottaa puoli reiteen asti, joten jos tarvitsee leikata ja ommella tai repeää, niin haava paranee nopeammin ilman viidakkoa ;-)



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö



Epiduraali, spinaali ja pcb vaativat sikiökalvojen puhkaisun, jo ihan turvallisuuden takia. Tällöin vauvan päähän laitetaan pinni, jonka kautta saadaan sydänäänet kuulumaan. Mielestäni nykyaikaa, ei keskiaikaa. Selkäpuudutukset usein latistavat supistuksia, joten oksitosiini-tippa on melkein kaikilla puudutetuilla.



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



Kevyttä helposti sulavaa ruokaa saa syödä, jos ei ole sektiouhkaa. Suurimmalle osalle synnyttäjistä ei ruokamaistu ei sitten millään.



-Usein toistuvat sisätutkimukset



Sisätutkimuksia tehdään yleensä parin tunnin välein tai tarvittaessa. Turhat sisätutkimukset lisäävät infektioriskiä.



-Selinmakuuasento



Uskokaa tai älkää, moni haluaa synnyttää selällään! Puoli-istuva asentoon yleisin, mutta selälläänkin synnytetään.



-Välilihanleikkaus



Tehdään repeämien välttämiseksi ( joskus voi revetä suoleen asti jos ei epparia tehdä) ja joskus tehdään vauvan voinnin takia, kun vauva pitää saada nopeasti syntymään. Siinä ei ole aikaa hautoa ja venytellä välilihaa.



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



Annetaan kyllä ihan kaikille koko maassa. Ei sitä äidit huomaa siinä vaiheesa ollenkaan kun pitää vauvaa ihmetellä. Voidaan antaa joko iv-kanyyliin, suoraan suoneen tai lihakseen. Kaikille annetaan ;-)



Mitään muuta kuin viimeistä ei voi pitää rutiinina. Kaikilta muilta voi välttyä.

Vaikkakin eka synnytys vuonna 1999 eli viime vuosituhannella :) Toinen kuitenkin 2002



-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu



1999: ei peräruisketta, häpykarvoja ajeltiin siitä kohtaa, mistä teki epparin

2002: ei kumpaakaan



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö



1999: kyllä, vauvan voinnin ja synnytyksen edistymisen takia kaikki edelliset

2002: kyllä, vauvan voinnin takia kaikki edelliset (sydänäänilaskuja, vauva piti saada mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti syntymään), sikiökalvot puhkaistiin, että vauvan päästä saatiin kapillaariverinäyte, josta tarkistettiin ettei happivajetta



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana



1999: ei kielletty, söin kasvissosekeittoa ja join mehua moneen otteeseen

2002: sain vain vettä, vauvan voinnin takia oltiin hätäsektiovalmuidessa -> ei syötävää eikä mehua ennen mahdollista leikkausta, koska se lisää mm pahoinvointia ja oksentelua nukutus- ja heräämisvaiheessa



-Usein toistuvat sisätutkimukset



1999: seurattiin tottakai tilanteen kehittymistä noin 1-1,5h välein

2002: seurattiin tottakai tilanteen kehittymistä muistaakseni kolmesti



mikä sitten usein/liian usein?



-Selinmakuuasento



1999: pitkän synnytyksen päätteeksi en jaksanut pystyasennossa vaikka jakkaraa tarjottiinkin, ponnistin puoli-istuvasta asennosta (ponnistusvaihe 13min)

2002: ponnistin puoli-istuvasta asennosta&kyljeltään loppuajan (ponnistusvaihe 7min), oltiin varauduttu imukuppiin jne jos sydänäänet romahtaa loppuvaiheessa eli siksi en päässyt jakkaralle vaikka niin toivoin



-Välilihanleikkaus



1999: tehtiin

2002: ei tehty



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa



1999: en tiedä, todennäköisesti

2002: kyllä ja hyvä niin



Itse en koe, että mitään olisi tehty rutiininomaisesti, ainoastaan tuo ekan synnytyksen välilihanleikkaus on mietityttänyt jälkikäteen että oliko oikeasti tarpeen, koska seuraavalla kerrallla sitä ei tehty, eikä repeämiäkään tullut vaikka vauva oli isompi kuin edellinen.



Mayella rv 36

-Peräruiskeen antaminen ja häpykarvojen ajelu/ Peräruiske joo, toivoinkin sitä kyllä



-Sikiökalvojen puhkaisu, suonensisäinen tiputus ja supistuksia tehostavien lääkkeiden käyttö / kalvot puhkaistiin kun lapselle pinni päähän



-Ruuan ja juoman kieltäminen synnytyksen aikana/ no ei tullu mieleenkään syödä, mutta join kyllä



-Usein toistuvat sisätutkimukset/ ei yhtään turhaa kertaa



-Selinmakuuasento/ ponnistaessa kyllä, kun odotettiin isoa vauvaa niin jalat loppuvaiheessa telineissä, sain olla kyljelläni niin kauan kuin halusin



-Välilihanleikkaus/ kyllä



-Kohtua supistava pistos jälkeisvaiheessa/ei

[/quote]

...mitään kyseisistä toimenpiteistä ei enää tehdä Suomessa **RUTIINISTI**.



Rutiininomainen toimenpidehän tarkoittaa sellaista, joka tehdään ilman, että arvioidaan potilaan / synnyttäjän / henkilön JUURI SEN HETKINEN tilanne. Väitän, että kaikissa Suomen synnytyssairaaloissa kätilö tai lääkäri ARVIOI AINA synnyttäjän / vauvan tilanteen ja SEN PERUSTEELLA päättää onko toimenpiteitä tehtävä. SILLOIN KYSE EI OLE RUTIINITOIMENPITEESTÄ. Tuo arviointi voi tapahtua sekunneissa, ilman, että siitä aina ehditään / huomataan kertoa synnyttäjälle (mikä toki on kovin harmillista), mutta näinollen synnyttäjä ei välttämättä aina huomaa, että tilanne on arvioitu.



Joku - en muista nimimerkkiä - olikin jo kommentoimut erilaisia tilanteita, joissa nämä toimenpiteet ovat tarpeen.



En missään tapauksessa halua lietsoa aiheesta ikävää keskustelua, mutta jostain syystä - ehkä oman ammatinvalintani puolesta - koin tarpeelliseksi " muistuttaa" , että suositus koskee nimenomaan RUTIINITOIMENPITEITÄ.



Toivottavasti en aiheuta vahvalla kommentoinnilla kenellekään mielipahaa - se ei ole tarkoitukseni. Oma lehmä ojassa ;o)