Gonal-f:llä ei toivottua vastetta....?
Hei!
Onkohan tällä palstalla muita, joilla ei Gonal f.llä tai muulla vastaavalla lääkkeellä ole saatu aikaan toivottua vastetta, eli munasoluja ei ole kypsynyt riittävästi tai mahdollisesti ollenkaan? Olisi kivaa vaihtaa kuulumisia, sillä vaikka olin varautunut pettymään, eikä se tuntunut maailmanlopulta, en osannut varautua tilanteeseen, että emme mahdollisesti pääse etenemään edes punktioon saakka.
Alkuun voisin vähän kertoa taustaa historiastamme, koska en muista kirjoitelleeni tänne aiemmin. Eli olen itse kohta 35 v. ja mies 43 v. Mulla on ksi lapsi, miehelläni ei vielä yhtään. Itselläni ollut todella runsas ylipaino, jonka vuoksi ei aiemmin päästy hoitoon, vaikka varsinainen "vika" löytyi miehen sperman laadusta. Nyt painon pudotus on kuitenkin onnistunut siinä määrin, että viime lokakuussa lääkäri vihdoin näytti vihreää valoa hoidoille ja sovittiin aloitus heti tammikuulle ja suunnitelmana icsi. Toki sain kaikki ohjeet ym. ja luinkin niitä tarkasti, mutta jotenkin en sisäistänyt ohjeessa kohtaa, että hoidot voidaan joutua keskeyttämään huonon lääkevasteen vuoksi. Kaikkeen muuhun, poiminnan epäonnistumiseen, hedelmöityksen epäonnistumisen, kiinnittymisen epäonnistumiseen ym. olin varautunut, mutta en tähän. Eilen 6 päivän pistelyn jälkeen siis kävin lääkärissä ja ensinäkin lääkäri oli taas eri ihminen kuin aiemmalla kahdella kerralla ja alkuun hän vaikutti oikein mukavalta. Sitten alkoikin tulla todella inhottavia kommentteja mun painosta, miehen tupakoinnista (vaikka mies ei ollut edes mukana), utelut alkoholin käytöstä, josta oli jo aiemminkin kysytty, eikä minulla todellakaan ole mitään alkoholin liikakäyttöä (pari siideriä ehkä saunan jälkeen). Tutkiminen oli niin hankalaa, sitä hän jaksoi hokea koko tutkimuksen ajan. Ymmärrän kyllä, että painoni edelleen aiheuttaa hankaluuksia tutkimuksiin ym., mutta ensimmäisellä kerralla minut tutkinut lääkäri arvioi kuitenkin minut nyt sopivaksi hoitoon. Hän selitti, että paino saattaa tuottaa hankaluuksia, mutta tutkiessaan ei kuitenkaan jatkuvasti valittanut kuinka hankalaa se oli... :(. Sitten tämä lääkäri syyllisti minua siitä, että minulle ei ole tehty vitamiini määrityksiä eikä sokerirasitusta. Tuntui, että hän ei todella olisi meille vieläkään näitä hoitoja suonut, vaikka ensimmäinen lääkäri piti sitten iän lisääntymistä suurempana ongelmana kuin painoani tällä hetkellä. Kommentti sitten hankalan tutkimuksen jälkeen oli, että vaste on ollut todella huono. Vain yhteensä 4 follikkelia oli nähtävissä, joten tuskin päästään punktioon!! Muuta hän ei sitten sanonutkaan kuin kiitos ja hei. Olin niin ymmälläni, että en ymmärtänyt kysyä mitään jatkosta, jos punktioon ei päästä.
Olen kuitenkin kuullut tapauksista, että punktio on tehty,v aikka ei olisi löytynyt kuin yksi follikkeli. Ja nyt en ollenkaan tiedä, että onko meidän taru sitten tässä,jos kypsymistä ei ole tapahtunut tarpeeksi perjantaihin mennessä? Vai voidaanko sitten yrittää vielä uudestaan? Vaihdetaankko lääkettä ja onko sillä vaikutusta? Vai voiko sama lääke toisellla kertaa toimia? Johtuuko huono vaste mahdollisesti mun painosta? Olisi vaikka kuinka kysymyksiä, joita en siinä tilanteessa ymmärtänyt lysyä, koska lääkärin asenne oli niin ikävä. Toivottavasti perjantaina on toinen lääkäri, jotta voisin kysyä häneltä enemmän. Mutta ajattelin nyt kysellä täältäkin, josko olisi kohtalotovereita, jotka mahdollisesti olleet samassa tilanteessa. Kuulisin mielelläni miten teillä on tällaisessa tilanteessa edetty vai onko edetty ollenkaan? Olen kiitollinen josko joku vaivutuisi vastaamaan ja pahoitteluni, että ensimmäisestä kirjoituksestani tuli tällainen valitusvirsi. Jäi vaan eilisestä niin paha mieli. :(
Kommentit (4)
Et tainnut mainita, millaisilla annoksilla pistät Gonalia? Liian pieni annostus voi aiheuttaa sen että munasolut kasvaa heikosti. Normaalit annosmäärät on yleensä jotain 125-150, mutta jos vaste on jostain syystä huono niin voidaan joutua laittamaan 300 IU tai enemmänkin. Annostusta voidaan nostaa kesken hoidon, mutta lääkkeen merkkiä ei taideta enää kesken lähteä vaihtamaan. Eri ihmiset myös reagoi eri lääkkeisiin eri tavalla. Voi olla, että Gonal ei vaan sulle sovi, ja jollain muulla lääkkeellä onnistuisi paremmin. Mulla on käynyt päin vastoin, eli Gonalilla (annostus 300 IU) on saatu hyvä määrä soluja (yleensä 10-15 kpl), mutta Menopurilla tuli vaan 4 solua.
Ja kannattaa muistaa että määrä ei ole niin ratkaiseva kuin laatu. Jos kaikki solut hedelmöittyvät ja saadaan 4 hyvälaatuista alkiota niin sehän on hyvä tulos! Iso solumäärä ei automaattisesti tarkoita, että saataisiin paljon ja hyviä alkioita.
Mun käsittääkseni yhtä solua ei yleensä lähdetä punktoimaan, vaan sellaisissa tapauksissa hoito on muutettu inseminaatioksi. Tosin jos miehen siittiöt ovat kovin huonoja niin silloinhan inssissä onnistumistodennäköisyys on varmaan aika pieni.
Minulla kohonnut FSH on syynä huonoon vasteeseen. FSH:n kohoaminen tarkoittaa siis jonkinlaista munasarjojen vajaatoimintaa, mahdollisesti ennenainaikaisia vaihdevuosia. Itse säikähdin kamalasti, kun sain tämän diagnoosin. Mutta onneksi vaihdevuosia ei ole kuitenkaan tullut vaan päin vastoin FSH oli laskenut normaalille tasolle viimaisimmässä mittauksessa. Onko sinulta mitattu toi FSH?
Toki meillä yli 3-kymppisillä ikä alkaa jo hieman vaikuttaa hoitotuloksiin, mutta ei sen kuitenkaan pitäisi vielä ihan radikaalisti haitata. Kyllähän yli nelikymppisetkin vielä raskautuu. Meidän lääkäri ei ole onneksi mitenkään kauhistellut ikääni, vaan päin vastoin kannustanut että tilanne on paljon parempi kuin jos olisin muutaman vuoden vanhempi.
Meilläkin pääasiallinen syy epäonnistumisiin on miehen siittiöissä (vasta-aineet ja DNA-vaurio). Neljä ICSIä on tehty, ja kertaakaan ei ole pakkaseen saatu mitään. Siirtoon on kuitenkin päästy joka kerta ja kerran tulin raskaaksi, mutta se päätty keskeytyneeseen keskenmenoon. Seuravat hoidot tehdäänkin luultavasti lahjoittajan siittiöillä.
Painon vaikutuksesta hoitoihin en osaa sanoa, kun itsellä ei sitä ongelmaa ole ollut. Aika ikävästi lääkärisi kuitenkin on suhtautunut tilanteeseen! Meillä on oikeastaan päin vastoin, että lääkärimme on suhtautunut hyvin sallivasti mm. miehen tupakointiin, ja itse olen ollut siitä enemmänkin huolissani. Ja ihan syystäkin, sillä tuohon DNA-vaurioon saattaa olla ainakin osasyynä tupakointi. No, enhän mä voi miestä pakottaa lopettamaan, ja itsehän hän siitä nyt sitten "kärsii", kun hoito tehdään jatkossa lahjasoluilla eikä mahdollinen lapsi sitten ole hänen biologinen lapsensa.
Sinun sijassasi en missään tapauksessa luovuttaisi, vaikka ekalla kerralla ei päästäisi siirtoon. Näillä palstoilla on vuosien mittaan tullut luettua montakin tarinaa, joissa yksi tai useampikin hoito on jouduttu keskeyttämään, ja lopulta kuitenkin on saatu raskaus alulle kun oikea hoito on löytynyt. Ja kyllä tässä on niin paljon tuuristakin kiinni, eli saa varautua siihen että joutuu monta kertaa yrittämään ennen kuin onnistuu.
Onnes hoitoihisi ja kerrohan kuinka kävi!
Brooke
...Brooke rohkaisevista sanoista. Itseasiassa pysyttelin poissa palstalta tuossa välillä, kun tuntui jatkuvasti vaan niin toivottomalta. Nyt ajattelin taas tulla tunnustelemaan ja lueskelemaan muiden kuulumisia.
Kuten jo tuonne toiseen ketjuun kirjoittelinkin tilanne on vaihdellut suuresti tässä näiden hoitojen aikana. Lopulta saatiin kypsymään 4 hyvää ja kaksi pienempää rakkulaa. Punktio tehtiin eilen ja heti punktion jälkeen lääkäri kertoi saaneensa punktoitua 3 rakkulaa. Iltapäivällä olikin sitten iloinen yllätys, että saatiin kerättyä kuitenkin kaikkiaan 5 solua. Tänään mut taas pudotettiin maanpinnalle ja valitettavasti vain 1 soluista oli hedelmöittynyt. :(. No eihän niitä tarvita kuin yksi, mutta kun mua jo varoiteltiin, että tällaisissa tapauksissa käy usein niin, että sekään ei jakaudu. Nyt siis kauhulla odottelen huomista aamua ja mahdollista puhelinsoittoa miten sen kanssa on käynyt. Eli päästänkö siirtoon ollenkaan vai ei... Kovasti olen kaikki peukut ja varpaat pystyssä, mut erityisen pessimistinen on mieliala kuitenkin.
Mulla pisteltiin Gonalia ensin 225 IU:ta ja viiden päivän pistelyn jälkeen annosta nostettiin 300 IU:n Lopulta teho oli sitten sen verran parempi, että tosiaan se 5 munasolua saatiin talteen. Miehen simennesteen laatu vaan on myös kovin huono. Tänään kun soittelin IVF-hoitajalle ja kyselin, että kumpi meille lopulta on tehty IVF vai ICSI niin ei edes osannut vastata siihen. No en oikein olisi valmis luovuttamaan vielä,v aan haluaisin yrittää uudestaan mahdollisimman pian. Mies taas ainakin eilen oli itsesäälin kourissa, ja oli vahvasti sitä mieltä, että hän ei enää toista kertaa halua edes yrittää. Kun on kuulemma niin surkea, ettei edes pysty tuottamaan kelvollista spermaa... Tää on niin tätä.
Päästiin siirtoon saakka perjantaina... Ja suurempi yllätys oli vielä se, kun lääkäri ennen kuin aloitti siirron kertoikin, että löytyi sittenkin kaksi hedelmöitynyttä alkiota!!! En voinut käsittää ollenkaan, kun päivää aiemmin olin soittanut, eikä hedelmöityneitä ollut kuin yksi ja nyt yhtäkkiä olikin kaksi hedelmöitynyttä ja jakautunutta alkiota :D . Molemmat siirrettiin ja nyt sitten piinaillaan ja jo tässä vaiheessa kärsin kuvotuksesta. No se on noita Lugestronin sivuvaikutuksia, mutta mieli elättelee suurempi toiveita...
Mulla annostuksena ollut Gonal F 225 ja Menopur 75 ja menossa punktioon. Näillä näkymin vaan 2 rakkulaa tarpeeksi isoja ja toisella puolella ei rakkuloita ollenkaan :( Yhteensä rakkuloita 4. ICSI edessä miehen huonojen siittiöiden takia ja käsittääkseni ICSI:ssä ei tarvita kuin tuo yksi munasolu. Tosin olisihan se ollut hienoa jos olisi saanut pakkaseen munasoluja mahdollista uutta yritystä tai myöhempää käyttöä varten.
Tsemppiä sinne ja toivottavasti asiat tavalla tai toisella ratkeaa. Neuvoisin silti rohkeasti vaan kysymään lääkäriltä ko. asioita "asennevammasta" huolimatta.
Keväänodotusta
:D